Impormasyon mahitungod sa mga pamaagi aron sa pagpalig-on sa bukog sa tingub
Ankle sprains usa ka komon nga sports injury nga mahimong hinungdan sa kasakit ug paghubag sa hiniusa. Sa kadaghanan sa mga pasyente, ang non-surgical nga mga tambal makapakunhod sa kasakit ug makapahiuli sa katuyoan sa joint. Hinoon, adunay pipila ka mga sitwasyon diin ang pag-opera gikinahanglan aron mapalig-on ang hita nga lutahan aron sa pagtugot sa usa ka pagbalik sa hingpit nga mga kalihokan alang sa pasyente.
Indikasyon sa Surgery Human sa Ankle Sprain
Sa kinatibuk-an, adunay duha ka mga sitwasyon diin ang pag-opera mahimo nga pagatagdon.
- Maayo nga mga kadaut
Ang unang sitwasyon usa ka grabeng kadaot, usa nga bag-o lang nahitabo. Sa niini nga mga kahimtang, ang pag-opera sa talagsaon nga pag-atiman. Diha lamang sa grabe nga mga kadaot, sa mga atleta nga adunay high performance, giisip nga operasyon. Kini nga mga pasyente kasagaran nga gipaluyohan sa Grade III nga ankle sprain ug adunay clinical ug x-ray nga mga kaplag sa usa ka grabe nga dili matumba nga ankle. Ang sayo nga pag-ayo niini nga mga kaso mahimong makatabang aron mapadali ang pagpaayo sa mga kalihokan sa atleta. - Dili mausab
Mas kasagaran, ang operasyon gipahigayon sa dihang ang usa ka atleta adunay balik-balik nga sintomas sa kakulang sa pagkadali-dali sa ankle - ang tudlo sa kasagaran naghatag ug pag-usab-usab. Kini nga mga pasyente kasagaran misulay sa mas sayon nga pagtambal lakip na ang terapiya, pagpalig-on, paghupot, ug sa gihapon adunay mga reklamo sa tuhod sa tiil.
Mga Pamaagi sa Pag-opera - Modipikasyon nga Brostrom ug Dugang
Adunay daghang mga pamaagi sa pag-opera nga gihulagway aron mapalig-on ang buolbuol sa kahimtang sa ankle nga pagkawala'y kalig-on.
Ang labing komon nga pamaagi sa pag-opera nga gigamit karon gitawag nga "modified Brostrom procedure." Si Dr. Brostrom sa sinugdanan mihulagway sa usa ka pamaagi sa pag-opera, nga sukad giusab, ug nahimo nga labing kasagaran gigamit nga pamaagi sa pag-opera alang sa kawalay-kasegurohan sa ankle.
Ang usa ka giusab nga pamaagi sa Brostrom sa tinuud nagpalig-on sa lateral ankle ligaments.
Kasagaran ang imong siruhano mokuha sa bukog sa mga bukog sa mga ligamento diha sa fibula, ug ipatong ang ligamentum sa mas hugot nga posisyon.
Ang pamaagi sa Brostrom gitawag nga anatomic nga pagtukod pag-usab tungod kay kini naningkamot sa pagpahiuli sa normal nga mga mekaniko sa buolbuol pinaagi sa pagpasig-uli sa normal nga anatomy. Ang ubang mga pamaagi sa pag-opera giisip nga dili anatomic reconstructions, tungod kay kini naglakip sa paggamit sa pagbag- o sa tendon aron mapugngan ang paglihok sa tikod, sa ingon mapugngan ang pagkawalay kalig-on. Kining dili-anatom nga mga pagbalik-balik dili kasagaran gihimo. Ang mga pangalan sa mga non-anatomic reconstructions naglakip sa mga pamaagi sa Chrisman-Snook, Watson-Jones, ug Evans; usab, ang tanan nga ginganlan sumala sa mga surgeon kinsa mihulagway sa teknik.
Sa pipila ka mga sitwasyon, ang mga ligamen nga gitun-an sa kamahinungdanon, ug ang pag-ayo sa mga ligamen mahimong mosangput ngadto sa kanunay nga pagkawalay kalig-on kon ang tisyu wala mabati nga lig-on. Sa niini nga mga pasyente, ang ubang mga doktor gusto sa usa ka dili anatomic nga pagtukod pag-usab. Ang laing kapilian mao ang pagdugang sa tissue graft ngadto sa ligaments aron makadugang sa kalig-on. Niini nga mga sitwasyon, ang pipila ka mga siruhano nagrekomendar sa paggamit sa usa ka kasabutan gikan sa laing bahin sa imong kaugalingon nga lawas, o usa ka donor graft .
Ang arthroscopy sa bukobuko nahimong mas komon nga gigamit isip usa ka bahin sa operasyon sa ankle ligament.
Kasagaran ang arthroscope gigamit aron sa pagkumpirma sa diagnosis ug pagsiguro nga ang cartilage ug joint anaa sa maayong kondisyon. Samtang ang ankle arthroscopy wala pa gigamit ingon nga pamaagi sa pagpaayo sa mga naguba nga mga ligaments , kini nahimong labaw nga kasagaran gigamit kauban sa ankle ligament surgery.
Pag-ayo sa Pag-opera
Ang pag-ayo human sa operasyon sa pagpalig-on sa pag-ayo sa ankle nagdepende sa proseso nga gihimo. Ang mga resulta sa operasyon maayo, uban sa mga pagtuon sa nausab nga pamaagi sa Brostrom nga nagpakita nga labaw pa sa 90% sa mga pasyente nga nagpadayon sa normal nga mga kalihokan human sa ilang operasyon.
Ang mga komplikasyon gikan sa operasyon ang kasagaran nga nasinati panahon sa rehabilitasyon nga bahin.
Ang kalig-on sa hiniusang tikud o pagbalik-balik nga pagkadili kapugngan mao ang posible nga mga komplikasyon gikan sa stabilization surgery. Ang ubang mga risgo naglakip sa impeksyon, mga problema sa pagkaayo sa samad, ug pagkadaot sa nerbiyos.
> Mga Tinubdan:
> Maffulli N ug Ferran NA. "Management of Acute and Trivial Ankle Instability" J Am Acad Orthop Surg October 2008; 16: 608-615.