Ang thyroid stimulating hormone (TSH) mao ang pag-eksamin sa dugo nga gigamit sa pag-diagnose ug pagdumala sa hypothyroidism. Bisan pa, ang paghubad sa TSH nga resulta sa usa ka tawo mahimong usa ka gamay nga problema, tungod kay adunay pipila ka mga debate mahitungod sa unsa ang eksakto nga "normal" ug "labing maayo nga" TSH nga lebel.
Unsa ang "Normal" nga Level sa TSH?
Alang sa kadaghanan sa mga laboratoryo, ang usa ka "normal" nga lebel sa TSH naa sa 0.4 o 0.5 ngadto sa 4.5 o 5.0 milli-international units kada litro (mU / L).
Bisan pa, adunay debate taliwala sa mga eksperto mahitungod niini nga gidak-on.
Pananglitan, ang pipila ka mga eksperto nangatarongan nga ang ibabaw nga utlanan sa usa ka normal nga TSH kinahanglan nga mas ubos (mga 2.5 mU / L), tungod kay ang kadaghanan sa mga batan-on, ang mga hamtong nga euthyroid adunay TSH nga kantidad tali sa 0.4 ug 2.5 mU / L.
Ang problema sa pag-usab sa kini nga range mao nga kini nagpasabot nga pagsugod sa daghang mga tawo sa thyroid hormone kapalit nga tambal.
Dugang pa, daghang mga doktor ang nagsunod sa mga edad nga gi-adjust sa mga lebel sa TSH, nga nagpasabot nga sila nagtuo nga ang taas nga limitasyon sa normal alang sa mas tigulang nga tawo kinahanglan nga mas taas pa sa 4.5 ngadto sa 5.0 mU / L. Kini tungod kay ang mga tawo nagkadako, ang ilang TSH nga natural nga pagsaka.
Unsa ang usa ka "Optimal" TSH Level?
Sa usa ka tawo nga nadayagnos nga adunay una nga hypothyroidism , ang pagdesisyon sa ilang kamahinungdanon nga TSH nga lebel nagkinahanglan sa usa ka maampingong hunahuna.
Samtang ang usa maghunahuna nga ang pagkab-ot sa usa ka TSH sulod sa "normal" nga giya nga tibuuk mao ang sulundon, aduna'y laing mga tumong sa terapiya (gawas sa pag-igo sa target TSH level).
Kini nga mga tumong sa pagtambal naglakip sa:
- Pagpaayo sa mga sintomas
- Ang pagkunhod sa bisan unsang thyroid nga pagpalapad, nga gitawag og goiter (kon karon)
- Paglikay sa sobrang pag-abuso (gitawag nga iatrogenic thyrotoxicosis)
Pananglitan, kung ang usa ka tawo adunay TSH nga anaa sa ibabaw sa naandang mga utlanan sa normal, ug adunay hypothyroid symptoms (pananglitan, constipation o cold intolerance), ang usa ka doktor makadugang sa dosis sa tambal sa thyroid hormone sa tumong nga target usa ka ubos nga TSH (usa nga mas duol sa 1.0 mU / L).
Kini usa ka maalamon nga pamaagi kung kini usa ka pamaagi sa pagtratar sa pasyente, dili lamang usa ka numero.
Bisan pa niana, tingali mahibulong mo kung nganong ang mga doktor dili kanunay nga target sa TSH sa ubos nga "normal".
Edad
Ang tinuod mao nga alang sa pipila ka mga tawo, ang usa ka ubos nga TSH nga lebel (usa nga tali sa 0.4 ngadto sa 2.5mU / L) mao ang labing himsog sa mga batan-on ug sa tunga-tunga nga mga tawo. Kini tungod kay ang panukiduki nagpakita nga sa kinatibuk-ang populasyon, siyam sa napulo ka tawo adunay TSH level nga 1.4 mU / L.
Apan sa mga tigulang (edad 65 o 70 ug labaw pa), ang target nga TSH nga 3.0 ngadto sa 6.0 mU / L mas tukma, tungod sa pag-uswag sa kinaiya sa edad sa TSH.
Mga Risgo sa Panglawas
Gawas sa pagkonsumo sa edad, ang usa ka doktor mahimo usab nga maghunahuna sa imong nagpahipos nga kasaysayan sa medisina (sama sa kung adunay mga sakit sa kasingkasing), tungod kay adunay mga risgo sa panglawas nga may kalabutan sa sobrang pagtratar sa thyroid.
Sa pagkatinuod, ang pagpuli sa imong thyroid hormone makapalihok sa kondisyon sa kasingkasing nga gitawag ug atrial fibrillation (kini nga kasagaran mahitabo sa mga tigulang) ug / o pagkawala sa bukog (kini ilabi na mahitungod sa mga postmenopausal nga kababayen-an).
Usa ka Pulong Gikan
Sa higayon nga mahibaw-an ka nga adunay hypothyroidism, ang pagtino sa imong kamahinungdanon o pag-target sa TSH nga lebel mahimong mogahin sa panahon ug pailub samtang ikaw ug ang imong doktor magsusi sa nagkalainlaing mga butang sama sa imong mga sintomas, sa imong panglawas, ug sa imong edad.
Sa katapusan, pagpahayahay nga ikaw makakaplag sa husto nga dosis sa tambal sa pagdumala sa imong hypothyroidism.
Padayon nga isentro ang pagtagad sa imong kaayohan ug ang imong himsog nga mga pamatasan samtang ikaw mag-agi sa imong thyroid journey.
> Mga Tinubdan:
> Braverman, L, Cooper D. Werner ug Ingbar Ang Thyroid, ika-10 nga Edisyon. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Jonklaas, J et al. "Mga Giya alang sa Pagtambal sa Hypothyroidism: Giandam sa American Thyroid Association Task Force sa Thyroid Hormone Replacement (2014)." Thyroid 24 (12): 1670-1751, 2014.
> Ross DS. (2018). Pagtambal sa una nga hypothyroidism sa mga hamtong. Cooper DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.