Ang pagkahugno sa imong mga kaunuran mahimong makapasakit usab sa imong kidney
Unsa ang Rhabdomyolysis?
Ang Rhabdomyolysis, usahay gitawag nga "rhabdo" sa clinical parlance, nagpasabot sa " pagkadaot sa kaunoran ". Kini usa ka clinical syndrome diin ang mga kaunoran magsugod sa pagkahugno ug mosangpot sa pag-usab sa lebel sa fluid ug electrolytes sa lawas, sa ingon nagatultol ngadto sa makadaot nga mga sangputanan.
Hinungdan sa Rhabdomyolysis
Daghang mga hinungdan ang nalangkit sa rhabdomyolysis.
Ania ang pipila ka mga ehemplo:
- Mga tambal; pananglitan. statins ug fibrates (mga tambal nga gigamit sa pagpaubos sa cholesterol), colchicine (tambal sa gout), antibiotics, steroids, etc
- Sobra nga mabug-at nga ehersisyo nga mosangpot ngadto sa usa ka panghitabo nga gitawag nga exercise-induced rhabdomyolysis o exertional rhabdomyolysis
- Ang taas nga temperatura nga hinungdan sa heat stroke usa ka hinungdan nga hinungdan.
- Ang gidili nga droga sama sa cocaine ug amphetamine
Mga sintoma sa Rhabdomyolysis
Kasagaran, ang apektadong pasyente magreport sa grabeng kasakit sa kaunoran, pagkalagot sa kaunoran, pag-uswag, kahuyang, ug usahay "kolor nga kolor sa itom / kolas". Ang dehydration komon, ug ang pasyente adunay mga pagbag-o sa kahimtang sa pangisip ug ubos nga presyon sa dugo nga mosangpot sa kahayag sa ulo, pagkalipong, pagkunhod sa ihi nga output, ug uban pa. Ang hilanat mahimo usab nga makita.
Giunsa sa Rhabdomyolysis Makaapekto sa Kidney
Ang Rhabdomyolysis naka-epekto sa kidney function sa daghang paagi. Ang pagkahugno sa mga kaunuran nagapadulong sa paglihok sa fluid sa lawas gikan sa mga sudlanan sa dugo ngadto sa nasamdan nga kaunuran, sa pagkatinuod nagmugna ug nagkagrabe nga kahimtang sa dehydration.
Tungod niini, usahay igo na ang hinungdan sa grabeng pagkunhod sa pag-obra sa kidney, nga sagad gitawag nga mahait nga kidney injury. Ang lebel sa elektrolit mahimo usab nga mabag-o sa dugo ug mahimong makita pinaagi sa:
- Dugang nga lebel sa phosphorus
- Nagkunhod ang lebel sa calcium
- Dugang nga lebel sa potassium
- Dugang nga lebel sa uric acid
Ang laing paagi diin ang rhabdomyolysis masakit sa kidney usa ka phenomenon nga gitawag og myoglobinuria.
Ang myoglobin usa ka protina nga makita sa mga kaunuran. Kon ang mga kaunuran molumpag, kining myoglobin gibuhian sa dugo gikan sa diin kini moadto sa kidney. Ang mga kidney dili maayo sa pagpalubog sa myoglobin ug kini nga protina gawas sa makahilo sa mga selula sa kidney, kanunay nga maghugaw sa mga "kidney" nga sistema nga gitawag og tubules. Kini mahimong mosangpot sa pagkaputol sa kidney. Sa pinakagrabe nga sitwasyon sa kaso, ang rhabdomyolysis nga gipahinabo sa kidney failure tungod sa myoglobinuria mahimong mosangpot sa dili mausab nga pagkaputol sa kidney nga nagkinahanglan sa dugay nga dialysis .
Pag-ila sa Rhabdomyolysis
Ang diagnosis sa rhabdomyolysis nag-agad sa clinical presentation nga naglakip sa mga sintomas ug ang mga timailhan sa presentasyon sama sa kasakit sa kaunoran. Ang pipila nga mas espesipikong mga simtomas maglakip sa kolesterol nga kolor nga ihi. Ang mga eksaminasyon sa laboratoryo gihimo aron pagsuporta sa pagdayagnos ug kanunay nga nagpakita sa usa ka hataas nga lebel sa usa ka kemikal sa dugo nga gitawag CPK o creatinine phosphokinase. Ang pagkapakyas sa kidney mahimo usab nga makita sa pag-eksamin sa dugo, nga adunay lebel sa lebel sa creatinine. Ang pagtilaw sa ihi mahimong magpakita sa presensya sa myoglobin, ang abnormal nga protina nga gibuhian sa ihi gikan sa pagkahugno sa kaunoran.
Rhabdomyolysis Treatment
Gawas sa pagtagad sa nag-una nga hinungdan nga hinungdan niini, ang sentro sa pagtambal sa rhabdomyolysis mao ang pagtul-id sa abnormal nga lebel sa elektrolit ug agresibo nga hydration sa naapektuhan nga pasyente nga may mga intravenous fluid.
Adunay pipila ka mga debate mahitungod sa unsa nga matang sa intravenous fluid ang pinakamaayo alang sa usa ka pasyente sa niini nga kahimtang. Sa nangagi, ang pag-alkalin sa ihi gamit ang paggamit sa sodium bicarbonate mao ang standard care. Bisan pa, ang iyang pagkalabaw sa ubang mga intravenous fluids sama sa normal nga saline wala gayud mapamatud-an nga napamatud-an.
Ang tambal nga doktor mogamit sa imong kidney samtang anaa ka sa intravenous fluids. Kasagaran, ang imong sintomas ug ang kidney function kinahanglan magsugod sa pagbawi sulod sa pipila ka mga adlaw, ug ang ihi kinahanglan magsugod sa paghawan. Apan sa pipila ka mga pasyente, ang mga kidney mahimo nga makadaot sa punto diin ang dialysis mahimong gikinahanglan .
Hinumdomi, ang dialysis usa ka suporta nga therapy. Wala kini pagtagad sa pagkaputol sa kidney matag usa; kini nagpuli lang sa pag-obra sa kidney. Kung ang mga kidney mobalik na, mahimo nila kini sa ilang kaugalingon, ug ang tanan nga mahimo sa pasyente ug doktor mao ang paghatag kanila ug mapaluyohong palibot. Pananglitan, ang pasyente mahimo nga dialysis-nagsalig sa kinabuhi.