Mga ilhanan, sintomas, ug pagtambal
Ang termino nga epidural hematoma nagtumong sa paghugpong sa dugo (hematoma) gawas sa dura mater (epidural). Kini usa ka pananglitan sa sirado nga ulo nga trauma , nga naglakip usab sa subdural hematomas ug sub-arachnoid hemorrhage.
Sulud nga mga samad sa ulo , susama sa mga traumatic brain injuries , gikan sa blunt trauma ngadto sa noggin nga moresulta sa paghubag sa utok. Ang aktwal nga hinungdan sa nag-impluwensya nga dugo, fluid, panghubag, ug uban pa-nag-agad sa usa ka bahin diin anaa sa sulod sa cranium ang kadaot nga nakit-an.
Ang cranium usa ka sirado nga lugar, alang sa kadaghanan. Kini ang bahin sa bungo nga naglangkob sa utok. Ang laing katunga sa kalabera gilangkoban sa mga bukog sa nawong. Sa kinatibuk-an, adunay walo ka mga kranial nga bukog (lapad, kurbadong mga palid) nga gihulma sa paghimo sa usa ka hugpong sa tiil sa football alang sa imong utok.
Ang mga Meninges
Kon ang utok nagpabilin sa taktika batok sa bungo, kini madaut sa matag higayon nga ikaw mobalhin sa palibot o mupunit sa imong ulo. Aron malikayan kana nga suliran, ug aron mapadali ang pag-agos sa dugo, ang sulod sa cranium gilinya nga may baga, lisud nga lamad nga gitawag nga dura mater (Latin alang sa lisud nga inahan). Kini mao ang pinakalabaw nga layer sa usa ka triple thickness cushion tali sa kalumo sa utok ug sa dili matarug nga kalig-on sa kalabera. Kini nga mga lut-od gitawag nga mga meninges . Ang mga mening nagatabon dili lamang sa utok, kondili usab sa spinal cord.
Samtang ang mga dura mater linya sa cranium, adunay usab sa usa ka hilabihan nga manipis nga lamad nga nagatabon sa utok tissue.
Kini nga membro gitawag nga pia mater (latin alang sa gamay nga inahan). Kini gamay kaayo nga kini nagsunod sa contours sa utok lakip na ang mga nooks ug crannies sa folds sa utok nga butang.
Sa tunga-tunga sa lisud nga dura mater ug sa delicate pia mater, adunay usa ka espongy layer nga gitawag nga arachnoid tungod sa hitsura niini sa web.
Ang arachnoid layer naghatag sa almug sa taliwala sa dura mater ug sa pia mater. Ang mga punoan sa porous niini nagtugot sa sustansyang bath sa fluid nga cerebrospinal (CSF) nga moagi niini.
Kadaghanan sa pag-agos sa dugo sa mga meninges mahitabo sa pinakalabaw nga bahin sa dura mater. Dinhi ang mga ugat gikan sa kalibutan sa gawas sa utok makahimo sa pagdala sa dugo ngadto sa pagkakabulag sa unsay mahimo nga ang labing importante nga organo sa lawas. Ubos sa dura mater, diin ang arachnoid ug pia mater layers mabuhi, ang agi sa dugo dili sama ka importante tungod kay ang CSF naghatag sa kadaghanan sa mga nutrients.
Patolohiya
Ang mga epidural nga hematoma nagagikan sa pag-igo sa ulo. Kini sa kasagaran nagkinahanglan og usa ka mahinungdanon kaayo nga paghapak aron sa paghimo sa epidural nga hematoma, apan adunay mga kondisyon nga makahimo nga mas sayon alang sa usa ka tawo nga maugmad ang pagdugo gawas sa dura mater. Pananglitan, ang mga pasyente nga dunay nagdugo nga mga sakit o kadtong nagdala sa mga thinner sa dugo mas peligro sa epidural hematomas kay sa uban pang mga tawo. Ang mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay kasaysayan sa sobra nga paggamit sa alkohol mas dali usab.
Kung ang usa ka pasyente maigo nga igo aron makadugmok sa usa ka sudlanan sa dugo sa gawas sa dura mater, ang pagdugo magdali sa pagsulod sa potensyal nga luna tali sa kalabera ug sa dura mater, nga nagbulag sa duha.
Ang kalabera wala sa bisan asa. Lisud ug dili mapasayloon, dili makadaghan. Ang dura mater ingon usab ang lig-on, apan mas daghan ang mohatag ug mawad-an kini nga kagubot. Samtang ang dugo nagkolekta tali sa dura mater ug sa bagulbagol, ang dura nga mater naglakaw paingon sa sentro sa cranium, nga nagbutang sa presyur sa utok.
Mga ilhanan ug mga sintomas
Ang tanan nga mga traumatic brain injuries karon parehas nga paagi, nga adunay susama nga mga timailhan ug sintomas. Silang tanan adunay kombinasyon sa mosunod:
- pagkawala sa panimuot
- pagkalipong
- sakit sa ulo
- kasukaon ug pagsuka
- kalibog
Kini dili imposible nga mahibal-an ang kalainan tali sa nagkalainlaing matang sa traumatic brain injuries nga walay pagbuhat sa CT scan sa cranium.
Sa laing pagkasulti, dili nimo mahibal-an kung kini usa ka epidural hematoma sa lugar sa kadaot. Ang tawo kinahanglan nga makita sa departamento sa emerhensya.
Gawas pa, adunay pipila ka mga makahahadlok nga mga timailhan ug mga sintomas nga kinahanglan nga dako nga pula nga mga bandila human ang usa ka pasyente magkuha sa usa ka malisud nga pagtuktok sa noggin. Kini naglakip sa: mga estudyante nga dili managsama (ang usa mas dako kay sa usa), taas nga presyon sa dugo, hinay ug sobra nga kusog nga pulso, o ang pasyente dili makamata.
Ang usa ka lahi kaayo nga ilhanan sa usa ka epidural hematoma ang gitawag nga "Talk and Die Syndrome." Nagtumong kini sa gitawag sa mga gitawag sa utok nga mga siruhano. Sa laing pagkasulti, ang pasyente nalumpag, nahigmata ug daw maayo, dayon nawala ang panimuot. Kining kombinasyon kusganong nagsugyot sa usa ka epidural nga hematoma nga dali nga nagtubo ug sa kasagaran mao ang paagi sa pagpalahi tali sa usa ka kaguliyang ug usa ka mas grabe nga kadaot sa utok .
Diha dayon nga First Aid
Ang first aid alang sa usa ka epidural hematoma limitado sa pag-atiman sa uban nga mga kadaot. Labing importante, pagtagad kung ang tawo mawad-an sa panimuot. Ang bisan kinsa nga mawad-an sa panimuot makasakay sa ospital sa usa ka ambulansya. Tawga ang 911 alang sa bisan kinsa nga ma-knocked nga walay panimuot gikan sa usa ka hampak ngadto sa ulo. Walay katarongan nga magpabilin nga may kalagmitan nga natandog sa utok nga tawo nga nahigmata, apan kinahanglan nga susihon aron masuta kung mahimo nimo nga pukawon matag karon ug unya.
Hospital Treatment
Ang grabe nga epidural nga hematomas nagkinahanglan nga operahan aron mahubsan ang dugo ug buhian ang presyur sa utok. Ang panahon mao ang utok sa niini nga kaso, sama sa usa ka stroke. Ang mga siruhano kasagarang magwagtang sa usa ka bahin sa bagol ug mopahubas sa hematoma. Pagkahuman, ang usa ka lababo kinahanglan nga ibutang sulod sa usa ka adlaw aron ang bisan unsang dugang nga pagdugo.
> Mga Tinubdan:
> Kang, J., Hong, S., Hu, C., Pyen, J., Whang, K., & Cho, S. et al. (2015). Pag-analisa sa Klinikal sa Pag-antos nga Epidural Hematoma. Korean Journal Of Neurotrauma , 11 (2), 112. doi: 10.13004 / kjnt.2015.11.2.112
> Nguyen, H., Li, L., Patel, M., & Mueller, W. (2016). Ang mga pagsukod sa densidad nga adunay computed tomography sa mga pasyente nga adunay extra-axial hematoma mahimo nga gibana-bana ang usa ka sukod sa utok nga kompresiyon. Ang Neuroradiology Journal , 29 (5), 372-376. doi: 10.1177 / 1971400916658795
> Sribnick, E., Dhall, S., & Hanfelt, J. (2015). Usa ka klinikal nga sukdanan aron ipaagi ang pagkadinalian sa operasyon alang sa traumatic brain injury: Usa ka pasiuna nga pagtuon. Surgical Neurology International , 6 (1), 1. DOI: 10.4103 / 2152-7806.148541