1 -
Ang Pamaagi sa KinasingkasingAng Essure procedure usa ka non-surgical, permanenteng kapilian nga kapilian sa pagpanganak. Kini nga matang sa hysteroscopic sterilization wala magkinahanglan og bisan unsang mga incisions ug naglangkob sa humok, flexible nga mga insert (coil implants) nga gisal-ut ngadto sa fallopian tubes. Kini usa ka maayong alternatibo sa tubal ligation tungod kay ang tanan nga uban pang matang sa sterilization sa babaye nagkinahanglan og incision (mga surgical procedure).
Ang proseso sa Essure nga nagkinahanglan lamang og mga 10 ka minutos, kasagaran gihimo sa opisina sa doktor, ug wala magkinahanglan og overnight stay.
2 -
Pag-alsa sa CervixAng unang lakang sa panahon sa Essure procedure mao ang cervix dilation. Ang imong doktor mogamit sa lokal nga anesthesia aron dili makaginhawa ang cervix. Ang uban nga mga doktor mahimo usab nga mohalad og dugang nga tambal nga makatabang kanimo nga makarelaks ug / o makamenos sa bisan unsa nga kasakit. Aron masulod ang Essure coils, ang imong doktor kinahanglan nga hinay-hinay nga mapalapad (o maabli) ang cervix.
Ang cervix dilation mahimong mahitabo sa duha ka mga paagi:
1. Ang imong doktor mahimo nga mogamit sa usa ka speculum aron sa pagbukas sa vagina. Kini usa ka himan nga sama sa metal nga sungo sa usa ka itik. Ang instrumento gisal-ut ngadto sa vagina, ug ang mga dull blades niini nahimulag ug giablihan. Unya ibutang sa imong doktor ang usa ka manipis, hapsay nga gunitanan nga metal ngadto sa vagina ug ngadto sa gamay nga pag-abli sa cervix. Ang bunal hinayhinay nga gibiyaan, gikuha, ug gipulihan sa gamay nga baras nga gamay. Kini nga proseso gisubli hangtud nga ang cervix adunay igo nga gilapdon aron ang mga igpahamtang ibutang sa dapit. Nagkinahanglan kini mga 10 ka minutos, ug mahimo nimong gibati ang pagkalubag ug pagkadili komportable nga tungod sa pagtuyhad sa mga cervical muscles aron ma-accommodate ang matag sungkod.
2. Ang laing paagi sa paglapad sa cervix mao ang paggamit sa usa ka osmotic dilator , usa ka himan nga mosuhop sa umog gikan sa mga tisyu sa palibot sa cervix ug sa hinay nga pagpalapad. Ang pagpalapad sa dilator anam-anam nga mag-abli sa cervix ug sa kasagaran maoy hinungdan sa gamay nga kahasol. Adunay duha ka kasagaran nga mga matang sa osmotic nga mga maglulunsad:
- Ang Laminaria usa ka gamay nga tubo nga hinimo sa uga nga seaweed nga gisal-ut ngadto sa cervix 8 ngadto sa 24 ka oras sa wala pa ang pamaagi sa tubal ligation; kini sa kasagaran nagkinahanglan sa usa ka babaye nga moabut sa adlaw sa wala pa ang iyang pamaagi aron kini ipasulod. Kadaghanan sa cervical dilation mahitabo sulod sa unang 6 ka oras, nga adunay maximum dilation nga mahitabo 12 ngadto sa 24 ka oras human kini gisal-ot.
- Ang Dilapan (synthetic dilator) usa ka uga, sterile nga espongha nga gisulod sa cervix daghang mga oras sa wala pa ang Essure procedure. Ang usa ka artipisyal nga maglililok mahimo nga mas sayon sa pagsal-ot ug pagbukas sa cervix sa dili kaayo panahon kaysa pamaagi sa laminaria.
3 -
Ang Pamaagi sa KinasingkasingAtol sa proseso sa Essure , mapahimutang ka sa imong mga bitiis nga bukas ug sa mga pagpukaw, susama sa kon unsa ang imong mahimo alang sa pelvic exam. Ang imong doktor magasulod sa catheter ug usa ka nipis, himan nga tubo (hysteroscope) ngadto sa vagina, pinaagi sa cervix, ug paingon sa uterus. Ang usa ka kamera sa katapusan sa lingkuranan nagtugot sa imong doktor sa pagtan-aw sa uterus. Ang insert sa Essure gipaagi sa catheter ug gipahimutang sa pag-abli sa fallopian tube. Ang ikaduha nga implant dayon ibutang sa laing tube sa fallopian sa samang paagi. Mahimo nga adunay pipila ka mga pagregla-sama sa cramping sa panahon ug human niini nga pamaagi. Sa higayon nga mahimo na kini, usa ka x-ray ang mahimo aron maseguro nga ang mga impluwensya sa lubi anaa sa lugar. Ang tibuok nga pamaagi nagkinahanglan og mga 10-30 ka minutos.
4 -
Unsa ang Gilauman Human sa Essure ProcedureAng mga babaye sa kasagaran makapauli sulod sa 45 minutos human sa proseso sa Essure , ug ang kadaghanan sa mga kababayen-an nga nagtrabaho nagpadayon sa trabaho sulod sa 24 ka oras o dili kaayo. Ang kadaghanan sa mga babaye mibalik ngadto sa normal nga mga kalihokan sulod sa 1 ngadto sa 2 ka adlaw, apan daghang mga kababayen-an ang nagtaho nga sila nakahimo sa pagpadayon sa normal nga pisikal nga mga kalihokan sa samang adlaw ingon nga pamaagi.
Human sa proseso sa Essure, ang mga babaye nagtaho nga nakasinati:
- Vaginal bleeding nga gipahinabo sa paglihok sa uterus atol sa proseso.
- Gipakunhod ang kasubo ug kasudlan sa pipila ka adlaw human sa pamaagi.
- Ang temporaryong mga pagbag-o sa ilang mga siklo sa pagregla (mas bug-at o mas dugay kay sa normal nga mga panahon, nagdugo o nagpangidlap tali sa mga panahon).
- Ang pelvic, tiyan, ug / o sakit sa bukobuko.
- Nagmahay sa ilang desisyon.
Mahimo nimong ipadayon ang pakighilawas sa diha nga ikaw mobati niini, ug kini dili makapasakit. Alang sa kadaghanan sa mga babaye, kini mokabat og usa ka semana human sa operasyon. Kinahanglan nga gamiton nimo ang pamaagi sa pagkontrol sa pagpanganak sa unang tulo ka bulan human sa pagsulod sa Essure. Gikinahanglan kini nga gidugayon sa panahon alang sa tisyu sa scar aron mapalig-on ang mga coil, sa ingon nagbabag sa mga tubong fallopian. Hangtud kini napamatud-an nga ang mga tubo gibabagan, ang laing pamaagi sa contraceptive kinahanglan gamiton.
5 -
Ang Hysterosalpingogram (HSG) TestAng usa ka test nga gitawag og hysterosalpingogram (HSG) gipahigayon tulo ka bulan human ang imong Essure procedure aron sa pag-pamatuod kung ang fallopian tubes permanente nga gibabagan. Kini nga pagsulay kinahanglan nga gikatakda sa usa ka semana human sa imong panahon aron sa pagsiguro nga ikaw dili mabdos. Tingali kinahanglan nimo nga mopirma usab sa porma sa pag-uyon.
Ang HSG ipahigayon sa usa ka departamento sa radiology gamit ang usa ka lamesa nga adunay overhead nga x-ray machine. Pag-andam sa paghigda sa lamesa ug ibutang ang imong mga tiil sa mga stirrups, sama sa imong buhaton sa panahon sa usa ka pelvic exam. Niini nga panahon, usa ka tina ang ipaagi sa imong cervix ug uterus pinaagi sa nipis nga catheter. Dayon, ang usa ka x-ray gikuha aron makamugna og mga hulagway sa uterus ug fallopian tubes. Ang HSG magpadayag kung ang coil implants anaa sa husto nga posisyon ug ipakita kon ang mga tubo malampuson nga gibabagan. Kon mao kana, dili ka na kinahanglan nga mogamit sa laing paagi sa pagkontrol sa pagpanganak. Pag-usab, dugang nga kontrasepsiyon kinahanglan gamiton hangtud nga ang usa ka test sa HSG magpamatuod nga ang fallopian tubes hingpit nga gibabagan sa scar tissue.
6 -
Kaayohan sa Hysteroscopic Tubal LigationAng hysteroscopic Essure nga pamaagi sa paggamit sa tubal implants naghatag og pipila ka mga bentaha kon itandi sa tradisyonal, operasyon nga pamaagi sa tubal ligation .
Dili lamang kini mas luwas, walay mga samad, ug ang mga babaye sa kasagaran nagtahu nga dili kaayo komportable.
99% sa mga kababayen-an nga gipailawom sa Essure nga pamaagi naghatag sa ilang panglantaw nga maayo ug maayo sa maayo ug 95% sa mga kababayen-an miingon nga sila magrekomendar sa pamaagi sa usa ka higala.
7 -
Mga Disadvantages sa Hysteroscopic Tubal LigationAng usa sa mga disadvantages sa Essure ligation procedure mao ang panginahanglan sa paggamit sa usa ka alternatibo nga birth control nga pamaagi sulod sa tulo ka bulan hangtud sa scar tissue nga mga porma ug mag-block sa fallopian tubes.
Dugang pa, ang Essure hysteroscopic procedure nga sterilization dili mabalhin . Tungod kay ang fallopian tube tissue ug coil implants magtubo aron sa paghimo sa usa ka sirado nga agianan, ang micro-inserts dili mahimong operahan nga gikuha nga walay makadaot sa fallopian tubes.
Ang usa ka tubal nga implant mahimo usab nga lisud ipasulod, busa ang ikaduha nga pamaagi usahay gikinahanglan aron hingpit nga babagan ang duha ka mga tubo. Sa clinical studies, gibana-bana nga 1 gikan sa matag 7 ka babaye ang dili makahimo sa implants nga gibutang sa mga fallopian tubes atol sa unang placement procedure.
8 -
Mga Kapeligrohan sa EssureSumala sa usa ka luwas nga report sa FDA sa 2014, ang Essure procedure wala makita nga hinungdan sa long-term side effects. Sama sa bisan unsang matang sa ligation sa tubal, kanunay adunay usa ka gamay nga posibilidad nga ang usa ka ectopic nga pagmabdos mahimong mahitabo.
Sumala sa Planned Parenthood, follow-up nga pagtuon nga gipahigayon sa mga kababayen-an duha ka tuig human ang pamaagi sa Essure nagpakita sa posibleng risgo:
- Ang mga micro-insyur mahimo nga gipalagpot gikan sa mga tubong papa.
- Ang mga coil implants mahimo nga gisalip-ot kaayo, o dili igo, ngadto sa mga tubong fallopian.
- Ang mga micro-insekto mahimo nga gipaagi sa uterus o sa palapad nga tube wall (pagbuswak). Kung kini mahitabo, kinahanglan nga operahan ang pag-ayo sa kahimtang.
- Ang mga coil implants mahimong madaot sa panahon sa uban pang pamaagi sa medikal, sama sa endometrial biopsy, dilation, ug curettage (D & C), o mga pamaagi nga nagkinahanglan sa paggamit sa frequency sa radyo.
Ang dugang nga mga komplikasyon nga mahitabo sa panahon sa pagpasulod sa Essure implants naglakip sa:
- Kusog ngadto sa kasarangan nga kasakit
- Pagkansela ug / o pagsuka
- Pagkaniwang nga nagsunod sa pamaagi
- Impeksyon
- Dili mahibal-an nga pagmabdos
Ang mga kababayen-an nga adunay kini nga pamaagi nga nahimo sa panahon sa ikaduha nga bahin sa ilang siklo sa pagregla (human sa pag-obulasyon) anaa sa usa ka dugang nga risgo sa wala'y pagkahibal-an nga pagmabdos sa panahon sa pamaagi. Gisugyot nga ang proseso sa Essure mahitabo sulod sa unang katunga sa siklo sa pagregla sa wala pa mahitabo ang pagpanganak.
Posible nga ang usa ka bahin sa pagsal-ot sa pagsabwag o alang sa usa ka babaye nga makasinati sa sobra nga pagsuyop sa mga pluwido, bisan kini nga mga komplikasyon mas talagsaon kay sa uban nga nalista. Wala'y mga taho bahin sa nabuak nga insekto nga hinungdan sa kasakit o mga problema sa pagpugong sa pagmabdos. Ang sobra nga pagsuyop sa mga likido mahimong moresulta sa pagkadiyutay sa gininhawa o ang panginahanglan sa pagtambal aron mawagtang ang sobra nga fluid. Kinahanglan kini pagtratar dayon aron mapugngan ang labi ka seryoso nga mga komplikasyon, lakip ang kamatayon.
9 -
Epektibo nga EssureAng panukiduki nagsugyot nga ang Essys hysteroscopic sterilization procedure mao ang labing epektibo nga porma sa tubal ligation , ug daghan pa nga mga doktor ang nagbalhin karon niini nga pamaagi.
Gipakita sa panukiduki nga wala pay 1.7 gikan sa matag 1000 ka babaye ang nahimo nga mabdos lima ka tuig human sa proseso (99.83% epektibo).
Pinaagi sa tulo ka bulan nga follow-up nga Hysterosalpingogram (HSG) Test:
- Gibanabana nga 1% sa mga kababayen-an mahimo nga adunay usa sa wala nga impluwensia.
- 96% sa fallopian tubes sa mga kababayen-an malampuson nga mababagan.
Pinaagi sa unom ka bulan human sa pamaagi, 100% sa mga kababayen-an ang kinahanglan nga adunay duha ka tubo nga hingpit nga sirado.
Dugang nga mga pagtagad mahitungod sa kinahanglanon:
Eighty-unom ka porsyento sa mga kababayen-an ang makahimo sa mga coil nga malampuson nga gibutang sa duha ka mga tubo human sa usa ka pamaagi sa Essure, apan 10% sa mga babaye wala gihapon makahimo sa ilang mga coils nga malampuson nga gisal-ot human sa duha ka mga pamaagi. Sa katapusan, 3% sa mga kababayen-an nga nakasinati og malampuson nga pagbutang sa pagsulod sa Essure dili makapadayon sa paggamit niini ingon nga ilang pamaagi sa kontrasepsiyon tungod sa ubang mga hinungdan.
Mga reperensiya:
(1990). Mga cervical ripening agent - Gipahinungod nga dilator nga ginama sa polyacrylonitrile hydrogel, Dilapan. American Family Physician, 42 (3), 775-776.
Essure Website. (nd). Komon nga mga Pangutana.
Knowles, J. (2005). Tubal Sterilisation . Giplano nga Pagkaginikanan.