Ang Glaucoma usa ka Potensyal nga Permanenteng Epekto sa Prednisone
Ang Prednisone usa ka tambal nga kasagarang gigamit sa pagtratar sa makapahubag nga sakit sa bituka (IBD) ug uban pang mga kondisyon sa autoimmune . Samtang ang prednisone mahimo nga epektibo, kini usab usa ka steroid, ug kana nagpasabot kini adunay daghan nga mga epekto . Daghang prednisone nga mga side effect ang mokunhod kon ang dosis mokunhod, apan ang pipila ka mga epekto mahimong permanente, lakip ang glaucoma.
Ang taas nga dosis o dugay nga paggamit sa prednisone mahimong hinungdan sa glaucoma, usa ka seryoso nga sakit sa mata. Ang glaucoma mahimo nga walay kasakit, apan kini mahimong mosangpot sa pagkawala sa panan-aw o bisan pagkabuta. Kini makahadlok nga hunahunaon, labi na tungod kay daghan kaayong tawo nga adunay IBD ang gitambalan sa prednisone, apan ang pagsulay sa glaucoma dali ug walay sakit . Kinahanglan kini nga buhaton labing menos kada tuig alang sa bisan kinsa nga may IBD, walay sapayan sa edad, kauban ang usa ka komprehensibo nga eksamin sa mata. Kung ang imong doktor sa mata wala mag himo sa usa ka test sa glaucoma, siguruha nga pangayoon ang usa, bisan pa kon sila moinsistir nga ikaw bata pa kaayo nga adunay glaucoma. Ang mga tawo nga naggamit sa prednisone kinahanglan usab mosulti sa ilang mga doktor kung adunay mga sakop sa pamilya nga adunay kasaysayan sa glaucoma.
Kasagaran
Ang glaucoma mao ang pagtukod sa presyon sa fluid, nga gitawag intraocular pressure, sa sulod sa mata. Kining pagsaka sa presyur makadaot sa optic nerve. Ang optic nerve mao ang sensitibo nga tisyu nga tisyu sa likod sa mata nga gilangkoban sa mga fiber sa nerve nga nagkonektar sa retina ngadto sa utok.
Ang optic nerve kinahanglanon sa panglantaw, samtang kini nagpasa sa mga hulagway ngadto sa utok.
Nadayagnos nga ang glaucoma human mahitabo ang kadaot sa optic nerve. Ang hataas nga presyur sa intraocular mahimong magpahinabo sa panglantaw ug sa katapusan mahitabo ang pagkabuta sulod sa pipila ka mga tuig. Ang uban nga mga tawo mahimo nga adunay dugang nga presyon sa mata, bisan pa walay kadaot sa optic nerve, ug dili gayud makapalambo sa glaucoma.
Apan, ang taas nga presyon sa intraocular nagpakita nga dugang nga risgo sa pagpalambo sa glaucoma.
Mga matang
Adunay ubay-ubay nga mga matang sa glaucoma, lakip ang secondary (komplikasyon sa laing kondisyon o uban nga mga tambal sama sa prednisone), bukas nga anggulo, pagsira sa anggulo, congenital (present at birth) ug low-tension o normal-tension (nga may kalabutan sa normal nga mata pressure).
- Open-angle glaucoma . Kini ang mas komon nga matang sa glaucoma ug usahay gitawag nga wide-angle glaucoma. Niini nga porma sa sakit, ang agos sa mata nga likido pinaagi sa mata nga latigo (trabecular meshwork) mahitabo sa hinay nga paagi. Ang fluid dayon magtukod sa sulod sa mata, nga nagdugang sa pressure.
- Ikaduhang glaucoma. Kini nga matang sa glaucoma dili kasagaran kay sa bukas nga anggulo sa kinatibuk-ang populasyon, apan mas komon sa mga tawo nga adunay IBD nga naggamit sa prednisone o uban pang mga corticosteroids. Kini mahimo usab nga mahitabo ingon nga usa ka komplikasyon sa laing kondisyon sama sa operasyon, advanced cataract, tumor sa mata, uveitis o diabetes. Ang ikaduha nga glaucoma mahimo nga sa bukas nga anggulo o anggulo-pagsira nga matang.
- Ang glaucoma sa pagsira sa Angle . Niining matanga sa glaucoma, ang usa ka parte sa iris mosira sa fluid gikan sa pagbiya sa mata pinaagi sa trabecular meshwork. Ang fluid kalit nga naglig-on, hinungdan sa kalit nga pagtaas sa presyur sa mata, grabe nga kasakit ug pagkakasukaon, hanap nga panglantaw ug pagpula sa mata. Kon dili dayon pagtratar, ang pagkabuta mahimo nga mahitabo sulod sa pipila ka mga adlaw.
At-Risk Demographic
Ang mga tawo nga adunay mas taas nga risgo alang sa glaucoma naglakip sa:
- Mga tawo nga nagkuha sa corticosteroids
- Mga Amerikanong Aprika nga mas magulang kay sa edad nga 40
- Ang mga tawo nga mas magulang kay sa edad nga 60, ilabi na sa Hispanics
- Mga tawo nga adunay kasaysayan sa pamilya sa glaucoma
- Ang mga tawo nga adunay kabus nga panglantaw, taas nga presyon sa dugo, sakit sa kasingkasing, retinal detachment, tumor sa mata ug mga panghubag sa mata sama sa chronic uveitis ug iritis
Mga simtoma
Sa daghang mga kaso, ang glaucoma mahimong presente nga walay mga sintomas. Sa panahon nga ang ingon nga mga sintomas sama sa pagkawala sa peripheral o side vision nga mahitabo, ang sakit naayo na kaayo. Ang pagsusi sa mata kada usa ngadto sa duha ka tuig makatabang sa pag-ila sa glaucoma sa sayo pa.
Kadtong nagdala sa corticosteroids kinahanglan nga makigsulti sa ilang healthcare provider kon unsa ka sagad nga makakuha og eksamin sa mata.
Pag-diagnose
Nasayran nga ang glaucoma pinaagi sa duha ka yano ug walay sakit nga mga pagsulay. Ang una nga test mao ang dilation. Ang doktor nagbutang sa mga pagtulo sa mga mata nga nagpalabaw sa mga estudyante. Sa diha nga ang mga estudyante dako, ang doktor makagamit sa usa ka kahayag aron makita ang retina sa likod sa mata ug pangitaa ang mga timailhan sa glaucoma o uban pang mga disorder. Sa dihang ang mga mata matunaw, ang panan-awon malaglagon. Ang ubang mga doktor nga mata mahimo nga mogamit sa mas bag-ong mga pamaagi, sama sa retinal imaging, nga nagkinahanglan og hulagway nga hulagway sa mata nga dili kinahanglan nga maglambot.
Ang ikaduha nga test mao ang tonometry. Atol sa pasiunang tonometry test (pneumotonometry), ang usa ka makina "nagpatupi" sa cornea nga may gamay nga puff sa hangin batok sa mata. Kung kini nga pagsulay nagpakita sa bisan unsa nga mga dili normal ang laing matang sa tonometry test mahimo nga ipahigayon.
Mga pagtambal
Ang mga patak sa mata gigamit sa pagpakunhod sa gidaghanon sa fluid diha sa mata o pagdugang sa pag-agas sa mata. Kini nga mga tulo kinahanglan nga gamiton sa makadaghan nga higayon sa usa ka adlaw ug sa mga epekto nga naglakip sa mga sakit sa ulo, pag-igos, pagsunog ug kapula.
Ang operasyon sa laser mahimong gamiton aron makuha ang pagbara o pagdugang sa fluid outflow gikan sa mata. Sa trabeculoplasty, ang trabecular meshwork nabuksan; sa iridotomy, ang pag-usbaw gipadako pinaagi sa paghimo sa usa ka lungag sa iris; ug sa cyclophotocoagulation, ang mata gitagad aron makunhuran ang produksyon sa fluid. Ang mga epekto gikan sa operasyon sa laser mahimong maglakip sa paghubag. Ang pamaagi mahimong gikinahanglan nga gisubli.
Sa microsurgery, usa ka pultahan ang gimugna sa mata aron sa pagtabang sa sobra nga pag-agas sa tubig. Kini nga pagtambal sagad nga gigamit lamang human ang ubang mga pagtambal dili malampuson. Ang mga epekto mahimong maglakip sa paghubag, problema sa katarata ug cornea.
Mga Tinubdan:
Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, ug uban pa. "Mga sumbanan nga may kalabutan sa glucocorticoid nga giduso sa dosis." Ann Rheum Dis 2009 Jul; 68: 1119-1124. 25 Jan 2016.
National Eye Institute. "Mga Kamatuoran Bahin sa Glaucoma." National Institutes of Health 2011. 25 Jan 2016.
Rutgeerts PJ. "Susiha ang artikulo: ang mga limitasyon sa terapiya sa corticosteroid sa Crohn's disease." Aliment Pharmacol Ther 2001 Okt; 15: 1515-1525. 25 Jan 2016.