Pagtan-aw sa Hinungdan sa kasakit sa Sakit
Sama sa hapit nahibal-an sa uban, ang sakit sa dughan usa sa mga sintomas nga dili angay balewala. Samtang tinuod nga usahay ang kasakit sa dughan mahimong hinungdan sa pipila ka mga maayo nga dili maayo ug walay pulos nga mga kondisyon, tinuod usab nga ang kasakit sa dughan mahimong imong 5-alarma nga signal nga adunay usa ka butang nga hilabihan ka makalilisang ug naghulga sa kinabuhi ang nahitabo kanimo, ug ang panahon sa diwa.
Busa ang kasakit sa dughan usa ka simtoma nga kanunay gikinahanglan nga susihon sa usa ka medikal nga propesyonal.
Ang labing importante nga desisyon nga kinahanglan himoon sa paghimo niana nga pagtimbang-timbang anaa kanimo. Kinahanglan ba nimong sulayan ang "pagsakay" sa imong mga sintomas ug pagpahibalo sa imong doktor sa usa ka mas sayon nga panahon, o kinahanglan ka mangita dayon nga medikal nga tabang? Sa usa ka bahin sa pangutana usa ka sayup nga desisyon mahimong mosangpot sa wala kinahanglana nga gasto ug kahasol. Apan sa pikas nga bahin sa pangutana usa ka sayup nga desisyon mahimong mosangpot sa permanente nga kakulangan o kamatayon.
Ang kasakit sa dughan mahimong hinungdan sa daghang nagkalainlain nga medikal nga kondisyon , ug ang mga sintomas nga gihulagway sa mga doktor ug mga pasyente nga "kasakit sa dughan" mahimong magkalahi kaayo gikan sa tawo ngadto sa tawo ug kondisyon nga kondisyonon.
Busa kon dunay sakit sa dughan, giunsa nimo mahibal-an kung himuon ba kini nga usa ka emerhensya?
Walay hugot nga mga lagda dinhi. Usahay bisan ang ginagmay nga sintomas sa dughan mahimo nga tungod sa coronary artery disease (CAD) .
Sa pagkatinuod, hangtud sa 30% sa tanan nga mga pag-atake sa kasingkasing giubanan sa mga sintomas nga walay hinungdan nga ang biktima wala makamatikod niini - o magwagtang niini. Gitawag kini nga " hilom nga atake sa kasingkasing. "
Busa, mahimo natong hisgutan ang pipila ka mga kinatibuk-an nga mga sumbanan nga mahimo nga mapuslanon sa pagdesisyon kon kinahanglan ba nga moadto sa emergency room tungod sa sakit sa dughan.
Apan hinumdumi nga kini nga mga sumbanan - bisan unsa nga kinatibuk-ang mga giya - dili kanunay nga mosangpot sa labing maayong desisyon.
Kinahanglang walay bisan kinsa nga makasala kanimo tungod sa pagtawag sa 911 tungod sa kasakit sa dughan - bisan unsa pa ang hinungdan. Kung magduhaduha, himoa ang tawag.
Mga Pahinumdom nga Kinahanglan Nimong Makadali Diha
Ang kasakit sa dughan lagmit nga magrepresentar sa usa ka peligrosong kahimtang - ug kinahanglan pagtratar isip usa ka emerhensya - kung ang usa sa mga mosunod tinuod:
- Ikaw 40 anyos o labaw pa, ug adunay usa o labaw pa nga mga risgo nga hinungdan sa CAD (kasaysayan sa pamilya, panigarilyo, hilabihang katambok, dili aktibo nga kinabuhi, taas nga cholesterol, diabetes). Basaha ang dugang mahitungod sa mga risgo nga hinungdan sa CAD.
- Ikaw bisan unsang edad ug adunay lig-on kaayo nga family history sa unang sakit sa kasingkasing.
- Ang kasakit mahimong labing maayo nga gihulagway sa mga pulong nga igsusulti, pagpig-ot, pagbug-at, o pagdugmok.
- Ang kasakit giubanan sa kahuyang, kasukaon, paghuyang sa gininhawa, panit, pagkalipong o pagkaluya.
- Ang kasakit "nagsidlak" ngadto sa mga abaga, bukton, o apapangig.
- Ang kasakit mas grabe pa kay sa bisan unsa nga imong naangkon kaniadto.
- Ang kasakit giubanan sa usa ka pagbati sa kahadlok, o ang pagbati nga adunay usa ka butang nga horribly wrong (kini sa kasagaran gitawag sa mga doktor, "usa ka pagbati sa nagsingabut nga kalaglagan").
- Ang kasakit kanunay nga nagkagrabe sa una nga 10 o 15 ka minuto.
- Ang kasakit bag-o - wala ka pa nakasinati og sama niini kaniadto.
Kung ang bisan usa niining mga kondisyon mahitungod sa imong kasakit sa dughan, kinahanglan nimo kining tagdon isip usa ka emerhensya.
Mga Pahinumdom nga Masakiton Ang Dughan Dili Mahimong Makadaot
Ang dughan sa dughan lagmit nga magrepresentar sa usa ka makuyaw nga sakit sa kasingkasing kon adunay usa sa mga mosunod tinuod:
- Ang masaligan nga kasakit mahimong mabag-o ug mabag-o nga mga pagbag-o sa mga pagbag-o sa posisyon sa imong lawas.
- Ang kasakit mao ang makadiyot o lumalabay lamang.
- Ikaw adunay managsama nga mga kasakit sa nangagi, ug usa ka disorder sa kasingkasing ang gimandoan human sa usa ka hingpit nga medikal nga pagtimbangtimbang.
Kung ang imong kasakit daw makatarunganon nga mosulod ngadto sa "delikado" nga kategoriya, dad-a ang imong kaugalingon sa usa ka emergency nga lawak.
Kay kon dili, sa labing diyutay, kinahanglan mo pa ipahibalo sa imong doktor ang imong mga sintomas.
Pag-usisa sa kasakit sa dughan sa Emergency Room
Kung nakahukom nga kinahanglan nimo ang dihadiha nga atensyon sa imong kasakit sa dughan, sa kinatibuk-an ang labing luwas nga butang nga buhaton mao ang pagtawag sa 911 ug dad-on ngadto sa duol nga emergency room.
Ang pagtubag sa mga EMT o mga paramedik makahimo sa paspas nga pagsusi sa baseline, ug makatabang sa pagpalig-on sa imong medikal nga kondisyon (kinahanglan nimo kini) bisan sa wala pa moabut sa usa ka medikal nga pasilidad.
Sa higayon nga anaa ka sa atubangan sa usa ka doktor, ang una nga pagtan-aw kasagaran mao ang pagtino kung ang kasakit sa dughan bag-o (akut), o kung kini nagrepresentar sa mas dugay nga problema.
Kon Ang Sakit sa Sakit Maayo Diha Sa Pagsugod:
Kung gi-evaluate ka tungod sa grabeng kasakit sa dughan, ang doktor kasagaran moadto sa gamut sa imong problema sa paspas nga paagi pinaagi sa 1) pagkuha sa usa ka hamubo, gitumong medical history, 2) paghimo sa pisikal nga pagsusi, 3) pagkuha sa ECG ug cardiac enzymes .
Kini nga pag-usisa sa kasagaran motino kon ikaw nag-atubang sa usa ka cardiac nga emerhensya. Kung human sa inisyal nga pagtantiya ang pagdeterminar wala'y pagduhaduha, ang dugang nga pagsulay gikinahanglan, depende kung unsang mga medikal nga kondisyon ang morag posible sa imong doktor nianang puntoha.
Aron pagsubli, ang una nga han-ay sa negosyo mao ang pagpugong sa usa ka posibleng makuyaw sa kinabuhi nga sakit sa kasingkasing - talamak nga coronary syndrome (ACS) , nga adunay o dili tinuod nga infark miokardial (atake sa kasingkasing) , kasagaran mao ang nag-una nga gikabalak-an. ( Aortic dissection - ang pagkagisi sa bongbong sa aorta - mao usab ang naghulga sa kinabuhi, apan dili kaayo komon.) Ang dali nga pagdayagnos sa usa ka atake sa kasingkasing labi ka importante tungod kay ang dihadiha nga pagtratar maka-limit sa gidaghanon sa permanenteng cardiac damage nga mahitabo, ug mahimo luwasa ang imong kinabuhi. Halos mahinungdanon mao ang pagdayagnos sa dili-stabilize nga angina , tungod kay kusog ug agresibo ang pagtambal niini nga kondisyon gikinahanglan usab aron malikayan ang permanente nga cardiac damage.
Kon ang ACS hugot nga gidudahang, mahimo ka nga madawat sa usa ka intensive care unit ug ipatuman ang medikal nga pagtambal. Ang imong mga doktor mahimo usab nga gusto nga dugang nga mga pagtuon ang pagabuhaton dayon, aron mapakgang ang pagdayagnos - mahimo nga lakip ang echocardiogram , usa ka thallium scan , CT scan , o cardiac catheterization .
Sa laing bahin, kon ang usa ka problema nga naghulga sa kinabuhi nga gihikawan, ang kadaghanan sa mga doktor sa emergency room mohimo sa usa ka pangagpas nga panghunahuna kon unsa ang tinuod nga hinungdan sa kasakit sa dughan (nga mao, sila mosulti sama sa, "Kini tingali kung unsa ang hinungdan sa imong kasakit, "" ug pag-refer kanimo sa imong kaugalingong doktor alang sa follow-up evaluation ug treatment.
Kung ang Chest Pain mao ang usa ka Mas Talamig, Balik-balik, o Dili-talamak nga Simbolo
Kon ang kasakit sa imong dughan usa ka butang nga imong naangkon kaniadto, ang nag-unang kabalaka sa imong doktor tingali mao ang kung ikaw angina . Ang Angina kasagaran tungod sa tipikal nga CAD, apan mahimo usab nga makuha pinaagi sa dili kaayo komon nga mga kondisyon sa kasingkasing sama sa spasm sa coronary artery o cardiac syndrome x . Depende sa level of suspicion sa doktor sa emergency room, ang usa ka cardiologist mahimo nga konsultahon dayon, o mahimo nga isumiter balik ngadto sa imong kaugalingong doktor (o sa usa ka cardiologist) alang sa mas bug-os nga pagtimbangtimbang.
Kon ang usa ka butang nga wala'y sakit sa dughan nga gihunahuna nga hinungdan sa kasakit sa dughan, ang usa ka hugot nga pagdayagnos kinahanglan usab nga himoon aron ang tukmang terapiya mahimong masugdan. Depende kung unsa nga mga medikal nga problema nga gituohan sa imong doktor nga maoy hinungdan, mahimo nimo nga gikinahanglan ang x-ray, endoscopy sa imong GI tract , pulmonary (lung) function tests , o uban pa nga pagsulay aron ipaubos ang diagnosis. Kasagaran, ang usa ka doktor sa emergency room mogamit kanimo sa imong kaugalingong doktor (o sa usa ka angay nga espesyalista) aron mahimo ang katapusan nga pagdayagnos.
Usa ka Pulong Gikan
Sumala sa imong makita, ang una nga han-ay sa negosyo sa pag-usisa sa sakit sa dughan mao ang pagsiguro nga dili ka mamatay, o mag-antus sa permanenteng cardiovascular damage. Ang pagtuman niini nga tumong nag-agad sa duha ka mga butang. Una, ikaw mismo kinahanglan nga mohimo sa angay nga desisyon mahitungod sa pagpangita sa diha-diha nga medikal nga pag-atiman. (Kung adunay pagduha-duha, buhata kini.) Ug ikaduha, ang doktor kinahanglan nga mohimo sa usa ka paspas nga pagsusi aron sa pagsiguro nga walay nagpadayon o nagsingabot nga katalagman sa kasingkasing, o bisan unsa nga tinuod nga naghulga sa kinabuhi nga medikal nga emerhensya.
Kung nahuman na kini, sa paghuna-huna nga ang usa ka kondisyon nga naghulga sa kinabuhi nga gihikawan, lagmit imong ipaagi ang usa ka pag-evaluate sa gawas sa kahimtang sa emergency room.
> Mga Tinubdan:
> Connor, RE, Bossaert, L, Arntz, HR, et, al. Alang sa Pagpahiuli sa Acute Coronary Syndrome Kapitulo Collaborators. Bahin 9: Acute Coronary Syndromes: 2010 International Consensus sa Cardiopulmonary Resuscitation ug Emergency Cardiovascular Care Science uban sa Treatment Recommendations. Circulation 2010; 122: S427.
> Ebell MH. Pag-evaluate sa Sakit sa Dughan sa mga Pasyente nga Nag-atiman sa Primary. Am Fam Physician 2011; 83: 603.
> Wertli MM, Ruchti KB, Steurer J, Nagpahigayon U. Diagnostic Indicators sa Non-cardiovascular Chest Pain: usa ka Systematic Review ug Meta-analysis. BMC Med 2013; 11: 239.