Ang Pagpasa sa Maayo nga Pag-atiman nga Akta:
Uban sa Obamacare sa pagdagan, kining bag-o nga reporma sa pag-atiman sa panglawas mibiya sa kadaghanan aron mahibulong nganong kinahanglan pa ko nga mobayad alang sa kontrasepsiyon ? Kini daw nga ang pag-navigate pinaagi sa Affordable Care Act mibiya sa daghan nga mas daghang mga pangutana kay sa mga tubag. Busa, paningkamutan ko nga tabangan ang paghimo niini alang kanimo.
Ang bag-o nga Obamacare insurance coverage nga mga kinahanglanon, ilabi na ang preventative nga serbisyo alang sa mga kababayen-an, nahimong epektibo.
Daghan kaayo ang naghinamhinam kanimo. Ubos sa Affordable Care Act, sa unang higayon, gikinahanglan ang mga kompaniya sa insyurans nga maglakip sa dugang nga mga benepisyo sa panglawas alang sa panglawas alang sa mga kababayen-an aron mapuno ang mga kal-ang sa kasamtangan nga mga preventive nga serbisyo. Ang bag-ong mga sumbanan nga gihatag ubos sa Affordable Care Act nagtugot sa mga kababayen-an nga makadawat sa usa ka komprehensibo nga hugpong sa preventive nga serbisyo nga dili magbayad sa copayment, coinsurance o deductible (gitawag usab nga cost-sharing).
Ug ang cherry sa ibabaw, ang Affordable Care Act (uban sa kini nga preventive health services sa mga kababayen-an) nagkinahanglan sa tanan nga mga plano sa seguro sa panglawas nga imong makuha pinaagi sa imong amo, merkado sa merkado / palitan o pagpalit sa imong kaugalingon (gawas sa mga gipasiugdahan sa mga religious employer) nga walay bisan unsa nga gasto sa pagpakigbahin, ang tanan nga aprobahan sa FDA nga mga kapilian nga kapilian sa kapanganuran ug tambag sa kontraseptibo. Kini nagpasabot nga kinahanglan nimo nga makuha ang imong binulan nga suplay sa pagkontrol sa pagpanganak nga walay gasto nga walay bayad , tungod kay ang bug-os nga gasto masakop sa imong binulan nga premium.
Ang imong kompanya sa seguro dili makahimo sa pagpabayad sa dugang pagbayad alang niini nga mga serbisyo, sama sa copayments o deductibles.
Pagkalibog Mahitungod sa Pagpamatuod sa Contraceptive
Maayo kining tanan, husto ba? Apan daw adunay daghang kalibog nga nagpadayon. Pananglitan, atong tan-awon si Becca, gipadad-an ko sa mosunod nga komentaryo:
"Karong adlawa miadto ko sa pagpalit sa akong NuvaRing ug ang akong kompanya sa seguro sa gihapon naghunahuna nga dili kinahanglan nga mobayad sila alang niini. Adunay ako sa telepono sa tibuok adlaw uban kanila ug ako nagtuo nga kami lang ang nakasabut sa balaod sa lahi nga paagi."
Busa ... kinsa ang husto niini nga sitwasyon? Ikasubo, silang duha. Nakita nimo, bisan pa nga ang epektibo nga Balaod sa Panglawas sa Panglawas nagsugod sa Agosto 1, 2012, wala kini magpasabut nga IKAW makadawat niining mga kaayohan nga KINAHANGLAN niining adlawa. Ang Obamacare nagkinahanglan lamang og bag-ong mga plano sa panglawas aron pagtuman sa gikinahanglan nga coverage sa contraception - busa kini mapadapat lamang sa mga plano nga gisulat o gipalit human mapasa ang Affordable Health Care.
Ang mga plano sa seguro sa panglawas nga naglungtad sa wala pa ang Obamacare nahimo nga apohan sa (nagpasabot, wala sila kinahanglan nga hatagan kamo niining mga benepisyo sa contraception). Kini nagpasabot nga ang plano magpadayon sa pag-operate sama sa kini. APAN, kon ang kompaniya sa seguro mohimo sa bisan unsang mahinungdanong mga pagbag-o sa plano (sama sa pagdugang nga coinsurance, copayments, o mga deductibles, pagputol sa mga benepisyo, o pagpataas sa mga limit sa mga pocket limit), ang plano dili na mahimong grandfathered. Busa, ang maayong balita mao nga kining mga plano dili mahimong grandfather forever. Kadaghanan sa mga plano nawala na kini nga kahimtang.
Mao nga mibalik siya sa pangutana ni Becca bahin sa iyang insurance nga dili naglangkob sa NuvaRing, kini tingali tungod kay ang iyang plano mao ang apohan, ug kana ang hinungdan nga siya gipanghimakak sa pagkasakop.
Busa Ngano nga Kinahanglan pa Nimo nga Kinahanglan nga Bayronon ang Contraception?
Buweno, ingon man usab adunay pipila ka kalibug mahitungod sa unsa nga mga kontraseptibo ang gitabunan. Bisan tuod ang Affordable Care Act nag-ingon nga ang mga kababayen-an adunay access sa tanang mga kontraseptibo nga gitugutan sa FDA - ANG tanan nga mga matang dili parehas sa tanang mga tatak . Ubos sa Obamacare, ang mga plano dunay pagkalalom sa pagkontrol sa mga galastuhan ug pagpalambo sa hapsay nga paghatud sa pag-atiman pinaagi, sama pananglit, pagpadayon sa pagpabayad sa pagpakigbahin sa gasto (co-pay, coinsurance, deductibles) alang sa branded nga mga droga kung ang usa ka generic nga bersyon anaa ug sama ka epektibo ug luwas.
Daghang mga kompaniya sa seguro ang naghubad sa seksyon sa balaod nga nagtugot kanila sa "paggamit sa makatarunganon nga pagdumala sa medisina aron sa pagtabang sa pagkontrol sa mga gasto" nga nagpasabut nga sila makasumbong sa co-pay alang sa pipila ka matang sa pagkontrol sa pagpanganak apan dili sa uban. Mao kini ang hinungdan nga mahimo ka nga sultihan nga kinahanglan ka magbayad og co-pay aron makuha ang NuvaRing, o ang mga generic nga birth control pills lamang ang gitabonan nga walay co-pay.
Busa, Unsa ang mga Kaayohan sa Contraceptive ubos sa Obamacare?
Unsa ang gitugot nga buhaton sa mga kompaniya sa seguro o kanus-a ang imong kompanya sa seguro sa pagpili ug pagpili sa unsa nga mga kontraseptibo ang walay bayad?
- Kung ang imong contraceptive adunay usa ka generic nga bersyon, ang imong plano sa insyurans makapili sa pagtanyag lamang sa generic nga alternatibo nga libre. Mahimo nila nga kinahanglan, kung mopili ka sa usa ka brand-name drug (kung ang usa ka katumbas nga generic anaa), imong bayaran ang kalainan tali sa duha.
- Kung wala ang usa ka generic nga bersyon sa imong contraceptive, kinahanglang tabonan kini nga drug brand nga walay co-pay. Kini nagpasabut nga ubos sa Affordable Care Act, ang plano sa seguro kinahanglan nga maglakip, nga walay bayad alang kanimo, NuvaRing, Ortho Evra Patch , Depo-Provera , Mirena , ParaGard , ug Nexplanon tungod kay walay mga alternatibo sa mga kontraseptibo.
- Kung adunay usa lamang nga usa ka opsyon nga contraceptive nga giaprubahan sa FDA nga anaa sa US, ang imong plano gikinahanglan aron pagtabon niini (pananglitan ang NuvaRing mao lamang ang singsing nga kontraseptibo, busa kini kinahanglan nga tabonan). Apan tungod kay adunay daghan nga mga matang sa kombinasyon sa mga pildoras sa pagpugong sa pagpanganak , ang mga kompaniya sa seguro sa panglawas mahimong magtakob sa pipila niini. Busa nga ang mga pills nga espesipikong gitabunan nga walay co-pay mahimo nga magkalahi sa plano.
- Kon ang imong doktor motino nga ang pangalan nga brand-drug nga "medikal nga angay" alang kanimo, nan ang imong kompanya sa seguro kinahanglan nga mohatag og usa ka waiver nga proseso nga magtugot kanimo sa pagkuha sa imong birth-brand control nga walay co-pay.
- Ang mga plano kinahanglan nga maghalad labaw pa kay sa mga tabletas sa pagkontrol sa pagpanganak nga libre. Gikinahanglan sila sa paghatag kanimo sa access sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga pamaagi sa contraceptive nga gitugutan sa FDA - kini naglakip sa mga pamaagi sa pagreseta ug mga kontraseptibo nga sobra ang kontra.
- Ang tanan nga serbisyo nga may kalabutan sa kontrasepsiyon nga gikinahanglan aron sa pagsulod sa mga kontraseptibo (sama sa IUDs ), nagreseta sa pagkontrol sa pagpanganak, pag-follow up ug pagdumala sa contraceptive side effects , pagtambag alang sa padayon nga pagsunod, ug pagtangtang sa mga implantable devices kinahanglan nga adunay $ 0 co-pay.
- Ang kanunay nga contraception, sama sa Essure ug tubal ligation , kinahanglan usab nga ihalad nga walay bayad sa pagpaambit.
Pipila ka Kataposang mga Butang nga Pagabantayan:
- Ang emergency contraception giisip nga usa ka naglakip nga kaayohan. Apan, hinumdumi kay Plan B One-Step ang usa ka branded nga produkto, busa ang imong plano sa insurance mahimo lamang nga maglakip sa mga generic nga alternatibo, Next Choice One Dose , Ang Akong Dalan ug Pagdala sa Aksyon alang sa libre ug pagpabayad sa co-pay alang sa Plan B One-Step.
- Ang over-the-counter female contraceptives sama sa spermicides , female condom , ug Today Sponge sakop sa Affordable Care Act. Apan, aron kini mapalibutan nga walay mga bulsa nga gasto, kinahanglan nga ang imong doktor magsulat og reseta alang niining mga kontraseptibo. Busa bisag anaa sila sa OTC, kung dili nimo gusto nga magbayad alang kanila, kinahanglan nimo nga makakuha og reseta una. Tungod kay ang tabla sa sunod nga adlaw adunay OTC status , magkinahanglan ka usab og reseta (walay sapayan sa imong edad) kon gusto nimo ang imong kompaniya sa seguro mobayad niini. Mahimo pa nimo mapalit ang mga kontraseptibo nga walay reseta - dili gayud kini libre.
- Ang mga benepisyo sa pagpugong sa serbisyo magamit lamang sa mga babaye . Busa ubos sa Affordable Care Act, ang imong kompaniya sa seguro mahimo nga magbayad sa mga copayments o deductibles alang sa mga pamaagi sa contraceptive nga lalaki, sama sa vasectomies o condom .
- Ang mga aborsyon sa medikal ug mga droga sama sa RU-486 wala ilakip ubos sa serbisyo sa pagpugong sa Pag-ayo sa Panglawas, busa ang mga kompaniya sa seguro dili kinahanglan nga mohatag niini nga mga serbisyo nga walay gasto sa pagpakigbahin.
Nagkinahanglan og Tabang?
Tungod sa tanang kalibog nga naglibut sa contraception coverage ubos sa Obamacare, mahimo nga hangyoon ka sa pagbayad alang sa birth control nga kinahanglan nga libre. Kon sa imong hunahuna nga ang imong kompaniya sa seguro wala magsunod sa Affordable Care Act, adunay mga aksyon nga imong mahimo.
- Tawga ang gidaghanon sa mga miyembro nga serbisyo sa luyo sa imong insurance card o pakigsulti sa mga administrador sa benepisyo sa imong agalon aron mahibal-an kung ang imong plano grandfathered ug / o sa pagpangutana mahitungod sa unsa nga mga kontraseptibo ang gitabonan.
- Ang National Women's Law Center nakamugna og usa ka makatabang nga toolkit aron pagtabang kanimo nga makig-away alang sa coverage nga gihatag kanimo ubos sa Affordable Care Act. Kini nga toolkit naglangkob:
- Usa ka tsart sa agay aron makatabang kanimo pagpangita kon ang imong contraceptive gitabonan.
- Usa ka script nga gamiton kung tawagan nimo ang imong kompanya sa seguro alang sa mga tubag / kasayuran.
- Sampol nga mga sulat aron ipadala ang imong kompaniya sa seguro kon sila magsuhol sa co-pay alang sa imong piho nga matang sa birth control ingon man usab mga link nga maglakip sa pagpaluyo sa imong mga katungod.
- Mga panudlo kon unsaon pagpasaka sa usa ka apelar.
Mga Tinubdan:
FDA. "Giya sa Pagkontrol sa Pagkatawo." Opisina sa Panglawas sa Kababayen-an.
Departamento sa Pagtrabaho sa Estados Unidos. "Mga FAQ mahitungod sa Pagpatuman sa Maayo nga Pag-atiman sa Bahin Bahin XII." Pagdumala sa Seguridad sa Empleyado. Pebrero 20, 2013.