Ang alerdyi sa Beta Lactam Antibiotics
Unsa ang Penicillin Allergy?
Ang Penicillin tingali mao ang labing ilado nga sakop sa usa ka grupo sa mga antibiotics nga gitawag beta lactams, nga nagtumong sa usa ka partikular nga istruktura sa ilang kemikal nga himan. Ang estraktura gipaambit usab sa semi-sintetikong penicillin (amoxicillin), cephalosporins, ug uban pang mga antibiotics (sama sa imipenem). Ang mga penicillin ug cephalosporins mao ang labing kasagarang gigamit nga mga antibiotics sa pagtambal sa komon nga mga impeksyon.
Ang mga penicillin ug cephalosporins mao usab ang labing komon nga hinungdan sa alerdyik sa droga . Mga 10% sa mga Amerikano ang nagtahu nga usa ka alerdyi sa penicillin o usa ka may kalabutan nga antibiotiko. Bisan kon ang penicillin allergy kasagarang mahitabo sa mga young adult, ang mga reaksiyon mahimong mahitabo sa bisan unsang edad. Ang mga babaye daw adunay mas taas nga risgo kay sa mga lalaki. Gibanabana nga 300 ang namatay tungod sa alerdyi sa penicillin matag tuig sa Estados Unidos. Ang mga sintomas sa usa ka reaksiyon sa alerdyi sa penicillin mahimong maglakip sa anaphylaxis , mga pantukan, ubos nga panit sa panit, mga sintomas sa hika , ingon man mga dili alerdyik nga mga simtomas sama sa serum sakit, pila ka matang sa anemia, ug uban pang mga rashes sa droga.
Sa unsang paagi ang Penicillin Allergy na-diagnosed?
Samtang daghang mga tawo ang nagtaho nga adunay alerdyik sa penicillin, wala pay 10% niini nga aktwal adunay tinuod nga alerdyik sa droga. Ang pagsulay sa panit mao ang pinakamaayong paagi sa pagdayagnos sa usa ka alerdyi sa penicillin. Hinuon, ang gipamaligyang kinuha sa penicillin skin testing gikuha gikan sa merkado sa 2004, tungod sa mga problema sa pagmamaniobra.
Kini nga kinuha, nga gitawag Pre-Pen, makausa na usab nga naangkon sa 2009. Sa laing bahin, ang usa ka RAST (blood test) alang sa penicillin anaa. Ikasubo, ang usa ka negatibo nga RAST nga resulta wala maglakip sa posibilidad sa penicillin alerdyi.
Giunsa Pagtratar ang Penicillin Allergy?
Gawas sa dihadiha nga pagtratar sa sintomas sa alerdyik sa droga, ang nag-unang pagtambal sa alerdyi sa penicillin mao ang paglikay sa umaabot nga paggamit sa penicillin ug mga may kalabutan nga antibiotics .
Ang Cephalosporins mahimong hinungdan sa allergic reactions sa mga tawo nga adunay penicillin allergy. Ang kinatibuk-ang gidaghanon sa alerdyi sa cephalosporins sa mga tawo nga adunay alerdyi sa penicillin mao ang gibana-bana nga 5 ngadto sa 10%, bisan pa ang mga presyo mas taas alang sa pipila ka mga tawo. Ang mga reaksiyon sa alerdyi sa cephalosporins mahimo nga grabe ug gani makamatay sa kinabuhi; girekomenda nga ang mga alerdyik sa penicillin makalikay sa cephalosporins.
Mahimo nga adunay pipila nga mga kaso, bisan pa, kung ang tawo nga adunay kasaysayan sa penicillin allergy hingpit nga nagkinahanglan sa penicillin o cephalosporin. Sa niini nga mga sitwasyon, ang usa ka allergist makahimo sa pagsulay sa panit ug, kung negatibo, ihatag ang pasyente sa usa ka gamay nga kantidad sa droga ubos sa suod nga pag-monitor aron mahibal-an kung unsa ka daghan - kon bisan kinsa - mahimo siyang motugot (gitawag nga oral challenge ). Ang tawo nga tinuod nga alerdyik sa penicillin adunay usa ka impeksyon nga nagkinahanglan sa pagtambal sa penicillin, usa ka proseso sa desensitization nga mahimo sa usa ka ospital. Naglakip kini sa paghatag sa una sa gamay nga gidaghanon sa mga droga ug sa anam-anam nga pagdugang nga mga dosis sulod sa daghang mga oras, hangtud nga ang tawo mahimo nga motugot sa usa ka hingpit nga terapeutic nga dosis.
Unsang mga Tambal nga Kinahanglan sa Usa ka Persona sa Penicillin Alerdyi?
Ang pamilya sa antibiotics sa penicillin naglakip sa:
- Penicillin VK
- Penicillin G
- Dicloxacillin
- Oxacillin
- Nafcillin
- Amoxicillin
- Ampicillin
- Augmentin (amoxicillin / clavulanate)
- Unasyn (ampicillin / sulbactam)
- Zosyn (pipercillin / tazobactam)
Ang pamilya sa cephalosporins naglakip sa:
- Keflex (cephalexin)
- Ancef (cefazolin)
- Ceftin (cefuroxime)
- Cefzil (cefprozil)
- Omnicef (cefdinir)
- Vantin (cefpodoxime)
- Daghan pang mga antibiotics nga nagsugod sa "cef-" o "ceph-"
Ang Imipenem mahimo usab nga hinungdan sa alerdyik nga mga reaksiyon sa mga tawo nga adunay penicillin allergy ug kinahanglan likayan.
Gusto nga magpadayon sa pagkat-on? Ang mga tawo nga adunay alerdyi sa penicillin adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo og alerdyi sa antibiotics nga sulfa. Pagkat-on mahitungod sa sulfa allergy .
Mga Tinubdan:
Pagpraktis Parameter alang sa Drug Hypersensitivity. Ann Allergy 1999; 83: S665-S700.
Macy E. Drug Allergies: Unsa ang madahom, unsay buhaton. J Respir Dis. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Drug Allergy. Sa: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Manual sa Alerdyi ug Immunology. 3rd ed. Boston: Little, Brown and Co; 1995: 262-289.
Romano A, Gueant-Rodriguez RM, Viola M, Pettinato R, Gueant JL. Cross-Reactivity ug Toleratbility of Cephalosporins sa mga Pasyente nga dunay daling pagka-hypersensitivity sa mga Pencil. Ann Intern Med. 2004; 141: 16-22.