Ang sipyul kasagaran pagtratar sa penicillin, ang samang tambal nga gigamit sa pagtambal sa impeksyon sukad pa sa 1943. Samtang ang sakit sa bakterya mahimong matambalan sa uban pang mga matang sa antibiotics, adunay mga kahimtang diin ang penicillin mao ang bugtong pagpili. Ang partner sa usa ka nataptan nga tawo mahimo usab nga pagtratar sa pagpanalipod batok sa impeksyon. Gawas pa sa mga antibiotics, walay laing paagi sa pagtambal nga epektibo sa paghawan sa impeksyon sa syphilis.
Mga tambal
Ang pagpahinabo sa sipilis kasagarang nagkinahanglan og usa ka ineksyon. Ang dalan sa terapiya kadaghanan gitumong sa yugto sa impeksyon (panguna, ikaduha, tago, tertiary) ug uban pang mga hinungdan nga mga hinungdan.
Ang Penicillin G giisip nga drug selection. Alang sa mga tawo nga alerdyik sa penicillin , ang mga alternatibong droga sama sa doxycycline, tetracycline, azithromycin, ug ceftriaxone mahimong magamit. Ang bugtong mga eksepsiyon mao ang neurosyphilis (usa ka komplikado nga komplikasyon nga naka-apekto sa utok ug sentral nga sistema sa nerbiyos) o congenital syphilis (diin ang impeksyon ipasa gikan sa inahan ngadto sa bata atol sa pagmabdos) diin ang penicillin mao lamang ang kapilian.
Sa kadaghanang kahimtang, ang droga dad-on nga adunay intramuscular (IM) nga iniksyon, kasagaran sa gluteal muscle (buntog). Sa grabeng mga kaso, ang droga mahimong ihatag sa intravena (pinaagi sa IV).
Dili sama sa pipila ka mga impeksyon sa bakterya diin ang mga tawo giisip nga giayo human makompleto ang therapy, ang mga tawo nga adunay sipilis kinahanglan nga moagi sa follow-up nga mga pagsulay aron sa pagkumpirma nga ang impeksyon nalimpyo.
Samtang ang usa ka tawo kasagaran nga wala isipa nga makatakod 24 ka oras human makompleto ang pagtambal, ang uban nga mga doktor magrekomendar sa paglikay hangtud nga ang mga pagsulay nga gisundan nakompleto na.
Mga Rekomendasyon sa Paggamit
Sa 2015, ang mga Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nagpagula sa na-update nga mga rekomendasyon sa pagtambal sa sifilis nga gisunod gihapon karon:
- Primary, sekundaryo, o sayo nga tinai nga sipilis: Usa ka intramuskular nga pagtubod sa Benzathine penicillin G
- Late latent syphilis, tago nga sipilis nga wala pa mahibal-i, o tersiyary nga syphilis: Tulo ka intramuscular injection sa Benzathine penicillin G nga nahatagan usa ka semana
- Neurosyphilis o ocular syphilis: Aqueous crystalline penicillin G IV nga mga infusions nga gihatag kada upat ka oras sulod sa 10 ngadto sa 14 ka adlaw, nga posibleng gisundan sa usa ka intramuscular injection sa Benzathine penicillin G; Ang alternatibong pagtratar sa procaine penicillin G mahimong hisgotan sa pipila ka mga kaso
Samtang ang penicillin G giisip nga epektibo kaayo sa paglimpyo sa usa ka impeksiyon sa syphilis, ang pipila ka mga tawo nagkinahanglan nga dugang nga mga pagtambal kon ang mga pagsusi sa pasulit nagpakita karon sa gipaabot nga pagtulo sa volume (titer) sa mga antibodies sa syphilis. Dugang pa, ang seryoso nga mga komplikasyon sa neurological ug optical mahimo nga mahitabo ug magpadayon bisan human nga gitambalan ang impeksyon.
Ang mga rekomendasyon sa ibabaw alang sa primary, secondary, early latent, ug late late syphilis magamit alang sa mga masuso ug mga bata, maingon man mga hamtong. Tungod kay ang panahon tali sa usa ka nag-una nga impeksiyon ug taas nga syphilis taas kaayo (kasagaran sobra sa 10 ngadto sa 20 ka tuig), ang advanced syphilis hilabihan ka talagsaon sa mga bata.
Pregnant Women
Ang tambal alang sa sakit sa syphilis sa panahon sa pagmabdos mosunod sa sama nga mga rekomendasyon alang sa mga hamtong nga gilista sa ibabaw. Hinuon, ang penicillin G lamang nahibal-an nga epektibo sa pagpugong sa pagpasa sa wala pa matawo nga bata.
Kung adunay usa ka inahan nga alerdyik sa penicillin, ang iyang doktor kinahanglan nga mopakunhod kaniya sa usa ka serye sa mga allergy shot . Naglambigit kini sa pagbutyag sa inahan ngadto sa ginagmay nga kantidad sa penicillin ug pagdugang sa dosis sa hinay-hinay aron maugmad ang pagkamatugtanon aron siya sa katapusan matambalan sa antibiotiko.
Mga kabalaka
Sa bag-ohay nga mga tuig, adunay nagkadako nga mga kabalaka mahitungod sa hulga sa resistensya sa antibiotics sa pagpa-tambal sa mga sakit nga gipasa sa sekso.
Daghan sa mga gikabalak-an nga naggikan sa paggamit sa oral antibiotics sa pagtambal sa gonorrhea, ang praktis nga hinungdan sa kaylap nga pagbatok ug sa pagbiya sa usa-pilo nga pamaagi. Ingon nga resulta, ang gonorrhea karon giatiman sa usa ka kombinasyon sa mga injectable ug oral antibiotics.
Hangtod karon, walay timailhan nga kini nahitabo sa syphilis ug penicillin. Apan adunay mga timailhan sa usa ka paglambo sa resistensya sa azithromycin , kasagaran nga may kalabutan sa resistant strains sa syphilis nga una nga mitumaw sa dekada 1950 uban sa pagpaila sa antibiotics.
Busa, samtang ang mga epidemiologist nagpadayon sa pagsusi alang sa mga timailhan sa pagsupak sa antibiotiko, ang penicillin kinahanglan nga giisip nga pinakaluwas ug labing kasaligan nga paagi sa pagtambal sa sipilis.
Sekswal nga mga Kauban
Kon ikaw nahiling nga adunay sipilis, ang imong mga kaubanan sa sekso kinahanglan pahibaloon ug pagtratar nga nakabase, sa makausa pa, sa imong yugto sa impeksyon:
- Uban sa nag-una nga sipilis , kinahanglan ipadala ngadto sa bisan kinsa nga imong nakigsekso nga adunay 90 ka adlaw sa dili pa ang pagpakita sa mga sintomas.
- Uban sa secondary syphilis , pagpahibalo kinahanglan ipadala ngadto sa bisan kinsa nga imong nakigsekso uban sa unom ka bulan sa wala pa ang pagpakita sa mga sintomas.
- Uban sa sayo nga tago nga sipilis , ang pagpahibalo kinahanglang ipadala bisan kinsa nga nakigsekso uban sa usa ka tuig sa dili pa ang pagpakita sa mga sintomas.
Sa kondisyon sa pagtambal, kadaghanan sa mga doktor nagtratar sa bisan unsa nga sekswal nga partner isip usa ka kumpirmadong impeksyon, tungod kay kini mahimo nga mokabat sa 90 ka adlaw aron makakuha og tukmang resulta sa pagsulay . Apan, kung ang pagkaladlad nahitabo sobra sa 90 ka adlaw human sa pagtan-aw sa mga sintomas, mahimong pilion sa doktor ang pagsulay sa kapares.
Tungod kay ang risgo sa impeksyon kusog nga mikunhod human sa unang tuig, ang pagpahibalo sa partner mahimo o dili tinguhaon. Ingon nga usa ka sakit nga matala , ang imong doktor gikinahanglan sa balaod aron paghatag kasayuran mahitungod sa impeksyon ngadto sa awtoridad sa panglawas sa publiko; Bisan pa, ang imong ngalan wala mahilakip niini nga taho.
> Mga Tinubdan:
> Centers for Control and Prevention sa Sakit. "2015 Mga Sumbanan nga Pagtambal nga Gipasa sa Pakigsekso: Syphilis." Atlanta, Georgia; gi-update ang Hunyo 27, 2017.
> Stamm, L. "Global Challenge sa Antibiotic-Resistant Treponema pallidum." Antimicrob Agent Chemo. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / AAC.01095-09.