Dili sigurado kung unsay imong pilion, Obamacare o ang seguro sa panglawas nga gitanyag pinaagi sa imong trabaho? Kinahanglan nga mahibal-an nga naghatag kanimo og mas bang para sa imong balde, Obamacare batok sa trabaho nga nakabase sa seguro sa panglawas? Ania kung unsaon pagtandi sa trabaho nga nakabase sa seguro sa panglawas uban sa mga plano sa Obamacare nga anaa sa imong Affordable Care Act health insurance exchange sa 4 ka sayon nga mga lakang.
1 -
Lakang 1-Tinoa ang Akawnt nga Bili sa Plano sa Panglawas nga nakabase sa TrabahoAng pagkumpara sa eksakto nga mga detalye sa coverage lisud kaayo kon ikaw naningkamot sa pagpili tali sa daghang mga plano sa panglawas. Apan, adunay usa ka mubo nga pagputol nga mas sayon: itandi ang mga kantidad sa aktibo .
Ang actuarial value sa usa ka plano sa panglawas nagsulti kanimo kung unsa nga porsyento sa tinuig nga mga gasto sa pag-atiman sa panglawas, sa aberids, ang plano sa panglawas nagbayad sa mga membro niini. Kon mas taas ang gidaghanon sa aktibo nga kantidad, labi ka bililhon ang mga benepisyo sa plano sa panglawas. Pananglitan, ang usa ka plano sa panglawas nga adunay 85% nga kantidad sa aktibo nga kantidad ang mobayad sa gibana-bana nga 85% sa tanan nga gasto sa pag-atiman sa panglawas sa mga miyembro. Ang mga miyembro gilauman nga mobayad sa uban nga 15% sa ilang mga sakop nga mga pag-atiman sa panglawas pinaagi sa mga kinahanglanon sa pagbayad sa gasto sama sa mga deductibles , copays ug coinsurance .
Aron masayran ang aktuarial nga bili sa mga plano sa panglawas nga anaa sa imong trabaho, kinahanglan ka mangutana. Ang benepisyo sa imong empleyado sa departamento o human resources departamento mao ang dapit nga magsugod. Ang laing kapilian mao ang pagtawag sa customer service number alang sa job-based nga plano sa panglawas nga imong gihunahuna ug makuha ang aktuarial nga bili gikan sa usa ka kawani sa plano sa pag-alagad sa customer service.
Sa dihang mahibal-an nimo ang aktuarial nga bili sa imong plano sa panglawas nga nakabase sa trabaho, ikaw andam nga mopadayon sa lakang 2.
2 -
Lakang 2-Itandi ang Job Plan nga Planong Panglawas ug Planong Obamacare Plan Actuarial ValuesSa higayon nga imong nahibal-an ang aktuarial nga bili sa plano sa panglawas sa trabaho nga gitanyag sa imong agalon, pilia ang usa o duha ka susama nga kantidad sa aktuarial gikan sa imong Obamacare exchange. Mahimo nimo isulti ang plano sa aktibo nga plano sa Obamacare pinaagi sa metal nga lebel niini .
- Ang mga plano sa panglawas sa brons adunay aktuarial nga kantidad nga 60%.
- Ang pilak nga mga plano sa panglawas adunay aktuarial nga kantidad nga 70%.
- Ang mga plano sa panglawas sa bulawan adunay aktuarial nga kantidad nga 80%.
- Ang platinum nga mga plano sa panglawas adunay aktuarial nga kantidad nga 90%.
Pananglitan, kung ang job-based nga health insurance nga gitanyag sa imong amo adunay aktuarial nga bili nga 72%, imong pilion ang usa ka pilak nga tiil nga Obamacare nagplano nga itandi kini tungod kay ang mga plano sa pilak adunay aktuarial nga bili duol sa imong trabaho plano.
Pinaagi sa pagtandi sa mga plano sa panglawas nga susama sa mga kantidad sa actuarial, imong ginasiguro nga imong gitandi ang mga mansanas ngadto sa mansanas. Kung imong itandi ang usa ka 90% nga plano sa panglawas sa aktuarial nga anaa sa trabaho nga adunay 60% nga plano sa panglawas sa aktuarial value exchange, kini sama sa pagtandi sa usa ka Porsche 911 nga adunay Ford Mustang. Hinoon, kinahanglan nimo nga itandi ang usa ka Honda Accord nga adunay usa ka Toyota Camry aron mahibal-an nimo kung unsa ka dako ang imong makuha alang sa imong kuwarta kung imong itandi ang imong plano sa panglawas sa trabaho nga adunay plano sa Obamacare.
Sa dihang nakuha nimo ang usa ka Obamacare nga plano o duha nga adunay tukmang aktuarial nga kantidad gikan sa exchange, andam ka nga mopadayon ngadto sa lakang 3.
3 -
Lakang 3-Tinoa ang Imong mga Gasto alang sa Obamacare ug Insurance nga Panglawas sa Sulud sa TrabahoPagdeterminar sa Buwanang Bili sa Kinatibuk-ang Gastos alang sa Panglawas nga Gipangayo sa Employer
Ang seguro sa panglawas nga nakabase sa trabaho sagad nga gipabayaran sa imong amo. Ang imong amo nagbayad sa bahin sa binulan nga kantidad sa imong seguro sa panglawas, ug imong gibayaran ang bahin. Ang imong bahin sa kasagaran gikuha gikan sa imong paycheck nga pre-tax aron dili ka mobayad sa buhis sa buhis niini.
Hangyoa ang imong mga empleyado sa mga benepisyo sa gobyerno kung unsa ka dako ang imong kontribusyon sa gasto sa imong mga premium sa pag-atiman sa panglawas kada bulan kon ikaw mopili sa trabaho nga nakabase sa seguro sa panglawas.
Pagdeterminar sa Buwanang Premium nga Gasto alang sa Insurance Based Health Insurance
Aron mahibal-an ang imong gasto alang sa mga plano sa panglawas sa Obamacare, kinahanglan ka nga mobalik sa imong health insurance exchange. Mahimo nga kinahanglan ka magparehistro sa baylo ug maghimo og usa ka account pinaagi sa pagsulod sa imong demographic nga impormasyon. Tungod kay ang mga plano sa panglawas nga gibase sa exchange nga gitugutan sa pag-usab sa ilang mga premium nga gibase sa imong edad, asa ka nagpuyo, ug kung ikaw manigarilyo o dili, kinahanglan nimo nga ipakaon kini nga kasayuran ngadto sa online health exchange exchange portal sa dili pa ikaw makahimo pagkuha sa bisan unsa nga kasayuran mahitungod sa gasto.
Bisan pa ang subsidiya sa seguro sa panglawas sa Obamacare subsob nga dili kini subsidido alang kanimo . Kung ikaw gitanyag nga health insurance sa imong amo, dili ka takos sa usa ka subsidiya sa Obamacare gawas kung ang health insurance nga gitanyag sa imong employer talagsaon kaayo o dili kini mapahimuslan.
Niini nga higayon, ang hilabihan nga kadautan nagpasabut nga ang imong plano sa panglawas nga trabaho adunay usa ka aktibo nga kantidad nga dili moubos sa 60%. Ang insyurans sa panglawas sa imong agalon pagaisip nga dili mabayran kung ang imong bahin sa kantidad sa pagsakop alang sa imong kaugalingon, dili sa pagkasakop sa pamilya, nagasto labaw pa sa 9.56% sa kinitaan sa imong panimalay.
Mahimo ka makasarang sa premium tax credit nga subsidiya sa seguro sa panglawas aron makatabang sa pagbayad alang sa health insurance nga imong gipalit gikan sa usa ka exchange kon
- Kon ang imong kinitaan anaa sa taliwala sa 100% ug 400% sa pederal nga lebel sa kapobrehon , ug
- ang kasegurohan sa panglawas nga gitanyag sa imong amo nga adunay kantidad nga actuarial nga ubos sa 60% o
- Ang imong bahin sa premium alang sa job-based nga health insurance sobra sa 9.56% sa kinitaan sa imong panimalay.
Kon imong mahimamat kini nga mga sumbanan, ang pinakamaayong paagi sa pagtino sa imong gasto alang sa plano sa Obamacare nga imong gitandi sa imong plano sa panglawas nga nakabase sa trabaho mao ang pag-apply alang sa subsidy pinaagi sa imong health insurance exchange. Sama sa pagparehistro ug pagmugna sa usa ka account sa imong health insurance exchange wala ka obligasyon nga mopalit og plano sa Obamacare, ni ang pag-apply sa subsidyo nag-obligar kanimo sa pagpalit sa health insurance o pagdawat sa pinansyal nga tabang. Mahimo ka gihapon magdesisyon nga pilion ang plano sa imong panglawas sa imong amo, hinoon.
Sa unsang paagi nga ang Subsidy sa Panglawas sa Panglawas nagtrabaho?
Bisag dili ka takus alang sa subsidiya sa Obamacare, kinahanglan pa nimo nga gamiton ang imong Affordable Care Act health insurance exchange aron makuha ang unsubsidized rates alang sa plano sa panglawas nga imong gipili.
Sa higayon nga ikaw adunay binulan nga gasto alang sa imong gipili nga mga plano sa Obamacare ug alang sa imong insurance sa panglawas nga nakabase sa trabaho, ikaw andam nga mopadayon ngadto sa lakang 4.
4 -
Lakang 4-Itandi ang Bili sa Obamacare Vs Insurance nga Panglawas sa Sulud sa TrabahoPilia ang Pinakamaayo nga Deal
Sa higayon nga imong nakit-an kung unsa ka daghan ang kinahanglan nga imong ibayad matag bulan alang sa imong trabaho nga nakabase sa seguro sa panglawas ingon man alang sa plano sa Obamacare nga imong gitandi kini, hapit ka na mahuman. Kon ang usa ka plano dili kaayo mahal kay sa uban, tungod kay pareho silang parehas nga mga kantidad sa actuarial, ang dili kaayo mahal nga plano mao ang usa nga naghatag kanimo sa pinakamaayo nga bang para sa imong salapi. Pilia ang plano sa seguro sa panglawas kon nangita ka sa labing maayo nga deal.
Kon ang Obamacare ug ang Insurance nga Panglawas sa Sulud sa Trabahoan Maoy Maayo nga Tanan
Kon ang imong gasto alang sa tanan nga mga plano pareho ra, nan mahimo nimo nga ibase ang imong desisyon sa estratehiya sa plano sa panglawas nga gusto nimo nga labing maayo. Pag-evaluate sa pinakamaayo alang sa imong mga panginahanglan pinaagi sa pagtan-aw
- Ang tipo sa plano sa panglawas.
- Giunsa nga ang pagbayad sa gasto gitukod.
- Ang network sa provider sa panglawas .
- Ang pormularyo sa tambal sa panglawas.
- Kalidad nga plano sa panglawas ug mga rating sa katagbawan.
Kung gusto nimo ang kagawasan nga mogawas sa gawas sa network ug andam ka nga mobayad og gamay alang niini kung imong buhaton, hunahunaa ang usa ka PPO o plano sa POS. Kon dili ka maghunahuna nga magpabilin sa network aron mapugngan ang imong gasto, ang usa ka HMO o EPO mahimong maayo kanimo. HMO, PPO, EPO & POS-Unsa ang Kalainan ug Unsa ang Labing Maayo?
Kon wala ka'y tinigum o dili makabayad sa dako nga deductible, usa ka plano sa panglawas nga adunay ubos nga deductible apan mas taas nga mga copayment o mga bayrunon sa seguro aron mahimong mas komportable ka.
Kung nahimo nimo ang imong kasingkasing sa paghupot sa imong nag-unang doktor nga nag-atiman o espesyalista, susiha ang matag network sa provider sa panglawas. Sa wala pa makahimo sa plano sa panglawas ang imong PCP anaa sa network , tawga ang buhatan sa doktor aron sa pagkumpirma nga anaa pa sila sa network sa maong plano sa panglawas ug nga wala sila nagplano sa pag-undang sa iyang network sa dili madugay.
Kon nagakuha ka sa mga tambal nga reseta, susiha ang pormula sa matag pormula sa droga sa plano sa panglawas aron maseguro nga ang imong piho nga mga tambal nga gireseta nga gitabonan. Ang akong Prescription Drug Wala sa Plano sa akong Panglawas nga Pormula sa Drug. Unsa Karon?
Sa kataposan, susiha ang kalidad ug katagbawan nga mga rating alang sa mga plano sa panglawas nga imong gihunahuna. Mahimo nimo kini sa mga report sa mga plano sa panglawas nga anaa sa National Committee alang sa website sa Quality Assurance. Ang tanan nga uban nga mga butang nga managsama, kon ang usa adunay dakung mga grado samtang ang lain adunay grabe nga mga grado, ang desisyon sayon ra.