Posterolateral rotability instability mahitabo sa diha nga adunay kadaot sa mga istruktura nga pagsuporta sa gawas sa tuhod joint, ang posterolateral sulud. Kini nga mga istruktura importante aron mapugngan ang mga simtomas sa pagkawala sa tuhod . Sa diha nga ang mga pasyente nagsamad sa mga tuhod sa tuhod, posible nga masakitan ang mga istruktura sa posterolateral nga eskina.
Hangtud bag-ohay lang, wala kaayo hatagig pagtagad ang mga istruktura sa posterolateral corner.
Kini nga mga istruktura naglakip sa lateral collateral ligament , ang popliteus tendon, ug ang knee joint capsule. Ang bag-o nga ebidensya nagpakita nga kini nga mga istraktura mahimong masamdan sa dihang ang tuhod magsustenir sa kadaot sa ligament lakip ang mga luha sa ACL ug mga luha sa PCL . Kung ang mga istruktura sa posterolateral nga sulud wala mahibal-an ug nadaut, ang mga problema sa tuhod sa tuhod mahimong mahitabo bisan pa sa pagtambal sa uban nga mga tuhod.
Mga sintoma sa Posterolateral Corner Injuries
Ang mga kadaut sa posterolateral nga sulud kasagaran mahitabo uban sa mga kadaot sa mga cruciate ligaments, ACL, ug PCL. Posterolateral sulud nga mga samad sa kasagaran mahitabo uban sa tuhod dislocations . Mga 70% sa mga sulud sa posterolateral corner nahitabo sa kahimtang sa usa ka kadaot sa ACL ug / o PCL. Sa mga 20-30% sa mga pasyente, adunay usa ka nahilit nga kadaut sa posterolateral nga kanto.
Ang mga simtoma sa mga sulud sa posterolateral corner naglakip sa mga sensation nga igahatag sa tuhod.
Ang sakit ug paghubag maoy sa ibabaw sa gawas sa tuhod nga tuhod, labaw pa sa likod sa tuhod. Mga 15% sa mga pasyente nga nagsustenir sa kadaot sa posterolateral corner makadaot usab sa peroneal nerve, usa ka importante nga nerbiyos nga makapaubos sa gawas sa paa ug tiil.
Sa pagsusi sa imong tuhod alang sa posterolateral rotatory instability, ang kritikal nga pagsulay nailhan nga Dial Test.
Ang imong doktor motino sa pagtuyok sa tuhod (pinaagi sa pagliso sa tiil sa gawas) ug itandi kini sa atbang nga tuhod. Kung adunay sobra nga pagtuyok, kini nagpakita sa kadaot sa posterolateral nga kanto. Pinaagi sa pagsusi sa gidaghanon sa pagtuyok sa nagkalainlain nga lebel sa tuhod sa tuhod, ang imong doktor makahukom kung unsang mga istruktura ang lagmit nga nasamdan.
Pagtambal
Ang pagtambal sa posterolateral nga sulud nagdepende sa gidaghanon sa pagkawalay kalig-on. Ang nag-unang hinungdan nga ang posterolateral corner nahimong usa ka makapaikag nga hilisgutan sa orthopedics mao nga gituohan nga mao ang rason kung nganong daghang mga tawo nga adunay kapakyasan sa ACL reconstruction surgery, tingali adunay wala maila nga posterolateral corner injuries.
Sa diha nga ang mga sulud sa posterolateral nga sulud hinungdan sa mahinungdanon nga kalig-on sa tuhod nga tuhod, ang mga istruktura giayo sa pag-opera. Kini nagkinahanglan og usa ka incision sa gawas sa tuhod nga lutahan. Ang bag-o nga mga kadaot sagad ma-ayo, samtang ang laygay nga mga kadaot nagkinahanglan sa paggamit sa donor tissue sa pagtukod pag-usab sa mga naguba nga istruktura. Ang mas grabe nga mga kadaot sa kinatibuk-an nagkinahanglan usab og pipila ka donor tissue aron madugangan ang pag-ayo sa gawas sa tuhod.
Rehab Human sa Surgery
Ang rehabilitasyon human sa pag-reconstruction sa posterolateral magdepende sa mga istruktura nga giayo sa tuhod.
Ang rehab susama sa pagbangon gikan sa laing tuhod nga pag-opera sa tuhod, apan kinahanglan nga hisgutan nimo ang piho nga kalainan sa imong siruhano.
Mga Tinubdan:
Covey DC, "Mga kadaot sa Posterolateral Corner of the Knee" J Bone Joint Surg (Am) 83: 106 (2001)