Usa ka plano sa Gold usa ka matang sa seguro sa panglawas nga sa kasagaran, 80 porsyento sa mga gasto sa pag-atiman sa panglawas. Pagplano sa mga miyembro sa pagbayad sa uban nga 20 porsyento sa mga gasto sa pag-atiman sa panglawas uban sa ilang mga copayments, coinsurance , ug mga pagbayad sa deductible .
Aron masayon nga itandi ang bili nga imong makuha alang sa salapi nga imong gigasto sa health insurance premiums , ang Affordable Care Act nag- estandard nga lebel alang sa mga plano sa indibidwal ug gagmay nga grupo (apan dili alang sa dako nga mga plano sa grupo).
Kini nga mga lebel, o tiil, mga platinum, bulawan, pilak, ug bronse.
Ang tanan nga mga plano sa panglawas sa usa ka lebel nga gitanyag naghatag sa halos sama nga kinatibuk-ang bili. Alang sa plano sa gold-tier, ang kantidad nga 80 porsyento. Ang platinum nga mga plano naghatag sa usa ka 90 porsiyento nga bili, pilak nga 70 porsiyento nga bili, ug bronse nga 60 porsiyento nga kantidad. Sa matag kaso, adunay madawat nga range -4 / + 2 alang sa mga plano sa pilak, bulawan, ug platinum, ug -4 / + 5 alang sa mga plano sa bronze (timan-an nga ang California nahimutang sa -2 -2 + 2)
Unsay Kahulogan sa Pahat sa Kahimsog sa Panglawas?
Ang actuarial nga bili nagsulti kanimo kung unsa nga porsyento sa mga gasto sa pag-atiman sa panglawas ang gilauman nga ibayad sa plano alang sa iyang pagkamiyembro sa kinatibuk-an. Wala kini magpasabut nga ikaw, sa personal, adunay eksaktong 80 porsyento sa imong gasto sa pag-atiman sa panglawas nga gibayad sa imong plano sa bulawan (o sulod sa gitugot nga gidak-ong plano sa bulawan nga 76-82 porsyento). Mahimo nga adunay sobra sa 80 porsyento sa imong gasto nga gibayad depende kung giunsa nimo paggamit ang imong plano sa panglawas sa bulawan.
Ang bili usa ka kasagaran nga pagkatag sa tanan nga mga sakop sa plano.
Ang mga butang nga wala'y labot sa imong seguro sa panglawas dili makonsiderar sa pagtino sa balor sa plano sa panglawas. Pananglitan, kon ang imong plano sa panglawas sa gold-tier dili mobayad alang sa over-the-counter nga mga medisina sama sa cosmetic surgery, mga cold tablets o first-aid cream, ang kantidad sa mga butang wala maapil sa pagkalkulo sa bili sa imong plano.
Ang mga butang nga gilangkob sa imong plano sa panglawas nga walay bayad nga pag-apil apil. Busa, ang libre nga pagkontrol sa pagpanganak ug pag-atiman sa preventive nga gihatag sa imong plano sa panglawas gilakip kon ang imong plano sa bili determinado.
Unsa man ang Imong Bayronon?
Mobayad kamo sa binulan nga premium alang sa plano sa panglawas. Ang plano sa mga plano sa bulawan mas mahal kay sa ubos nga mga plano sa bili tungod kay ang mga plano sa bulawan labaw pa nga ibayad sa imong bills sa pag-atiman sa panglawas kay sa mga plano sa pilak o bronse. Ang plano sa bulawan nga plano sa kasagaran mas barato kay sa platinum plan premiums tungod kay ang mga plano sa bulawan nagbayad sa mas ubos nga porsiyento sa mga gasto sa pag-atiman sa panglawas kay sa pagbayad sa plano sa platinum.
[Hinumdomi nga alang sa coverage sa 2018, ang kasagaran nga mga presyo nga sukaranan-bronse nga mga plano sa kinatibuk-an nga labing ubos, nga gisundan sa pilak, dayon bulawan, dayon platinum-dili kinahanglan nga tinuod. Tungod kay ang kantidad sa mga pagpaubra sa pagpaambit sa gasto gidugang ngadto sa mga plano sa pilak nga planta sa kadaghanan sa mga estado, posible nga makakaplag sa mga plano sa bulawan nga dili kaayo mahal kay sa mga plano sa pilak.]
Kinahanglan usab ikaw nga magbayad sa gasto sama sa deductibles, coinsurance, ug copays kung gamiton ang imong health insurance. Kung giunsa sa kada plano nga magbayad ang mga miyembro sa pagbayad sa ilang 20 porsyento nga bahin sa kinatibuk-ang gasto sa pag-atiman sa panglawas magkalahi Pananglitan, ang usa ka bulawan nga plano mahimong adunay usa ka taas nga $ 2500 nga deductible nga gipares sa usa ka ubos nga 10 porsyento nga kaseguroan.
Ang usa ka kompetisyon nga plano sa bulawan tingali adunay mas ubos nga deductible nga gipares sa usa ka mas taas nga coinsurance o daghan pa nga copays.
Nganong Pagpili ug Plano sa Bulawan?
Sa pagpili sa usa ka plano sa panglawas, kung dili ka maghunahuna sa pagbayad sa mas taas nga premium nga adunay mas dako nga porsyento sa imong mga gasto sa pag-atiman sa panglawas nga gibayad sa imong tigpailalom sa panglawas, usa ka plano sa bulawan nga mahimo nga maayo nga pagpili alang kanimo. Kon ang ideya sa pagbayad, sa aberids, 20 porsyento lang sa gasto sa pag-atiman sa panglawas gikan sa imong kaugalingon nga bulsa kay sa 30 o 40 porsyento, naghangyo kanimo, unya ang usa ka bulawan nga plano mahimong usa ka maayong panagsama.
Ang mga plano sa bulawan lagmit nga mag-apelar sa mga tawo kinsa nagpaabut nga mogamit sa ilang seguro sa panglawas, kinsa nahadlok nga mahimong responsable sa taas nga mga kantidad sa coinsurance, o kinsa makahimo sa pagbayad og gamay alang sa usa ka gamay nga dugang nga kalinaw sa hunahuna kay sa ilang makuha sa usa ka pilak o bronse nga plano.
Apan sama sa gihisgutan sa ibabaw, sa 2018 (ug lagmit saylo pa, ang mga insurers nagpadayon sa pagdugang sa kantidad sa mga pagpa-abag sa pagpakunhod sa gasto sa mga plano sa pilak sa pilak), mahimong mas mapuslanon ang pagpalit sa usa ka plano sa bulawan tungod lamang nga mas mahal kini kay sa plano sa pilak, bisan pa sa paghatag og mas maayong coverage. Alang sa mga tawo nga kuwalipikado sa pagkunhod sa gasto sa gasto , ang pilak nga plano lagmit makahatag og mas maayo nga bili. Apan alang sa mga tawo nga dili kuwalipikado sa pagkunhod sa cost-sharing (ie, ang ilang kinitaan mas taas sa 250 porsyento sa lebel sa kapobrehon, o $ 30,150 alang sa usa ka indibidwal sa 2018), ang usa ka plano sa bulawan mahimo nga mohatag sa mas maayo nga coverage sa ubos nga premium.
Nganong Dili Magpili ug Bulawan nga Bulawan?
Ayaw pilia ang plano sa panglawas sa gold-tier kon ang ubos nga binulan nga premium mao ang labing importante nga butang alang kanimo. Mahimo nga adunay mas ubos nga mga premium kon pilion nimo ang usa ka pilak o bronse nga plano, hinoon (gawas, ingon sa gihisgutan sa ibabaw, sa mga sitwasyon diin ang usa ka plano sa bulawan nga gitapos nga nagkantidad og ubos kay sa usa ka pilak nga plano).
Kon ikaw takus sa mga gasto sa pagpakigbahin sa gasto tungod kay ang imong kinitaan mao ang 250 porsyento sa pederal nga lebel sa kapobrehon o mas ubos, mahimo ka lamang nga makadawat sa mga subsidyo sa pagpakigbahin sa gasto kung mopili ka og usa ka plano sa pilak ug paliton kini sa imong health insurance exchange . Dili nimo makuha ang mga subsidyo sa galastohan nga gasto kung mopili ka og usa ka plano sa bulawan bisan pa nga ang imong kinitaan mahimong ubos kaayo aron makwalipikado.
Ang mga subsidyo sa paghatag sa gasto naghimo sa imong deductible, copays, ug coinsurance nga ubos-ubos mao nga mas ubos ang imong gibayad sa paggamit sa imong seguro sa panglawas. Sa ingon, ang usa ka subsidy sa paggasto sa gasto makadugang sa bili sa imong plano sa panglawas nga dili pagpataas sa binulan nga mga premium. Kini sama sa pagkuha og libre nga pag-upgrade sa health insurance. Kung pilion nimo ang usa ka plano sa pilak kay sa usa ka plano sa bulawan, ang imong subsidy sa pagpakigbahin sa gasto makatabang kanimo nga makabaton sa samang bili nga imong makuha pinaagi sa usa ka plano sa bulawan o platinum, apan alang sa mas ubos nga premium sa usa ka plano sa pilak. Dili nimo makuha ang libre nga pag-upgrade kon mopili ka og plano sa gold tier.
> Mga Tinubdan:
> Department of Health ug Human Services. Pagpanalipod sa Patiente ug ang Maayong Panglawas nga Pag-atiman, Pagpalig-on sa Market . Abril 13, 2017.
> Department of Health ug Human Services. Pagpanalipod sa Patiente ug ang Maayong Panglawas nga Balaod; Pahibalo sa HHS sa mga Parameter sa Pagbayad ug Pagbayad alang sa 2018; Mga Pagbag-o sa mga Espesyal nga Enrollment Mga Panahon ug ang Programa sa Operated and Oriented Plan. Disyembre 22, 2016.