Ang sakit sa thyroid gland sa kasagaran makahatag og mga problema sa kasingkasing. Sa pagkatinuod, usa sa labing importante nga mga hinungdan sa pag-diagnose ug pagtambal sa sakit sa thyroid mao ang pagpugong sa mga kondisyon sa kasingkasing nga mahimong resulta niini.
Kasagaran
Ang thyroid gland mao ang usa ka gamay nga glandula nga nahimutang sa liog sa ubos lamang sa mansanas ni Adan, ug maoy responsable sa pag-regulate sa daghang mahinungdanon nga mga kalihokan sa lawas.
Pinaagi sa paghimo sa eksaktong gidaghanon sa thyroid hormone, ang thyroid makatabang sa pagkontrolar sa metabolismo sa imong lawas - labing importante, kon unsa kadaghan ang oxygen ug enerhiya nga gigamit sa imong lawas - maingon man ang function sa digestive, function sa kalamnan, ug tono sa panit.
Sa pagkatinuod, ang thyroid adunay labing menos epekto sa matag organo sa lawas, lakip ang kasingkasing.
Sa usa ka tawo nga adunay bisan unsang matang sa sakit sa kasingkasing, ang mga sakit sa thyroid gland mahimong makapasamot sa mga sintomas sa kasingkasing o makapahinabo sa mga bag-o, ug makapadali sa problema sa kasingkasing. Ang sakit sa thyroid mahimo gani nga makahatag og bag-ong mga problema sa kasingkasing sa mga tawo nga adunay maayo nga kasingkasing.
Ang sakit sa thyroid makaapekto sa kasingkasing pinaagi sa paggamag gamay nga thyroid hormone (usa ka kondisyon nga gitawag hypothyroidism ) o sobrang thyroid hormone (gitawag hyperthyroidism ). Ang duha ka matang sa thyroid disorder komon ug ang duha adunay usa ka mahinungdanong epekto sa kasingkasing.
Hypothyroidism
Ang thyroid hormone importante kaayo alang sa normal nga function sa cardiovascular. Kon walay igo nga thyroid hormone, ni ang kasingkasing o ang mga ugat sa dugo mahimo nga normal.
Sa hypothyroidism, ang pagkunhod sa lebel sa thyroid hormone ang hinungdan sa kaunoran sa kasingkasing nga dili kaayo kusog nga mag-pump ug sa ngadto-ngadto mahuyang.
Dugang pa, ang kaunoran sa kasingkasing dili makahupay pag-ayo human sa matag beat sa kasingkasing.
Kining kapakyasan sa pagpahayahay makahimo sa diastolic dysfunction, usa ka kondisyon nga mahimong mosangpot sa kapakyasan sa kasingkasing . Ang hypothyroidism usab makapugong sa mga ugat sa dugo, nga makapatunghag hypertension .
Ang mga sintomas sa kasingkasing mahimo nga mahitabo sa bisan kinsa nga adunay hypothyroidism, apan kini nga mga lagmit nga adunay mga tawo nga adunay sakit sa kasingkasing.
Ang mga kasagarang problema sa kasingkasing nga may kalabutan sa hypothyroidism naglakip sa:
- Dyspnea-Ang pagkalayo sa pagginhawa sa pagpaningkamot ug dili maayo nga pag-ehersisyo sa hypothyroidism kasagaran tungod sa kahuyang sa mga kaunoran sa kalabera. Sa mga tawo nga adunay sakit sa kasingkasing, tingali kini tungod sa nagkagrabe nga kapakyasan sa kasingkasing.
- Ang mahinay nga gidaghanon sa kasingkasing ( bradycardia ) -Ang gidaghanon sa kasingkasing anaa sa thyroid hormone. Busa, uban sa hypothyroidism, ang heart rate kasagaran 10 ngadto sa 20 ka mga dughan kada minuto nga mas hinay kay sa normal. Ilabi na sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing, bisan pa, ang hypothyroidism mahimo nga mograbe ang kalagmitan sa mga gamay nga dughan (sama sa PVCs ) ug mahimong hinungdan sa fibrillation sa atrial.
- Diastolic hypertension -Ang usa ka tawo tingali maghunahuna nga, tungod kay ang kakulang sa thyroid hormone makapahinay sa metabolismo, ang mga tawo nga adunay hypothyroidism mahimong makasinati og ubos nga presyon sa dugo . Kasagaran, ang kaatbang matuod-ang mga arteriya mas tupong sa hypothyroidism, nga maoy hinungdan nga ang diastolic nga presyon sa dugo motubo.
- Nagkagrabe ang kapakyasan sa kasingkasing o bag-ong pagsugod sa pagkaproblema sa kasingkasing-Ang hypothyroidism makahimo sa pagkontrol sa maayong pagkontrol sa kasingkasing nga magkagrabe ug makapatungha sa kapakyasan sa kasingkasing sa unang higayon sa mga pasyente nga adunay medyo maagwanta nga sakit sa kasingkasing.
- Ang Edema (nga nagapatubo ) -Edema mahimong mahitabo ingon nga resulta sa nagkagrabe nga kapakyasan sa kasingkasing. Dugang pa, ang hypothyroidism mismo makahimo og usa ka matang sa edema nga gitawag og myxedema, nga gipahinabo sa usa ka pagtipon sa abnormal nga mga protina ug uban pang mga molekula sa interstitial fluid (fluid gawas sa mga selula sa lawas).
- Ang pagsamot sa sakit sa coronary artery (CAD) -Hinuon nga ang pagkunhod sa thyroid hormone sa pagkatinuod makahimo sa angina (dili komportable sa dughan nga may kalabutan sa CAD) nga dili kaayo kanunay sa mga pasyente nga adunay angina, ang pagsaka sa LDL cholesterol (bad cholesterol) ug sa C-reactive protein nakita uban sa hypothyroidism mahimong makapadali sa bisan unsang hinungdan nga CAD.
Ang hypothyroidism sa kasagaran usa ka hilabihan ka maliputon nga kahimtang . Kini kasagaran adunay inanay nga pagsugod, busa ang mga simtomas niini mahimong "mawala" kanimo. Dugang pa, ilabi na sa mga tigulang, ang hypothyroidism kasagaran mahitabo nga walay kasagaran nga konstelasyon sa mga sintomas sa "textbook" nga kasagarang gidahom sa mga doktor.
Dugang pa, ang hypothyroidism mas kanunay kay sa namatikdan sa daghang doktor. Busa kung adunay bisan unsang sintomas nga gisugyot sa hypothyroidism ug ang imong doktor wala'y usa ka andam o makapakombinsir nga pagpatin-aw alang kanila (ilabi na kon ikaw adunay sakit sa kasingkasing sa bisan unsang klase nga matang), kinahanglan mo nga hangyoon sa imong doktor nga sukdon ang lebel sa thyroid hormone.
Ang hypothyroidism gitambalan nga adunay tambal sa thyroid hormone . Ang igong pagtambal sa hypothyroidism usa ka gamay nga problema ug gani kontrobersyal.
Hyperthyroidism
Ang hyperthyroidism tungod sa sobrang produksyon sa thyroid hormone. Sa diha nga adunay daghan kaayong thyroid hormone, ang kaunoran sa kasingkasing "gilatigo" sama sa usa ka kabayo ug, alang sa usa ka tawo nga adunay sakit sa kasingkasing kini sama sa paghapak sa gikapoy nga kabayo.
Ang sobrang thyroid hormone makadugang sa pwersa sa pagkunhod sa kaunoran sa kasingkasing ug nagdugang sa gidaghanon sa oxygen nga gipangayo sa kasingkasing. Kini nagdugang usab sa gidaghanon sa kasingkasing. Ingon usa ka sangputanan, ang buhat sa kasingkasing nagkadako.
Ang mga sintomas sa kasingkasing mahimo nga mahitabo sa bisan kinsa nga adunay hyperthyroidism, apan mahimong delikado sa mga tawo nga adunay sakit sa kasingkasing. Ang kasagarang mga simtoma mao ang:
- Ang tuldok sa dughan ( tachycardia ) ug palpitations -Occult (nga mao, dili ipaapil) hyperthyroidism mao ang usa ka komon nga hinungdan sa usa ka dugang nga rate sa kasingkasing sa pagpahulay ug uban sa malumo nga panlimbasog. Ang hyperthyroidism kinahanglan kanunay nga ipahamtang sa mga pagsulay sa dugo sa dili pa himuon ang diagnosis sa dili angay nga sinus tachycardia . Ilabi na sa mga pasyente nga adunay nagpahiping sakit sa kasingkasing, ang hyperthyroidism makahimo usab og daghang uban nga mga arrhythmias, sama sa PVC, ventricular tachycardia, ug ilabi na ang fibrillation sa atrial . Sa pagkatinuod, importante nga mahunong ang hyperthyroidism sa bisan kinsa nga may atrial fibrillation nga walay klaro nga hinungdan.
- Systolic hypertension -Ang kontraktwal nga cardiac contraction nagdugang sa sista nga presyon sa dugo (ang presyur sulod sa mga kaugatan sa dugo panahon sa kontraksyon sa kasingkasing).
- Dyspnea nga may malumo nga paghago-Ang pagkahilo sa ginhawa mahimong tungod sa kahuyang sa kalabera sa kalabutan nga may kalabutan sa hyperthyroidism o sa nagkagrabe nga kapakyasan sa kasingkasing.
- Pag-ayo sa kasingkasing-Ang hyperthyroidism mismo makahimo sa pagkaproblema sa kasingkasing, apan panagsa lang. Sa laing bahin, kung anaa ang pre-exist nga sakit sa kasing-kasing, ang nagkagrabe nga kapakyasan sa kasingkasing uban ang hyperthyroidism komon ug mahimong lisud kaayo nga tambalan.
- Nagkagrabeng angina-Ang mga pasyente nga adunay CAD kasagaran makasinati sa nagkagrabe nga mga sintomas nga adunay hyperthyroidism. Kini mahimong maglakip sa pagtaas sa angina o bisan sa usa ka atake sa kasingkasing.
Sama sa hypothyroidism, ang hyperthyroidism mahimong anaa nga dili makahatag og klasiko nga mga sintomas sa libro. Busa ang bisan kinsa nga adunay bisan unsa nga mga sintomas sa kasingkasing nga dili mahimong dali nga ipasabut kinahanglan nga adunay sukdanan sa thyroid.
Ang "pinakamaayo" nga paagi sa pagtambal sa hyperthyroidism kontrobersyal. Sa US, kadaghanan sa mga doktor mipili dayon sa ablating ang thyactive gland nga adunay radioactive iodine . Dayon kini naghatag sa pasyente nga mga thyroid hormone pills sukad nga ang thyroid gland wala na magamit. Bisan pa, kini usahay usa ka sayup nga usahay tungod kay ang usa ka dili aktibo nga thyroid usa ka lumalabay nga bahin sa sakit sa Hashimoto , diin ang kaso nga ablating sa thyroid gland dili kinahanglanon.
Samtang ang paggamit sa mga droga aron pagsumpo sa partly sa thyroid gland (sama sa Tapazole o PTU sa US) nagmugna og usa ka dugay nga isyu sa pagdumala alang sa mga doktor, daghang mga eksperto nagtuo nga kini mahimong mosangpot ngadto sa katapusan nga mas malipayon nga mga pasyente.
Usa ka Pulong Gikan
Ang sakit sa thyroid makatugaw sa normal nga paglihok sa pipila sa mga organ system sa lawas. Lakip sa labing seryoso nga mga problema nga mahimong hinungdan sa sakit sa thyroid mao ang mga problema nga naka-apekto sa kasingkasing. Sa pagkatinuod, ang sakit sa thyroid usa ka komon nga tambal nga hinungdan sa mga kondisyon sa kasingkasing. Ang bisan kinsa nga nagpatubo sa mga sintomas sa kasingkasing sa halos bisan unsang matang kinahanglan nga sigurado nga ang ilang doktor nagsusi sa ilang mga thyroid function tests, ug nga ang bisan unsang sakit sa thyroid nga makit-an igo nga pagtratar.
> Mga tinubdan
> Klein I, Ojamaa K. Thyroid Hormone Ug Ang Cardiovascular System. N Engl J Med 2001 Feb 15; 344 (7): 501-9.
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, ug uban pa. Mga Giya Alang Sa Pagtambal Sa Hypothyroidism: Giandam Sa American Thyroid Association Task Force Sa Pagbag-o sa Hormone sa thyroid. Thyroid 2014; 24: 1670.
> Ross DS, Burch HB, Cooper DS, ug uban pa. 2016 Amerikano Thyroid Association Guidelines for Diagnosis ug Management sa Hyperthyroidism ug Other Causes of Thyrotoxicosis. Ang thyroid 2016; 26: 1343.