Ang pagsukod sa CRP mahimong Importante sa imong Health Cardiac
Ang pagsukod sa mga lebel sa C-reactive nga protina (CRP) mahimo magamit sa pagtan-aw sa risgo sa sakit sa coronary artery (CAD) sa pipila ka mga tawo. Ang CRP usa ka protina nga gibuhian sa dugo sa panahon sa paghubag. Tungod kay ang paghubag nahibal-an karon nga adunay dakong bahin sa pagpalambo sa atherosclerosis (ang proseso nga nagporma sa mga plake sa mga arteriya), makatarunganon nga ang mga lebel sa CRP mahimong matuboy sulod sa mga panahon sa aktibo nga pagporma sa plaque ug nga ang taas nga ang-ang sa CRP mahilig sa cardiovascular nga mga panghitabo.
Gipakita karon sa mga pagtuon nga ang taas nga CRP nalangkit sa dugang risgo alang sa cardiovascular events, sama sa atake sa kasingkasing ug stroke . Kung ang tinuod nga hinungdan sa CRP mao ang nagdugang nga risgo o usa lamang ka timailhan alang sa risgo ang gihimong debate, bisan pa ang labaw nga ebidensya nagpakita nga kini dili usa ka direktang hinungdan. Bisan pa, nahibal-an na karon nga ang pagtratar sa mga tawo nga adunay taas nga lebel sa CRP nga may statins makapakunhod sa ilang risgo. Kining kamatuoran lamang ang nakapahimo sa pagsukod sa CRP nga mahimong mapuslanon sa pipila ka mga tawo.
Giunsa Pagsukod sa CRP?
Gisukod ang CRP gamit ang taas nga test sensitivity (gitawag nga test sa hs-CRP). Sa kinatibuk-an, kon mas taas ang lebel sa hs-CRP, mas taas ang risgo. Ang mga lebel sa hs-CRP sa ubos 1 giisip nga ubos; ang lebel sa 1 - 3 giisip nga kasarangan nga gibayaw; Ang lebel nga mas dako sa 3 gihunahuna nga taas. Ang mga lebel nga mas dako kay sa 10 kasagaran makita lamang sa aktibo, klaro nga mga proseso sa pagpanghubag, sama sa grabe nga impeksyon, dakong trauma, o mga sakit nga makapahubag sa pagpanghubag - kining mga sobra ka taas nga lebel dili mahimong gamiton sa paghubad sa risgo sa kasingkasing .
Tungod kay ang mga lebel sa CRP mahimong mag-usab-usab sa panahon, kadaghanan sa mga eksperto karon nagsugyot sa pagsukod sa 2 nga lebel sa CRP pipila ka semana ang gilay-on ug nag-average sa duha ka mga bili.
Ang pagdesisyon kung ang pagsukod sa CRP nga kabahin sa proseso sa pag-screening lisud alang sa duha ka hinungdan. Una, ang paghubad sa kamahinungdanon sa taas nga lebel sa CRP kasagaran dili direkta, ug mahimong mosangpot sa dugang nga kalibog kay sa dili kaayo.
Ikaduha, hangtud niining bag-o nga kini dili klaro kon ang pagtambal kinahanglan nga usbon sa bisan kinsa base sa mga resulta sa mga bili sa CRP.
Kanus-a Kini Mapuslanon Sa Pagsukod sa CRP?
Ang taas nga lebel sa CRP kasagarang gilambigit sa presensya sa uban pang mga risgo nga hinungdan sa sakit sa cardiovascular sama sa pagpanabako, hilabihang katambok, dili aktibo nga kinabuhi , pagtaas sa cholesterol, hypertension ug metabolic syndrome . Busa ang mas taas nga ang-ang sa CRP kasagaran makita sa mga pasyente nga adunay pinakadaghan nga dugang nga mga risgo nga mga hinungdan. Niini nga mga kahimtang, ang pagpangita sa usa ka taas nga level sa CRP nagpamatuod lamang kung unsa na kini - ang pasyente adunay taas nga peligro sa sakit sa kasingkasing , ug nagkinahanglan sa agresibo nga pag-usab sa risgo nga posibilidad (lagmit lakip ang statins) bisan unsa ang ilang mga lebel sa CRP.
Sa laing bahin, ang taas nga lebel sa CRP sa usa ka tawo nga adunay usa o duha ka laing mga risgo nga mga butang nagdugang sa posibleng hinungdan nga impormasyon. Alang niining mga tawhana, ang usa ka hataas nga lebel sa CRP daw nagpakita nga ang ilang risgo mas taas kaysa kini makita. Nagpasabut kini nga ang usa ka gamay nga hypertension, o usa ka gamay nga dugang nga gibug-aton, sa pagkatinuod nalangkit sa posible nga panghubag sa mga ugat sa dugo ug nga ang risgo sa mga kalihokan sa cardiovascular mahimong matuboy.
Busa, labing menos, nga ang taas nga lebel sa CRP makahimo kanimo ug sa imong doktor nga mas seryoso mahitungod sa pagkunhod sa risgo. Dugang pa, ang kasayuran gikan sa bag-ohay nga pagtuon sa JUPITER nagsulti kanato nga ang paghatag sa statins ngadto sa klaro nga mga himsog nga mga pasyente nga adunay taas nga mga lebel sa CRP sa dakong bahin ug makapakunhod sa ilang risgo sa cardiovascular disease.
Ang punto
Ang mga lebel sa CRP siguradong dili kinahanglan nga masukod sa tanan. Sa wala pa maghunahuna sa usa ka pagsukod sa CRP, ikaw ug ang imong doktor kinahanglan nga mo-assess sa imong risgo sa baseline sa cardiac disease, pinasikad sa mas klaro nga mga hinungdan sa risgo . Kini nga pagtuon magsulti kanimo kon ikaw anaa sa usa ka taas, intermediate, o ubos nga risk category.
Kon ikaw anaa na sa usa ka high-risk category, ang pagsukod sa CRP dili makatabang kaayo. Mahimo nga ikaw adunay usa ka pag-atake sa kasingkasing o stroke gawas kon ikaw agresibo nga mamenosan ang imong risgo, dili igsapayan kung unsa ang imong level sa CRP. Apan kung ikaw o ang imong doktor nagpanuko sa paggamit sa statins , ug dili sigurado sa kaayohan nga mahimo nila nga itagana kanimo, nan ang pagsukod sa imong mga lebel sa CRP mahimong maghatag kanimo usa ka laing hinungdan aron sa paghunahuna niining mga drug-reducing risk.
Mas makatarunganon ang pagsukod sa lebel sa CRP kung anaa ka sa moderate risk category. Ang taas nga lebel sa CRP dinhi kinahanglan nga ipadala ang mga pulang bandila nga ang imong risgo tingali mas taas kaysa imong gihunahuna. Dugang pa, kon ang imong kolesterol nga mga lebel mao ang normal o gamay ra ang gibayaw, nan ang pagkasayud nga taas ang imong CRP nga makahatag kanimo ug sa imong doktor sa usa ka tin-aw nga rason sa pagkonsiderar sa therapy uban sa statins.
Uban sa kahimtang sa kahibalo karong adlawa, ang bili sa pagsukod sa lebel sa CRP sa mga tawo nga anaa sa ubos nga risk category dili kaayo klaro. Kung ang CRP gibayaw ug wala ka'y laing mga risgo, ang paggamit sa mga statin mahimong ikonsidera apan kontrobersyal kaayo. Kadaghanan sa mga doktor miuyon nga gamay kaayo ang hinungdan sa pagsukod sa lebel sa CRP sa mga tawo nga anaa sa ubos nga risk category.
Kung ikaw ang gisukod sa imong CRP ug kini nahibalik pag-usab, mahimo nimo nga basahon kining artikuloha: Unsa ang buhaton kung ang imong CRP gipataas.
Mga Tinubdan:
Cook NR, Buring JE, ug PM Ridker. Ang epekto sa pag-apil sa C-reactive protein sa cardiovascular risk prediction models alang sa mga babaye. Ann Intern Med 2006; 145: 21-29.
Lloyd-Jones DM, Liu K, Tian L, ug Greenland P. Makasaysay nga pagsusi: Pagtantiya sa C-reactive nga protina sa prediksiyon sa risgo alang sa sakit sa cardiovascular. Ann Intern Med 2006; 145: 35-42.
Davey Smith G, Timpson N ug Lawlor D. C-reactive protein ug cardiovascular sakit nga risgo: Bisan pa usa ka wala mailhi nga gidaghanon? Ann Intern Med 2006; 145: 70-72.
Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA et al. Rosuvastatin aron mapugngan ang mga panghitabo sa vascular sa mga lalaki ug babaye nga adunay taas nga C-reactive nga protina. Bag-ong Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646. Anaa sa: http://www.nejm.org.