Ang mga pulmonary function tests (PFT) nakapalibog sa daghang pasyente sa COPD . Ug ang pagsabut kung giunsa paghubad sa imong doktor ang mga resulta mahimong mas makalibog.
Apan, ang pagkasayod sa imong mga numero ingon nga kini magamit sa pulmonary function test sama ka mahinungdanon sama sa pag-ila sa imong presyon sa dugo kon ikaw adunay sakit sa kasingkasing. Dili lamang ang resulta sa imong pagsulay naghatag kanimo og pamaagi sa pagkomparar sa pagtino kon unsa ka maayo ang imong pagtubag sa pagtambal, apan sila usab nagsulti kanimo kung ang imong sakit nag-uswag, nagpabilin nga pareho, o nag-uswag.
Kasagaran
Sa usa ka diagnosis sa COPD , ang mga pulmonary function tests gipahigayon aron mahibal-an ang function sa baga ug matino ang gidaghanon sa kadaut sa mga baga. Dugang pa sa kasaysayan ug pisikal nga pasyente, ang mga pagtuon sa baga nga imaging ( X-ray sa dughan ug CT scan ), ug PFTs mahinungdanon kaayo sa pagtimbang-timbang sa kahimsog sa respiratory.
Ang mga pasulit sa paggamit sa pulmonary gigamit sa:
- Pagsusi alang sa presensya sa mga obstructive ug / o restrictive nga mga sakit sa baga
- Pagtino sa kondisyon sa usa ka pasyente sa wala pa operahan aron mahibal-an ang risgo sa komplikasyon sa respiratoryo human sa operasyon
- Pagtan-aw sa pag-uswag sa sakit sa baga ug sa pagka-epektibo sa pagtambal
Tulo ka matang sa mga pulmonary function tests gigamit sa pag-diagnose sa COPD:
- Spirometry
- Mga pagtuon sa pagtuon
- Plethysmography sa lawas
Pagsulay sa Spirometry
Ang COPD maoy hinungdan sa hangin sa mga baga nga mahubkub sa mas hinay nga gidaghanon ug sa gagmay nga kantidad itandi sa usa ka tawo nga adunay himsog nga mga baga. Ang gidaghanon sa hangin diha sa mga baga dili dali nga gihaw-as tungod sa usa ka pisikal nga pag-obstrike (sama sa pagpatubo sa mucus ) o pagpalapad sa agianan sa agianan tungod sa kanunay nga paghubag.
Kana diin ang spirometry moabut.
Ang Spirometry mao ang labing komon sa tanan nga mga pagsulay sa pag-function sa pulmonya. Gihimo kini gamit ang usa ka himan nga gigamit nga gitawag og spirometer ug dali nga gamiton sa mga pasyente nga gitabangan sa usa ka batid nga teknisyan.
Kini kasagaran ang unang pagpili sa clinician sa pagsulay sa pag-diagnose sa usa ka respiratory problem.
Kini usab kasagaran nga gigamit sa pagpatin-aw sa mga grado (mga hugna) sa COPD.
Ang usa ka kombenyente, dili makadaot nga pamaagi, ang spirometry mahimong ipahigayon sa pribasiya sa opisina sa imong doktor o sa kadaghanan sa mga pasyente sa pasyente nga pasakit sa pasyente o sa pasyente. Ang pasulit nagkinahanglan sa pasyente, human sa pagpahawa sa hangin, aron sa pagpanghimulbol sa hilabihan.
Dayon kini nga pagmaniobra gisundan sa dali nga paghuboy aron ang tanan nga hangin maluya gikan sa mga baga. Ang mga resulta sa eksamin sa spirometry nagkalainlain apan gibase sa gipunting nga mga bili sa usa ka standardized, himsog nga populasyon (tan-awa sa ubos).
Terminolohiya nga Nahibal-an
Ang mga eksamin sa Spirometry nagsukod sa gikusgon nga kausaban sa mga volume sa baga atol sa pinilit nga maniobra sa pagginhawa. Kadtong mga pagsukod gipahayag gamit ang mosunod nga terminolohiya:
- Vital Capacity (VC) -Ang gidaghanon sa hangin nga pwersa nga mapugngan gikan sa imong mga baga human sa hingpit nga inhalasi.
- Pinugos nga Kapitalidad (FVC) -Ang gidaghanon sa hangin nga pwersahon nga mapalayo gikan sa mga baga human makuha ang pinakalawom nga pagginhawa.
- Gipugos nga Dugo sa Expedatory sa Usa nga Ikaduha (FEV1) -Ang gidaghanon sa hangin nga pwersahon nga mapalayo gikan sa mga baga sa unang ikaduha sa usa nga napugos nga exhalation.
- FEV1 / FVC Ratio-Gipahayag usab nga FEV1% o% FEV1, kini naghatag sa ratio sa FEV1 ngadto sa FVC. Gisulti kini sa clinician kung unsa nga porsiyento sa kinatibuk-ang gidaghanon sa hangin nga gihaw-as gikan sa mga baga sa panahon sa unang ikaduha sa gipugos nga paghinga.
- Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) -Mga Pananglitan kon ang pagtambal epektibo sa pagpalambo sa sakit sa hangin, sama sa COPD.
- Gipugos nga Pag-agos sa Paglaum (FEF) -Usa ka sukod kon unsa ka daghang hangin ang mahubkub gikan sa mga baga. Kini usa ka timailhan sa dako nga agianan sa agianan sa hangin.
- FEF25% -Kini nga kantidad nagrepresentar sa gidaghanon sa hangin nga pwersahon nga gibuga gikan sa mga baga sa unang 25 porsyento sa kinatibuk-an nga napugos nga kapasidad nga test sa kapasidad.
- FEF50% -Kini nga pagsukod nagrepresentar sa kinatibuk-ang gidaghanon sa hangin nga gipalagpot gikan sa mga baga sulod sa unang katunga (50 porsyento) sa napugos nga kapasidad sa pagsulay sa kapasidad. Kini mapuslanon sa diha nga ang clinician nagduda sa usa ka obstructive nga sakit. Sa usa ka pasyente nga adunay usa ka babag, ang gidaghanon sa hangin nga gihaw-as mas ubos kay sa usa ka tawo nga adunay himsog nga mga baga.
- FEF25% -75% -Kini nga pagsukod nagrepresentar sa kinatibuk-ang kantidad sa hangin nga gibuga gikan sa mga baga sulod sa tunga nga bahin sa napugos nga kapasidad nga pagsulay sa kapasidad. Daghang mga doktor nagtumong niini nga bili tungod kay kini nagpakita sa usa ka obstructive nga sakit sa baga.
- Maximal Voluntary Ventilation (MVV) -A usa ka kantidad nga gitino sa pasyente nga makahaw-as ug mag-exhaling nga paspas ug bug-os kutob sa mahimo sulod sa 12 segundos. Ang mga resulta nagpakita sa kahimtang sa mga kaunuran nga gigamit alang sa pagginhawa, unsa ka matig-a ang mga baga, ug kung adunay bisan unsang pagsupak sa mga kahanginan sa pagginhawa. Kini nga pagsulay nagsulti sa mga siruhano kon unsa kalig-on ang mga baga sa pasyente sa wala pa operahan. Kung ang mga pasyente nagpakita sa dili maayo nga performance niini nga pagsulay, kini nagsugyot ngadto sa doktor nga ang mga komplikasyon sa respiratoryo mahitabo human sa pag-opera.
Paghubad sa mga Resulta
Ang Spirometry nagtabang sa mga doktor sa pag-ila sa presensya sa mga obstructive ug restrictive nga mga sakit sa baga. Sama sa bisan unsang diagnostic test, ang imong doktor mao ang pinakamaayo nga tawo nga kinahanglan mo nga hisgutan ang resulta sa imong eksamin sa spirometry ug ang usa nga makahatag kanimo og tukmang pagsusi.
Adunay daghang mga pamaagi nga gigamit alang sa paghubad-ang usa nga gigamit sa imong doktor usa ka butang nga gusto. Ang tinuod nga hinungdan sa bisan unsang pagsulay sa spirometry mao nga kini nahimo sa husto ug nga ang pagsulay gihubad sa saktong paagi ug sistematiko sa usa ka gibansay nga klinika.
Ang mosunod usa lamang ka paagi sa pag-eksperimento sa interpretasyon nga mahimo gamiton sa imong doktor. (Kini alang lamang sa mga katuyoan sa kasayuran ug dili angay nga pulihan ang tambal sa medikal nga tambag gikan sa imong health care provider.)
- Lakang 1: Tan-awa ang imong FVC aron makita kung kini normal.
- Lakang 2: Tan-awa ang imong FEV1 aron masuta kon normal ba kini.
- Lakang 3: Kon ang imong FVC ug FEV1 normal, adunay normal nga pagsulay ug mahimo ka nga mohunong sa niini nga lakang.
- Lakang 4: Kon ang imong FVC ug / o ang imong FEV1 ubos, unya ang imong mahimo adunay sakit sa baga ug dugang pang mga pagsulay gikinahanglan aron sa pagtimbang-timbang niini.
- Lakang 5: Kung ang Step 4 nagsugyot sa posible nga sakit sa baga, tan-awa ang% nga gitagna alang sa imong FEV1 / FVC. Kon kini 69 porsyento o dili kaayo, ang usa ka obstructive nga sakit kinahanglan nga gidudahan. Kon kini 85 porsyento o mas taas pa, ang usa ka mahigpit nga sakit sa baga kinahanglan nga gidudahan.
Kasagaran, ang mga tawo moagi sa spirometry ug dayon magduhaduha kung ang mga resulta tinuod nga tukma. Sa pagkatinuod, adunay pipila ka mga butang nga makaimpluwensya sa imong spirometry nga resulta sa dili kaayo paborable nga paagi.
Pagdeterminar sa COFD Hardiness
Ang mga doktor usab mogamit sa spirometry aron mahibal-an ang kalig-on sa COPD. Bisan pa adunay daghang mga sistema sa pagpili, ang lamesa sa ubos mao ang pamaagi nga girekomenda sa Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD).
Ang imong resulta sa pagsulay gitandi sa mga lamesa sa normal, gitagna nga mga sukdanan nga naggamit sa mga kapilian sa demograpiya sama sa edad, gender, gidak-on sa lawas, ug etniko isip sumbanan sa standardisasyon. Ang mga porsyento nga gitagna, ingon nga gipasabut ang termino, naghatag sa mga clinician usa ka himan sa pagtandi sa imong mga resulta sa pagsulay sa mga resulta nga nakuha gikan sa mga tawo nga adunay himsog nga mga baga.
| Gold Spirometric Criteria alang sa COPD Severity | ||
| I. Muputok nga COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80% nga gitagna | Niini nga yugto, ang pasyente tingali wala makahibalo nga ang function sa baga nagsugod sa pagkunhod |
| II. Gagmay nga COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * 50% | Ang mga simtomas sa panahon sa pag-uswag niini nga yugto, uban ang kakulang sa pagginhawa nga nag-uswag sa pagpaningkamot. |
| III. Grabe nga COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * 30% | Ang kasaba sa pagginhawa mahimong mas grabe sa niini nga yugto ug komon ang pagpalapad sa COPD . |
| IV. Labing Grabe nga COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30% nga gitagna o FEV1 <50% nga gitagna nga adunay dili maayo nga respiratory failure | Ang kalidad sa kinabuhi niini nga yugto adunay grabe nga kadaot. Ang exacerbation sa COPD mahimong mahulga sa kinabuhi. |
Ang resulta sa test sa spirometry kasagaran masukod nga kaduha, sa wala pa ug human sa pagdumala sa usa ka bronchodilator. Sumala sa Amerikanong Thoracic Society , kung adunay labing menos usa ka 12 porsyento ug 200 ka mililiter nga pagpaayo gikan sa baseline sa post-bronchodilator FEV1 sa duha sa tulo nga spirometry measurements, giingon ka nga dako ang pagtubag sa usa ka bronchodilator. Kinahanglan kini nga mag-uyon kon unsa ka maayo ang imong pagtubag sa pagtambal-usa ka mahinungdanong panghunahuna.
Ubang Pagsulay
Uban sa spirometry, ang duha ka laing mga pulmonary function tests importante sa pag-diagnosis sa sakit sa baga:
- Mga pagtuon sa pagsabwag- Kini nga PFT nagsulti kanimo kung unsa ka maayo ang oxygen nga gininhawa nga nag-agi sa imong dugo.
- Ang plethysmography sa lawas -Ang usa ka pagsulay nga nagtino kung unsa ka daghan ang anaa sa hangin sa imong mga baga kon ikaw moginhawa ug unsa kadaghan ang hangin nga nahabilin sa imong mga baga human sa pagginhawa nimo kutob sa mahimo.
> Mga Tinubdan:
Northern Arizona University. Pagpamasa sa Pulmonary Function.
Global Strategy alang sa Diagnosis, Management, ug Prevention sa COPD, Global Initiative alang sa Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). 2010.