Ang Orthopnea mao ang ngalan nga gigamit sa mga doktor alang sa simtoma sa dyspnea (shortness of breath) nga mahitabo sa dihang ang usa ka tawo mag-flat. Ang Orthopnea giisip nga usa ka mahinungdanon nga sintomas tungod kay kini sa kasagaran usa ka ilhanan sa nagkagrabe nga sakit sa kasingkasing , apan mahimo usab kini tungod sa ubang mga kondisyon sa medikal. Tungod niini nga rason, si bisan kinsa nga nakasinati sa orthopnea kinahanglan kanunay nga itandi sa usa ka doktor.
Unsay Hinungdan sa Orthopnea?
Sa diha nga ang bisan kinsa nga mohigda nga flat, ang gravity maoy hinungdan sa usa ka redistribution sa fluid sulod sa lawas. Kasagaran, ang pipila sa mga pluwido sa ubos nga bahin sa lawas, ilabi na ang mga bitiis ug ang mga organo sa tiyan, nahulog ngadto sa dughan nga dapit. Kini nga pag-apod-apod sa fluid sa kasagaran gamay ra, ug sa kadaghanang mga tawo kini walay epekto sa pagginhawa.
Hinoon, sa mga tawo nga adunay congestive heart failure , ang kasingkasing dili mahimong ma-accommodate kining sobrang fluid, ug dili makahimo sa dugang nga trabaho nga gikinahanglan aron mahuptan kining dugang nga fluid gikan sa pagtigum sa mga baga. Ingon nga resulta, ang congestion sa pulmonya - ug ang sayo nga pulmonary edema - mahimo nga mahitabo, ug ang kasaba sa ginhawa resulta. Dugang pa sa dyspnea, ang uban nga mga tawo usab makasinati og pag-ubo o paghilak sa paghigda. Kining mga matang sa mga kalisud sa pagginhawa tungod sa pag-angkon sa hugut nga posisyon gitawag nga orthopnea.
Sa diha nga ang usa ka tawo makasinati sa orthopnea, ang paglingkod o pagtaas sa ulo magabungkag sa pipila ka mga redistribution sa fluid nga nahitabo, ug makahupay sa pagsabwag sa pulmonary.
Ang mga simtomas sagad nga gipauswag pinaagi lamang sa pag-usab sa posisyon.
Ang pagkapakyas sa kasingkasing dili lamang ang hinungdan sa orthopnea, apan kini ang labing kasagarang hinungdan. Usahay ang mga tawo nga adunay hika o chronic bronchitis adunay daghang mga problema sa pagginhawa samtang naghigda. Ang mga sintomas sa wheezing ug shortness sa gininhawa nga mahitabo sa niini nga mga kondisyon, bisan pa, sa kasagaran dili mawala sa madali human sa paglingkod, apan sa paggahin sa dugang nga panahon sa pagsulbad.
Ang sleep apnea makahimo usab og mga sintomas sama sa orthopnea, o mas kanunay, ngadto sa paroxysmal nocturnal dyspnea (nga gihisgotan sa sunod nga seksyon).
Kaugalingon nga mga Sintomas
Ang laing simtoma nga kusganong gilangkit sa kapakyasan sa kasingkasing mao ang paroxysmal nocturnal dyspnea, o PND . Ang PND usab may kalabutan sa pag-usab sa fluid nga mahitabo sa panahon sa pagkatulog, apan kini usa ka mas komplikado nga kondisyon kay sa "yano" nga orthopnea. Sa kinatibuk-an, ang mga tawo nga adunay PND wala makamatikod sa dyspnea pagkahuman sa paghigda. Hinunoa, sila nahigmata gikan sa pagkatulog uban sa usa ka yugto sa grabe nga paghuyop sa gininhawa nga maoy hinungdan nga sila makalingkod dayon alang sa kahupayan. Dugang pa sa dyspnea, ang mga pasyente nga may PND usab kasagaran makasinati og palpitations , grabe nga wheezing, ug usa ka panic.
Tin-aw, ang PND usa ka labi ka talagsaon nga hitabo kay sa orthopnea. Gituohan nga ang pipila ka dugang nga mekanismo (gawas sa yano nga pag-apod-apod sa fluid) anaa sa mga tawo nga may PND, tingali may kalabutan sa mga kausaban sa sentro sa respiratory nga utok nga mahimong may kalabutan sa pagkapakyas sa kasingkasing.
Dili pa dugay, ang mga doktor nakaila sa laing matang sa simtoma sa mga tawo nga adunay sakit sa kasingkasing nga may kalabutan usab sa pag-usab sa fluid - " bendopnea ," o dyspnea nga gipahinabo sa pagpahabol .
Pag-usisa sa Orthopnea
Ang mga doktor kinahanglan nga kanunay nga mangutana sa bisan kinsa nga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing o gituohan nga kapakyasan sa kasingkasing kon sila makasinati og bisan unsang dyspnea pagkahigdaan.
Kini usa ka importante nga pangutana tungod kay ang nagkasamot nga orthopnea sa kasagaran nagpakita sa usa ka nagpahuyang nga pagkadaut sa function sa kasingkasing.
Daghang mga tawo nga adunay orthopnea ang nag-atubang sa sintomas subconsciously pinaagi sa pagdugang sa usa ka unan o duha. Mahimo nga wala gani sila makaamgo nga dili sila makaginhawa kon mag-flat - mahimo nga mobati sila nga mas komportable sa ilang mga taas nga ulo. Mao kini ang hinungdan nganong ang mga doktor kanunay nga mangutana kung pila ka mga unlan ang gamiton sa usa ka pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing, ug magrekord sa mga tubag diha sa tsart ingon nga "duha ka unan nga orthopnea" o "tulo ka orthopnea."
Tungod kay ang nagkagrabe nga ortopnea sa kasagaran usa ka sayo nga ilhanan sa nagkagrabe nga kapakyasan sa kasingkasing, ang bisan kinsa nga adunay kapakyasan sa kasingkasing (ug ang ilang mga mahinungdanon nga uban pa) kinahanglan nga mamati sa nagkasamot nga mga simtomas, ug bisan sa gidaghanon sa mga unlan nga ilang gigamit.
Ang interbensyon sa sayo nga panahon kung ang mga sintomas medyo malipayon makalikay sa usa ka krisis sa sakit sa kasingkasing, ug pugngan ang panginahanglan sa pagpaospital.
Usa ka Pulong Gikan
Ang Orthopnea mao ang usa sa daghang mga pagpakita sa pagsumpo sa pulmonya nga mahimong mahitabo sa mga tawo nga adunay sakit sa kasingkasing. Ang pagsugod sa orthopnea, o mga pagbag-o sa kagrabe sa orthopnea, mahimong magpakita sa mahinungdanong mga kausaban sa kagrabehon sa kapakyasan sa kasingkasing. Busa, ang bisan kinsa nga adunay kapakyasan sa kasingkasing kinahanglan nga mamati sa kini nga sintomas.
> Mga Tinubdan:
> Mao nga WF. Mga Pagpasibo sa Respiratoryo sa Panglawas ug Sakit. Sa: Pagrepaso sa Medical Physiology, ika-12 nga ed. Los Altos: Lange Medical Publications, 1985; 558 - 71.
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Pag-karakter sa usa ka Novel Syndrome sa Advanced Failure Failure: Bendopnea. JACC Heart Fail 2014; 2: 24-31.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, ug uban pa. 2013 ACCF / AHA Giya alang sa Management sa Heart Failure: Executive Summary: usa ka Report sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa mga giya sa praktis. Circulation 2013; 128: 1810.