Ang diastolic dysfunction nagtumong sa kawalay katakos sa kaunoran sa kasingkasing sa pagrelaks nga normal human sa matag dughan sa kasingkasing. Tungod kay sa panahon nga kini nga relaxation phase (gitawag nga "diastole") nga ang kasingkasing ventricles (ang mga main pumping chambers ) nga pun-on sa dugo sa pagpangandam alang sa sunod nga heartbeat, diastolic dysfunction makadaut sa pagpuno sa kasingkasing.
Kining dili maayo nga pagpuno mahimong makapugong sa gidaghanon sa dugo nga ang kasingkasing makahimo sa pagpainit sa matag dughan sa kasingkasing ug makadugang sa mga pagpamugos sulod sa kasingkasing.
Ang grabe nga diastolic dysfunction mahimong mosangput sa diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing, usab.
Usa ka Overview sa mga Sintomas
Ang diastolic dysfunction mismo sa kasagaran dili makahatag og mga sintomas. Ang usa ka kinatibuk-an, inanay nga progresibo nga pagkunhod sa pagpailub sa ehersisyo mahitabo Apan, daghang mga tawo nga adunay diastolic dysfunction wala makamatikod niini nga simtoma tungod kay kini nagpatunghag relatibo nga dili aktibo nga kinabuhi (nga usa sa mga risgo nga hinungdan sa diastolic dysfunction) o subconsciously nga nagpakunhod sa ilang ehersisyo aron sa pagpauli sa ilang nagkunhod nga kapasidad sa pagpaningkamot sa ilang kaugalingon.
Apan, kon ang diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing magsugod, ang mga mahinungdanong sintomas komon. Samtang ang mga sintomas nga adunay diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing susama sa mga sintomas nga nasinati sa tawo nga adunay lain nga matang sa pagkaproblema sa kasingkasing , mga simtoma sa pulmonary-nga gipahinabo sa lung congestion-kasagaran ilabi na sa mga dunay diastolic heart failure.
Ang grabe nga dyspnea (breathlessness), nga kasagaran inubanan sa pag-ubo ug paspas nga pagginhawa, mao ang tipikal nga pagpadayag sa diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing.
Dugang pa, ang mga simtomas kasagaran mahimong masinati sa mga discrete episodes nga mahimong mahitabo sa kalit ug walay pasidaan.
Kini nga matang sa kalit nga pagsugod lahi gikan sa sumbanan nga kasagaran makita sa mga tawo nga adunay "kasagaran" nga mga matang sa kasingkasing nga kapakyasan diin ang pagsugod sa dyspnea lagmit nga anam-anam nga nahitabo sulod sa daghang mga oras o mga adlaw.
Ang kalit, grabeng mga kalisud sa pagginhawa nga komon sa diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing gitawag nga mga episodiya sa "flash pulmonary edema ."
Kini nga mga episod sa flash nga pulmonary edema mahimo nga hinungdan sa ubang mga medikal nga kondisyon, lakip na ang atrial fibrillation ug uban pang matang sa tachycardia (paspas nga ritmo sa kasingkasing), mga panahon sa hypertension (taas nga presyon sa dugo, ilabi na ang systolic blood pressure elevation ), ug mga episodes sa cardiac ischemia .
Ang matag usa niining mga medikal nga mga kondisyon mahimong hinungdan sa usa ka dugang nga pagkadaut sa diastolic function sa kasingkasing ug mahimong magduso sa usa ka tawo nga adunay mahinungdanon nga diastolic dysfunction sa sulud. Usab, samtang ang mga episod sa flash nga pulmonary edema giisip nga usa ka timaan sa diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing, ang mga tawo nga adunay niini nga kahimtang sa kasagaran makasinati sa dili kaayo grabe ug labaw nga hinay-hinay nga mga onset sa dyspnea.
Kon Giunsa Kini Diniyos
Ang diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing nadayagnos sa dihang ang usa ka tawo adunay usa ka episod sa pagkapakyas sa kasingkasing ug sa sunod nga pagbana-bana nagpakita nga ang systolic function sa kasingkasing (nga mao ang abilidad sa pagpagawas sa dugo pinaagi sa kusog nga pumping action) normal.
Sa pag-ingon niini sa laing paagi, sila adunay sakit sa kasingkasing bisan pa sa usa ka normal nga left ventricular ejection fraction . Sa bag-ohay nga katuigan ang mga cardiologist miila nga hangtud sa 50 porsyento sa mga tawo nga nangita og medikal nga tabang alang sa mga episod sa acute pulmonary congestion nga adunay diastolic heart failure.
Ang diastolic dysfunction mahimo nga madayagnos pinaagi sa usa ka echocardiogram, nga makahimo sa pag-assess sa mga kinaiya sa diastolic relaxation ug sa degree sa wala nga ventricular nga " kakusog ." Ang echocardiogram usahay usab mopadayag sa hinungdan sa diastolic dysfunction sa pipila nga mga tawo.
Pananglitan, ang echocardiogram makahimo sa pagpadayag sa baga nga sobrang ventricular muscle (nga mao ang, ventricular hypertrophy) nga may kalabutan sa hypertension ug hypertrophic cardiomyopathy . Mahibal-an usab niini ang presensya sa aortic stenosis o sa mga limitado nga cardiomyopathies . (Ang tanan niini nga mga kondisyon mahimong makamugna sa diastolic dysfunction.)
Apan, sa daghang mga tawo nga adunay diastolic dysfunction, ang echocardiography dili magpakita sa lain nga mga dili normal nga ipasabut kon nganong ang kondisyon anaa.
Sa niini nga mga pasyente, kini dili posible nga ipahinungod ang usa ka piho nga hinungdan sa diastolic dysfunction.
Unsa ka Komon ang Diastolic Dysfunction?
Ang diastolic dysfunction labi ka komon kay sa mga kardiologo nga gigamit sa paghunahuna. Ang pipila nga mga pagtuon sa echocardiographic nakamatikod sa diastolic dysfunction sa 15 porsyento sa mga indibidwal nga ubos sa 50 anyos ug sa 50 porsyento sa mga tawo nga kapin sa 70.
Ang diastolic dysfunction mao ang kasagaran usa ka sakit sa mga babaye, usab. Hangtud sa 75 porsyento sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing mga babaye.
Nasayran nga ang diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing nadayagnos kon ang usa ka tawo nga adunay diastolic dysfunction makapalambo sa usa ka episod sa sakit nga pulmonary nga igo nga makapatunghag sintomas. Kon ang usa ka episode sa diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing mahitabo sa makausa, kini lagmit nga mahitabo pag-usab, ilabi na kon ang pagtambal dili maayo.
Usa ka Pulong Gikan
Sa bag-ohay nga mga katuigan, ang mga cardiologist nakahibalo sa kamahinungdanon sa diastolic dysfunction ug nga kini usa ka labaw nga kaylap nga kondisyon kay sa kaniadto nakaamgo. Importante kaayo kini alang sa bisan kinsa nga adunay diastolic dysfunction nga seryoso kaayo niining kahimtang ug magtrabaho uban sa ilang mga doktor aron sa paghimo sa labing maayo nga pamaagi alang sa pagkab-ot sa maayo ug himsog nga resulta.
> Mga Tinubdan:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Ang Kapakyasan sa Kasingkasing Uban sa Napreserbar nga Fraction sa Pagpuga: Karon nga mga Pagsabot ug mga Hagit. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.
> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, ug uban pa. Unsaon Pag-diagnose sa Diastolic Heart Failure: Usa ka Kasabutan sa Consensus sa Diagnosis sa Kapakyasan sa Kasingkasing uban sa Normal nga Kaliwang Ventricular Ejection Fraction sa Heart Failure ug Echocardiography Mga asosasyon sa European Society of Cardiology. Eur Heart J 2007; 28: 2539.