Ang Ischemia usa ka kondisyon diin dili igo ang pag-agos sa dugo ngadto sa usa sa mga organo sa lawas, kasagaran tungod sa usa ka atherosclerotic plaque sa arterya nga naghatag sa maong organo. Ang usa ka organ nga gipailalom sa ischemia gitawag nga ischemic .
Tungod kay ang ischemic organ wala makadawat sa tanan nga oxygen ug sustansiya nga gikinahanglan niini, ang ischemia kasagaran nga hinungdan sa pagkadaot sa apektadong organ, ug sa kasagaran, aron sa paghimo sa mga sintomas.
Kon ang ischemia mahimong sobra ka igo o nagpadayon sa igo nga gidugayon, ang mga selula sa apektadong organ mahimong magsugod nga mamatay. Ang kamatayon sa tanan o bahin sa usa ka ischemic organ gitawag nga infarction .
Ang kasagarang mga ehemplo sa ischemia naglakip sa mosunod:
Cardiac Ischemia
Ang cardiac ischemia kasagaran tungod sa atherosclerotic plaques sa coronary arteries , ang mga ugat nga maoy hinungdan sa muscle sa kasingkasing. Bisan pa, ang cardiac ischemia mahimong resulta usab sa ubang mga kondisyon sama sa spasm sa coronary artery , cardiac syndrome X , o congenital anomaliya sa mga arterya sa coronary .
Ang "tipikal nga" angina mao ang sintomas sa dughan (o labaw nga bahin sa lawas) nga dili komportable tungod sa cardiac ischemia nga gigamit sa ehersisyo o stress. Ang mga sintomas sa kasagaran mawala sa pahulay o kalingawan.
Ang "atypical" ang angina, o ang dili lig-on nga angina , kasagaran nga mahitabo nga walay bisan unsang relasyon sa ehersisyo o tensiyon ug sa kasagaran usa ka bahin sa acute coronary syndrome - usa ka emergency nga medikal.
Brain Ischemia
Ang tisyu sa utok metabolically kaayo nga aktibo, ug aron makalihok sa hustong paagi, ang utok makadawat sa 20% sa dugo nga gisudlan sa kasingkasing. Dugang pa, dili sama sa daghang ubang mga organo ang utok walay kaugalingong mga tindahan sa enerhiya, ug hingpit nga nagsalig sa padayon nga pag-agos sa dugo aron buhaton ang trabaho niini. Busa, ang tisyu sa utok paspas nga mahimong ischemic kung ang agianan sa dugo nahunong, ug gawas kon ang agos sa dugo paspas nga gipahiuli ang utok nga kamatayon dali nga nahitabo.
Ang kamatayon sa tisyu sa utok gitawag nga stroke .
Usahay ang pag-agos sa dugo ngadto sa usa ka bahin sa utok nabalda sa igo nga igo aron makahimo og mga sintomas sa utok nga iskemia, apan dili igo nga igo aron makahimo sa usa ka aktwal nga stroke. Kini nga kahimtang gitawag nga "transient ischemic attack" (TIA) . Ang usa ka TIA makahimo sa pag-kopya sa bisan unsang daghang mga sintomas sa stroke - gawas nga ang mga sintomas masulbad sulod sa pipila ka oras. Ang mga TIA importante dili lang tungod kay nahadlok sila sa ilang kaugalingon, apan tungod usab kay sagad kini gisundan sa usa ka bug-os nga stroke. Busa, ang TIAs kanunay nga nagkinahanglan og hinanaling medikal nga atensyon.
Intestinal Ischemia
Ang intestinal ischemia (gitawag usab nga mesenteric ischemia) mahitabo sa sakit sa mga blood vessel nga naghatag sa mga organo sa intestinal.
Ang laygay nga intestinal ischemia, nga sagad nga gihimo sa atherosclerosis sa intestinal nga mga ugat, kasagaran maoy hinungdan sa mga balik-balik nga mga sintomas human sa panihapon, kung ang mga tinai naningkamot sa pagpahigayon sa paghilis sa panit sa atubangan sa kakulang sa suplay sa dugo. Ang intestinal ischemia kasagarang hinungdan sa sakit sa tiyan (gitawag nga intestinal angina) human sa pagpangaon, ilabi na ang tambok nga pagkaon. Ang intestinal angina usa ka duldol ug masakit nga sakit nga duol sa lungag sa tiyan, bisan kini mahimong mosidlak sa likod.
Ang intestinal angina kasagaran magpadayon sulod sa duha ka oras, apan unya mobalik human sa laing pagkaon.
Ang acute intestinal ischemia mahimo nga mahitabo sa diha nga ang usa ka embolism (blood clot) nagpuyo sa intestinal arteries. Kini nga mga clots sa dugo nga kasagarang nagmugna sa kasingkasing, ingon nga resulta sa atrial fibrillation. Kon ang embolism mao ang grabe, ang intestinal infarction (kamatayon sa usa ka bahin sa tinai) mahimong moresulta. Ang intestinal infarction usa ka medikal nga emerhensya.
Limb Ischemia
Ang Ischemia sa mga sanga mahimo nga mahitabo uban sa peripheral artery disease (PAD), usa ka matang sa atherosclerosis nga makaapekto sa mga arteriya nga nagsuplay sa mga bukton o mga tiil (kasagaran, ang mga bitiis).
Ang labing komon nga syndrome nga nakita nga adunay ischemia mao ang kanunay nga claudication , nga usa ka matang sa sakit nga cramping, kasagaran nga naka-apekto sa usa ka paa, nga mahitabo nga mabag-o human sa usa ka piho nga paglakaw. Ang PAD kanunay nga pagtratar uban ang angioplasty ug stenting , bisan ang bypass surgery kasagaran usab nga gikinahanglan.
Mga tinubdan
Wilson DB, Mostafavi K, Craven TE, ug uban pa. Klinikal nga kurso sa mesenteric artery stenosis sa mga tigulang nga Amerikano. Arch Intern Med 2006; 166: 2095.
Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, et al. Pagdumala sa mga pasyente nga adunay sakit sa peripheral artery (compilation sa 2005 ug 2011 ACCF / AHA Guideline Recommendations): usa ka report sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1555.
Easton JD, Saver JL, Albers GW, et al. Kahubitan ug pagtantiya sa lumalabay nga ischemic attack: usa ka scientific nga pamahayag alang sa mga healthcare professionals gikan sa American Heart Association / American Stroke Association Stroke Council; Konseho sa Cardiovascular Surgery ug Anesthesia; Konseho sa Cardiovascular Radiology ug Intervention; Konseho sa Cardiovascular Nursing; ug ang Interdisciplinary Council sa Peripheral Vascular Disease. Ang American Academy of Neurology nagpamatuod sa kabililhon niini nga pamahayag isip usa ka instrumento sa edukasyon alang sa mga neurologist. Stroke 2009; 40: 2276.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, ug uban pa. 2012 nga ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS nga sumbanan alang sa pagdayagnos ug pagdumala sa mga pasyente nga adunay stable nga ischemic heart disease: report sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association task force College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography ug Interventions, ug Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2012; 126: e354.