Unsa ang usa ka Lacunar Stroke?
Ang mga lakang sa Lacunar mga hampak nga gipahinabo sa pagkahilak sa usa ka gamay nga sanga sa usa ka mas dako nga agianan sa dugo . Tungod sa pagbahin sa mga utok sa dugo sa utok, ang mga lasunar nga mga hampak nga mahitabo sa mga lugar nga nahimutang layo sa ibabaw sa utok, diin daghan sa gagmay nga mga sanga sa sanga sa dugo nahimutang. Tungod kay ang kadaghanan sa mga dapit sa utok nagpahigayon sa usa ka limitado nga han-ay sa mga gimbuhaton sa utok, ang pagkolekta sa mga sintomas sa usa ka gihatag nga lacunar stroke kasagaran mahulog sulod sa usa ka kategoriya sa mga sintomas nga nahibal-an tungod sa kadaot sa mga dapit.
Naglakip kini sa mosunod:
Lunsay nga Pagpasiugda sa Motor
Ang lunsing nga mga stroke sa motor mao ang labing komon nga tipo sa lacunar stroke, nga nagkantidad sa labaw sa 50% sa tanan nga mga kaso. Gigamit sa mga doktor ang teknikal nga termino nga "pure motor hemiparesis" aron ihulagway ang puro nga mga stroke sa motor. Ang pulong nga hemiparesis nagpasabot sa kahuyang sa usa ka bahin sa lawas.
Ang puti nga motor stroke kasagaran naglakip sa mosunod nga mga bahin sa utok:
Ang tanan niini nga mga dapit adunay mga lanot nga nagkonektar sa "cortex sa utok" sa dapit sa sistema sa nerbiyos diin ang mga mando nga magsugod sa boluntaryong mga paglihok (paglakaw, pagtitik sa imong tiil) una nga gigikanan. Kining mga dapit sa sistema sa nervous magpalihok sa mga musculo sa tibuok lawas aron molihok. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang resulta sa mga hampak niining mga dapita susama sa pagkawalay mahimo nga ang usa ka puppeteer makaduso sa usa ka kahoy nga braso sa marionette kung ang pisi nga konektado niini sa gunitanan giputol. Sa kini nga pananglitan, ang puppeteer nagrepresentar sa utok nga cortex, samtang ang mga linya nga nagtugot sa puppeteer sa pagbalhin sa mga bahin sa lawas sa marionette nagrepresentar sa mga lugar nga naapektuhan sa usa ka purong motor lacunar stroke.
Ang mga sintoma sa Pure Motor Lacunar Stroke
Ang tul-id nga motor stroke hinungdan sa partial o kompleto nga kahuyang sa nawong, bukton ug paa sa usa ka bahin sa lawas. Ang kahuyang mahimong anaa sa bisan asa niini nga mga bahin nga mag-inusara, o sa kombinasyon sa bisan hain sa laing duha. Kasagaran, ang lunsay nga mga stroke sa motor makahimo sa kombinasyon sa kahuyang sa bukton ug sa tiil, pagluwas sa nawong, o kombinasyon sa bukton, paa, ug nawong.
Bisan pa, ang mga simtomas mahimo usab nga mahitabo sa bisan asa niining mga bahin nga mag-inusara.
Sa kahulogan, sa lunsay nga mga stroke sa motor walay pagkawala sa pagbati bisan asa sa lawas, ug walay sintomas sa biswal o sinultian.
Pure Sensory Lacunar Stroke
Sumala sa gipasabot sa ilang ngalan, ang lunsay nga sensory lacunar stroke mao ang mga stroke diin ang mga simtomas lamang ang mga dili makahilo nga sensor, sama sa pamation o dili kasagaran nga panglantaw sa kasakit, temperatura o pressure (tan-awa sa ubos). Ang kadaghanan sa lunsay nga sensory lacunar stroke makaapekto sa usa ka dapit sa utok nga gitawag og thalamus, usa ka dapit nga nag-apil sa pagproseso sa mga igbalati gikan sa tibuok lawas. Ang mga sensation nga naapektuhan sa usa ka lunsay nga sensory stroke naglakip sa paghikap, kasakit, temperatura, pressure, panglantaw, pandungog, ug lami.
Mga sintoma sa Pure Sensory Lacunar Stroke
Kadaghanan sa mga kaso sa pure nga sensory lacunar stroke makahimo sa wala o abnormal nga pagbati sa nawong, bukton, paa ug dughan, apan sa usa lamang ka bahin sa lawas. Sa daghang mga kaso, bisan pa, ang nagkalainlain nga mga bahin sa lawas sama sa mga tudlo, tiil, o ang baba sa usa ka bahin naapektuhan sa pagkahimulag. Ang usa ka kasagaran nga matang sa lunsing nga sensory lacunar stroke gitawag nga Dejerine Roussy, o Central Pain Syndrome .
Sensorimotor Lacunar Stroke
Kini nga matang sa lacunar stroke syndrome resulta gikan sa pagbungkag sa usa ka sudlanan nga nagsangkap sa thalamus ug sa kasikbit nga capsule internal nga posterior.
Mga sintoma sa Sensorimotor Lacunar Stroke
Tungod kay ang duha ka sensory ug motor area sa utok maapektohan niining matang sa stroke, ang mga simtomas naglakip sa sensory loss (damage sa thalamus) ug hemiparesis o hemiplegia (kadaot sa internal capsule). Ang duha ka sensory ug ang abnormalidad sa motor gibati sa samang bahin sa lawas.
Ataxic Hemiparesis
Kini nga matang sa stroke kasagaran tungod sa kakulang sa pagdugo sa dugo ngadto sa usa sa mosunod nga mga bahin sa utok:
Mga simtoma sa Ataxic Hemiparesis
Ang mga lakang sa Lacunar sa pipila ka mga bahin niining mga dapita, nga mahimo usab nga hinungdan sa lunsing nga mga sintomas sa motor lacunar, mahimong hinungdan sa pagkaluyahon ug kahuyang sa bukton o bitiis sa usa ka bahin sa lawas.
Kasagaran, ang wobbliness (ataxia) mao ang labi ka makaguol nga simtoma kay sa kahuyang sa naapektuhan nga bukton o bitiis. Ang nawong dili kasagaran lambigit.
Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome
Sa kahulugan, ang dyarthria clumsy-hand syndrome usa ka kombinasyon sa mga simtomas nga gipahinabo sa usa ka lacunar stroke nga nakaapekto sa anterior nga bahin sa internal nga kapsula. Sa tinuod nga mga kaso niini nga syndrome, ang mga tawo nag-antus sa dysarthria (kasamok nga pagsulti) ug usa ka clumsy nga kamot.
Mga sintomas sa Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome
Sumala sa gipasabot sa ngalan, usa ka prominenteng bahin niini nga sindrom usa ka sakit sa sinultihan nga gitawag dysarthria. Sa kadaghanang bahin, ang dysarthria mahimong gihubit nga sulud sa paglitok o paghulma sa mga pulong tungod sa dili igo nga paglihok sa mga kaunuran sa tingog nga kahon, nga nailhan usab nga larynx, dila, ug uban pang mga kaunoran sa baba.
Gawas sa dysarthria, ang mga tawo nga adunay kini nga syndrome nagreklamo sa mga clumsiness sa mga lihok sa kamot sa usa ka bahin sa lawas. Kasagaran ang naapektuhan nga kamot adunay normal nga kalig-on, apan ang mga tawo nagreklamo sa kalisud uban sa maayong mga lihok sama sa pagsulat, pagtahi sa sapatos, o pagtugtog sa piano.
Source:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, ug Pagdumala Churchill Livingstone; 4th edition (2004)
Gi-edit ni Heidi Moawad MD