Ang penicillin ug may kalabutan nga mga antibiotics mao ang pipila sa mga labing karaan ug kasagarang gigamit nga antibiotics nga anaa. Aktibo sila batok sa nagkadaiyang mga impeksyon, dili mahal, ug sa kinatibuk-an maayo ang pagtugot. Ikasubo, ang alerdyi sa penicillin komon kaayo, nga adunay 10% sa populasyon nga nagreport sa alerdyik sa maong tambal. Ang mga pagtuon nagpakita, bisan pa, nga kung ang mga tawo nga nagtahu nga alerdyik sa penicillin gisulayan alang sa alerdyi, dul-an sa 90% dili alerdyik, ug makahimo sa pagkuha sa tambal nga maayo ra.
Kanunay kini tungod kay kini nga alerdyik sagad nga temporaryo.
Ang pagsulay alang sa penicillin alerdyi anaa, usa ka medyo yano nga paagi, ug kasagaran modala ngadto sa usa ka tawo kinsa nagtuo nga sila alerdyik sa penicillin aron mahibal-an nga dili sila alerdyik sa antibiotiko, o dili na alerdyik. Kadaghanan sa mga alerdyik adunay abilidad sa paghimo sa penicillin allergy testing.
Ang Paglikay sa Penicillin Mahimong Motultol sa Ubang mga Problema
Kadaghanan sa mga tawo nga adunay alerdyi sa penicillin sa paglikay lang sa pagkuha sa penicillin ug mga may kalabutan nga mga antibiotics, tungod kay adunay daghang lain nga antibiotics nga gikuha kung mahitabo ang impeksyon. Apan kini ba ang husto nga pagdawat? Gipakita sa nagkalainlaing pagtuon nga kon ang usa ka tawo gitawag nga penicillin alerdyik, daghang mga komplikasyon ang motungha isip resulta sa paghatag sa uban pang antibiotics.
Una, ang bili sa pagkuha sa mga antibiotics nga dili penicillin nag-uswag pag-ayo. Gipakita sa mga pagtuon nga ang aberids nga bili sa antibiotics sa usa ka tawo nga adunay alerdyik sa penicillin 63% mas taas kay niadtong walay penicillin allergy.
Ikaduha, ang paggamit sa antibiotics nga non-penicillin, ilabi na sa kahimtang sa ospital, nagbutang sa usa ka tawo nga nameligro alang sa pagpalambo sa mga impeksiyon sa antibiotiko nga resistensya nga bakterya, sama sa vancomycin resistant resistant enterococcus (VRE) . Sa kataposan, ang paggamit sa antibiotics nga dili penicillin mahimo usab nga ang usa ka tawo mas taas nga risgo sa pagpalambo sa Clostridium difficile colitis , usa ka makuyaw nga impeksyon sa mga tinai tungod sa paggamit sa mga lig-on nga antibiotics.
Ang paggamit sa penicillin allergy testing sa mga tawo nga nagtaho sa usa ka kasaysayan sa penicillin allergy gipakita sa daghang mga pagtuon aron maputol ang paggamit sa mas lig-on, mas mahal nga mga antibiotics sa sobra sa katunga. Gipakita sa ubang mga pagtuon nga pinaagi sa paggamit sa penicillin allergy testing, ang kantidad sa mga antibiotics sa pagtambal sa mga infections mikunhod sa kapin sa 30%.
Ang Penicillin Maayo sa Pagpahinabo sa mga Reaksiyon sa Alerdyi
Ang penicillin makahimo sa dali nga pag-aghat sa mga reaksyon sa alerdyi sa mga tawo tungod sa abilidad niini sa pagbugkos sa mga protina sa dugo ug sa mga selula sa lawas aron mapadasig ang immune system. Kini nga proseso, gitawag nga haptenization, nagdala sa sistema sa immune sa lawas nga mas maayo sa pag-ila sa penicillin nga alerdyi. Ang sensitization , o ang pag-uswag sa mga antibodies nga alerdyik, ngadto sa penicillin mahitabo, nga mahimong mosangpot sa mga reaksiyon sa alerdyik kung ang usa ka tawo naladlad sa penicillin sa umaabot.
Mga Bahin sa Pagsusi sa Allergy sa Penicillin
Ang penicillin allergy testing naglakip sa paggamit sa nagkalain-laing pamaagi sa pagsulay sa panit, lakip na ang skin skin testing ug intradermal skin testing , ngadto sa penicillin ug penicillin metabolites. Ang kadaghanan nga mga alerdyi nga doktor nag-eksperimento sa skin test pinaagi sa penicillin G (usa ka injectable nga porma sa penicillin nga anaa sa likido nga porma), Pre-Pen (benzylpenicilloyl polylysine) - ang mayor nga metabolite sa penicillin human sa lawas nga gibungkag sa drug, ug usa ka minor determinant mixture ) nga naglangkob sa ubang "menor de edad" nga mga metabolite.
Ang MDM dili magamit sa komersyo niining panahona, bisan pa ang pipila ka mga alerdyi - sama sa mga nagtrabaho sa mga setting sa unibersidad - maghimo og "homemade" nga bersyon. Ang testing sa penicillin nga naglakip sa paggamit sa MDM nagdugang sa katukma sa pagsulay.
Anaa usab ang mga test sa allergy blood para sa penicillin allergy testing, apan dili kini tukma kaayo, ug kasagaran dili angay gamiton isip kapuli sa penicillin allergy skin test.
Giunsa Pagpahigayon ang Pagpamatuod sa Penicillin Allergy
Sa kinatibuk-an, ang pagsulay sa panit sa panit gipahigayon una, nga makahimo sa pag-ila sa labing sensitibo nga mga penicillin-allergic nga mga tawo.
Kung positibo ang pagpa-test sa panit, nan ang tawo giisip nga alerdyik sa penicillin, ug walay dugang nga pagsulay ang nahimo. Kung ang negatibong pag-eksamen sa prick mao ang negatibo, ang intradermal nga pag-eksamin sa panit ginahimo sa pareho nga mga materyales. Ang intradermal nga panit sa panit nagpaila sa daghang mga tawo nga adunay alerdyi sa penicillin apan kini peligroso sa mga sensitibo nga tawo. Mao kini ang hinungdan nganong ang pagpa-test sa panit sa prick unang gihimo.
Kon ang pagsulay sa panit ngadto sa penicillin ug mga may kalabutan nga mga metabolite negatibo nga gamit ang mga pamaagi sa panit ug sa panit, nan ang higayon nga ang tawo nga alerdyik sa penicillin dili moubos sa 5%. Kadaghanan sa mga doktor nga komportable nga magreseta sa penicillin ug penicillin nga may kalabutan sa antibiotics sa maong tawo, bisan ang ubang mga doktor (lakip na ang akong kaugalingon) nagrekomenda gihapon sa paghatag sa unang dosis sa penicillin ubos sa pagdumala sa medisina, ug pagbantay sulod sa usa ka oras o duha. Nag-uswag pa ko ug naghimo sa oral nga hagit sa usa ka antibiotic sa penicillin (kasagaran amoxicillin) ubos sa pagdumala sa panambal aron maseguro nga ang tawo mahimong motugot sa antibiotiko.
Kung ang usa sa mga gisulti sa ibabaw nga mga positibo nga positibo, nan ang usa ka tawo kinahanglan nga maghunahuna sa iyang kaugalingon nga alerdyik sa penicillin. Niini nga sitwasyon, ang penicillin ug ang may kalabutan nga mga antibiotics kinahanglan likayan, gawas kung adunay usa ka espesyal nga panginahanglan sa penicillin - ug ang paggamit sa ubang mga antibiotics dili igo. Mahimong ipahamtang ang desensitization sa penicillin, usahay sa usa ka kahimanan sa medikal nga opisina, apan sagad sa usa ka kahimanan sa ospital, aron ang usa ka tawo makadawat sa usa ka kurso sa penicillin. Importante nga mahibal-an, bisan pa, nga ang desensitization lamang molungtad sa pipila ka mga adlaw, mao nga ang desensitization dili mosangpot sa usa ka tambal sa alerdyi, apan usa lamang ka pagpugong sa pag-antos sa tambal.
Basaha ang dugang mahitungod sa unsa nga antibiotics ang kinahanglan nga likayan uban sa penicillin alerdyi .
> Mga Tinubdan:
> Pag-pre-Pen Package Isulod. ALK-Abello. Website Gi-access Enero 31, 2016.
> Fox S, Park M. Penicillin Skin Testing sa Evaluation and Management sa Penicillin Allergy. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011; 106: 1-7.
> Nugent JS, Quinn JM, McGrath CM, ug uban pa. Determinasyon sa Incidence of Sensitization Human sa Penicillin Skin Testing. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003; 90: 398-403.