Ang Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolone) mao ang una nga intranasal nga corticosteroid nasal spray nga adunay over-the-counter (OTC) nga walay reseta. Kini sama nga tambal sama sa bersyon sa reseta. Unya ang Flonase ug Rhinocort nahimong OTC. Kinahanglan ba nimo gamiton kining mga tambal, o usa sa mas bag-o nga mga antihistamine sa OTC, sama sa Zyrtec, Claritin o Allegra?
Ang tubag nagdepende sa matang ug pagkaseryoso sa imong sintomas.
Ang Intranasal Corticosteroids Paggahin og Panahon sa Pagtrabaho
Ang intranasal corticosteroids, Nasacort, Flonase, ug Rhinocort, tingali ang labing epektibo nga mga tambal sa OTC alang sa pagtambal sa mga sintomas sa ilong sa ilong. Ang kalisud kanila mao nga dili sila magtrabaho sa gikinahanglan nga basehan. Ang Intranasal corticosteroids mogahin sa panahon sa pagtrabaho-mahimo silang magsugod sa paghatag kahupayan sa mga sintomas sa allergy human sa mga unom ngadto sa 10 ka oras, apan ang hingpit nga kahupayan dili makuha sulod sa daghang mga adlaw.
Ang mga antihistamine, sama sa Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine) ug Claritin (loratadine), sa pikas bahin, kanunay nga nagtrabaho nga dali ra, kasagaran sulod sa pipila ka oras (o dili kaayo) sa pagkuha sa tambal. Busa, kini nga mga tambal maayo nga pagtrabaho kon gikinahanglan sa gikinahanglan nga basehan.
Ang mga antihistamine labing maayo alang sa pagtambal sa itchy nose, itchy eyes ug sneezing-ug dili kaayo maayo alang sa mga sintomas sa pagkalot sa ilong o usa ka runny nose.
Sa tulo ka matang sa bag-o (ug dili kaayo nga sedating) antihistamines, ang Zyrtec ug Allegra nagtrabaho ilabi na alang sa pagtambal sa mga alerdyang sa ilong-ug sagad sulod sa mga usa ka oras. Sa laing bahin, ang Claritin dili usab molihok ug molungtad og tulo ka oras aron hingpit nga mapatuman. Ang tanan niining tulo nga mga antihistamine usa ka maayong pagpili alang sa spring allergy relief ug mahimong girekomendar sa pagkuha sa usa ka sedating antihistamine sama sa Benadryl.
Ang uban pang mga tambal nga spray sa ilong nga anaa sa OTC naglakip sa topical nasal decongestants (sama sa Afrin ) ug NasalCrom (cromolyn).
Ang kontrobersiya sa OTC anaa sa Intranasal Corticosteroids
Ang laing bahin nga pagatagdon mao nga daghang propesyonal nga mga organisasyon sa mga alerdyi, mga pediatrician, ug otolaryngologist ang nakigbatok sa mga intranasal corticosteroids nga gipahigayon nga OTC. Gisupak nila kaniadto ang antihistamine nga si Claritin nga mabatunan nga walay reseta.
Apan, sa mga 1990, ang FDA nagtawag sa alerdyik nga rhinitis isip usa ka sakit nga mahimong mailhan ug pagtratar nga walay propesyonal nga healthcare. Kini nagpasabot nga ang FDA mibati nga luwas ang pagpahiling sa publiko sa kaugalingon ug pagtratar sa allergic rhinitis gamit ang mga produkto sa OTC. Ang Intranasal corticosteroids dili ingon ka luwas sama sa mga antihistamine, bisan pa, ug busa ang mga risgo ug mga benepisyo kinahanglan nga pagatagdon. Ania ang mga argumento nga ang mga propesyonal nga medikal nahimo nga pro ug con.
Mga kahimoan
Ang Nasal corticosteroid sprays anaa na sa merkado pinaagi sa reseta sulod sa kapin sa 30 ka tuig, nga adunay daghan nga mga datos sa kaluwasan nga nakolekta nianang panahona. Ang labing komon nga mga side effect naglakip sa localized nga irritation sa ilong ug nosebleeds, nga sagad dili kaayo maayo.
Ang labing mahitungod sa epekto sa posibilidad mao ang posibilidad nga ang nasal nga septal perforation , bisan kini talagsa ra. Kadaghanan sa mga tawo kinahanglan nga makasunod sa mga instruksyon sa mga pakete nga maglakip sa kasayuran mahitungod sa pagpahunong sa paggamit sa intranasal corticosteroids kung mahitabo ang mga nosebleed o irritation.
Gawas sa lokal nga mga epekto, ang intranasal corticosteroids panagsa ra nga hinungdan sa tibuok nga lawas nga mga epekto. Ang mga pagtuon sa intranasal corticosteroids sulod sa 2 ka tuig nga panahon nagpakita nga walay pagtaas sa glaucoma o cataract formation. Ang ubang mga pagtuon napakyas sa pagpakita sa bisan unsang ebidensiya sa hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis suppression , nga nagpakita sa gidaghanon sa steroid nga masuhop, nga nakaapekto sa kaugalingong cortisol formation.
Adunay mga kabalaka mahitungod sa bertikal nga pagsumpo sa pagtubo sa mga bata pinaagi sa mga intranasal corticosteroids, bisan kini nga mga epekto gamay ug dili magkaparehas. Ang pagsukod sa pagtubo sa usa ka kwalipikadong healthcare professional girekomendar alang sa mga bata nga naggamit sa intranasal o inhaled corticosteroids.
Anaa usab ang kahingawa sa ekonomiya alang sa pagkabaton sa intranasal corticosteroids OTC. Ang medikal nga insurance dili mahimong maglakip sa mga produkto sa OTC nga gilakip kung gikinahanglan. Bisan pa, kini mahimo nga usa ka bentaha sa pipila ka mga tawo, tungod kay ang bili sa pag-adto sa usa ka pagtudlo sa doktor labaw pa sa usa ka produkto sa OTC. Mahimo nga ang mga tawo mahimo nga mosulay sa usa ka produkto sa OTC alang sa ilang mga sintomas sa rhinitis, nga sukwahi sa pagpaningkamot nga makakuha og reseta. Kini mahimong mosangpot sa mas maayo nga pagkontrol sa mga sintomas ug pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi.
Dili
Daghang mga propesyonal nga medikal nga mga organisasyon nagtuo nga ang adunay intranasal corticosteroids nga anaa sa OTC usa ka dili maayo nga ideya. Ang mga rason alang niini kasagaran nga may kalabutan sa kaluwasan, tungod kay ang mga nagkalain-laing mga pagtuon nagpakita nga adunay pipila ka matang sa mga epekto nga mahitabo. Kini naglakip sa:
- Ang pipila ka mga pagtuon nagpakita sa usa ka epekto sa pagtindog sa pagtubo sa mga bata, bisan pa ang uban nga mga pagtuon napakyas sa pagpakita sa bisan unsang mahinungdanong epekto. Ang mga eksperto nagtuo nga ang mga bata nga naggamit niining mga tambal kinahanglan nga ang ilang pag-uswag pagmonitor pag-ayo.
- Sa mga tawo nga adunay kasaysayan sa pamilya sa glaucoma, adunay dugang nga risgo sa pagpalambo sa glaucoma.
- Ang tigulang nga mga tawo ingon nga adunay dugang risgo sa pagpalambo sa mga katarata gikan sa dugay nga paggamit.
- Daw adunay pipila ka epekto sa densidad sa bukog sa bukog gikan sa dugay nga paggamit, nga mahimong mosangpot sa osteoporosis .
Ang mga kaatbang sa OTC intranasal corticosteroids nagtuo usab nga ang mga konsyumer dili makasabut nga kini nga tambal kinahanglan nga gigamit sa kanunay aron kini magamit. Dili sama sa mga topical nasal decongestant, nga nagdala sa kahupayan sulod lamang sa pipila ka minutos, ang mga intranasal corticosteroids nagkinahanglan og daghang mga oras aron magtrabaho. Busa, ang mga tawo mahimong mogamit sa mas taas nga dosis kaysa girekomendar, nga mahimong mosangpot sa dugang nga epekto.
Daghan sa mga epekto ug dili pagsinabtanay kung giunsa pagtrabaho ang intranasal corticosteroid nga mga buhat mahimong malikayan pinaagi sa pagbaton niini nga mga tambal nga magpabilin pinaagi sa reseta lamang, nga nagtugot sa kanunay nga pagbantay sa usa ka propesyonal sa panglawas.
Usa ka Pulong Gikan
Ang pagsabut sa tukma nga paggamit sa mga tambal sa OTC alang sa pagtambal sa alerdyi nga rhinitis makatabang kanimo sa paglikay sa posibleng epekto sa mga epekto. Mahimo nimong hisgutan ang imong mga pagpili uban sa imong doktor, ilabi na kon hunahunaon nga gamiton kini alang sa mga bata o mga tigulang nga hamtong.
> Mga Tinubdan:
> Blaiss MS. Ang sobra nga Counter Counter Intranasal Corticosteroids: Kon Nganong ang Oras Karon. Ann Allergy Asthma Immunol . 2013; 111: 316-8.
> Friedlander SL, et al. Kakuyaw nga mga Epekto sa Epekto, Misdiagnosis, ug Suboptimal Patient Care Gamit ang Paggamit sa Over-the-Counter Triamcinolone. Ann Allergy Asthma Immunol . 2013; 111: 319-22.