Spirometry: Ang Himan sa Primary Sa Paghimo sa Diagnosis sa COPD
Human mabasa kining artikuloha, ang imong kabubut-on adunay oportunidad nga ipaambit ang imong nakat-unan sukad sa imong pagsusi sa COPD .
Sumala sa Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD), usa ka diagnosis sa COPD ang gikonsidera sa bisan kinsa nga pasyente nga adunay igo nga pagginhawa, dugay nga ubo o sputum production ug / o kasaysayan sa pagkaladlad sa mga hinungdan sa risgo sa COPD.
Spirometry: Ang Primary Diagnostic Tool sa COPD
Gikinahanglan ang usa ka eksamin sa spirometry aron mahimo ang clinical diagnosis sa COPD. Ang nagapadayon nga limitasyon sa airflow, o COPD, gikumpirma sa dihang ang mga resulta sa pagsulay nagpakita sa usa ka FEV1 / FVC nga ubos sa 0.70 human ang usa ka pasyente naggamit sa usa ka bronchodilator.
Dugang nga Pagtuon nga Nagduso sa Diagnosis sa COPD
Bisan og ang spirometry mao ang nag-una nga himan nga diagnostic sa COPD, ang imong doktor mahimo nga mohimo sa bisan unsa o sa tanan nga mga mosunod nga mga pagtuon sa pagtuon sa panahon sa iyang inisyal nga pagsusi aron pagsuporta sa diagnosis sa COPD:
Kasaysayan ug Pisikal
Kon ang imong doktor suspek sa COPD, ang imong pagsusi magsugod sa usa ka detalyadong pagtan-aw sa imong kasaysayan. Kini kinahanglan maglakip sa pagsusi:
- ang imong kasamtangan ug nangagi nga pagkaladlad sa mga risgo nga mga hinungdan sama sa pagpanigarilyo, panigarilyo sa secondhand , polusyon sa hangin ug / o pagkaladlad sa trabaho sa abug, mga gas, ug mga kemikal.
- ang imong kasaysayan sa medisina, ilabi na nga kini may kalabutan sa kasamtangan nga mga sakit sa respiratoryo sama sa hubak, alerdyi o sinusitis ug / o mga sakit sa respiratoryo panahon sa pagkabata.
- una nga pag-ospital, ilabi na kon nakig-uban kini sa mga sakit sa respiratory.
- kung adunay bisan kinsa sa imong pamilya nga adunay COPD o bisan unsang sakit nga baga nga baga.
- kon aduna ka'y laing kondisyong medikal, sama sa sakit sa kasing-kasing o osteoporosis, nga dugang nga maka-epekto sa diagnosis sa COPD.
- ang sumbanan sa pag-uswag sa imong sintomas, lakip na kung nagsugod ang imong mga simtoma ug unsa ka dugay ikaw naghulat sa wala pa pagpangita og medikal nga pagtagad.
- ang epekto sa sakit sa imong adlaw-adlaw nga kinabuhi; pananglitan kon ang imong mga sintomas nagpahinabo kanimo nga dili ka makatrabaho, limitahan ang imong regular nga mga kalihokan o mobati nga nasubo o nabalaka.
Ang imong doktor kinahanglan usab maghimo sa usa ka hingpit nga pisikal nga pagsusi nga mahimo nga maglakip sa:
- Pagbaton sa imong temperatura, pulso, pagginhawa matag minuto, pulso ug presyon sa dugo
- Pagpaminaw sa imong kasingkasing ug mga baga nga adunay usa ka istetoskopyo
- Pagtan-aw sa imong mga dalunggan, ilong, mata ug tutonlan sa mga timailhan sa impeksyon
- Pagsusi sa imong mga tudlo alang sa mga timailhan sa cyanosis ug clubbing
- Pagtuki alang sa mga timailhan sa paghubag sa imong mga bitiis, buolbuol, ug mga tiil o ubang bahin sa imong lawas
- Pag-evaluate sa mga ugat sa imong liog aron masusi ang komplikasyon sa COPD sama sa cor pulmonale
Dugang nga Pulmonary Functions Tests (PFTs)
Dugang pa sa spirometry, dunay laing duha nga mga pagsusi sa pulmonary function nga importante sa pag-evaluate sa function sa baga sa COPD: mga diffusion test sa baga ug plethysmography sa lawas. Kini nga mga pagsusi nagsukod sa kapasidad sa mga baga alang sa carbon monoxide ug ang gidaghanon sa hangin sa mga baga sa nagkalainlaing hugna sa pagginhawa.
X-ray sa dughan
Ang usa lang ka x-ray sa dughan wala magtukod og diagnosis sa COPD. Ang imong doktor mahimo nga mag-order sa usa ka tawo sa sinugdan, aron mapugngan ang ubang mga rason alang sa imong mga sintomas o aron mapamatud-an ang presensya sa usa ka kasamtangan nga kondisyon nga komorbid .
Ang usa ka x-ray sa dughan mahimo usab nga gamiton kada adlaw sa imong pagtratar sa pag-monitor sa imong pag-uswag.
Pag-scan sa Computerized Tomography (CT)
Bisan tuod ang usa ka CT wala kanunay girekomenda sa pag-diagnose sa COPD, ang imong doktor mahimo nga mag order sa usa kung kini gipakita (ang impeksyon dili pagsulbad, pagbag-o sa mga sintomas, pagkonsiderar sa operasyon ug uban pa) Samtang ang dughan nga X-ray nagpakita sa mas dako nga lugar nga densidad sa ang mga baga, ang usa ka CT scan mas determinado, nga nagpakita sa maayong mga detalye nga ang X-ray sa dughan wala. Usahay, sa wala pa ang usa ka CT scan, ang materyal nga gitawag nga kontrasya gisulod sa ugat. Kini nagtugot sa imong doktor nga mas klaro nga makita ang mga dili normal sa imong mga baga.
Kompletoha ang Dugo
Ang bug-os nga gidaghanon sa dugo (CBC) magpaalerto sa imong doktor sa usa ka impeksyon ingon man usab sa pagsulti kaniya, lakip sa ubang mga butang, kung unsa kadaghan ang hemoglobin sa imong dugo. Ang hemoglobin mao ang sangkap nga puthaw sa imong dugo nga nagdala sa oxygen gikan sa imong mga baga ngadto sa nahibilin sa imong lawas.
Arterial Blood Gases
Sa COPD, ang gidaghanon sa hangin nga imong giginhawa ug gikan sa imong mga baga nadaot. Ang mga arterial blood gasses (ABGs) nagsukod sa mga lebel sa oksiheno ug carbon dioxide sa imong dugo ug gitino ang lebel sa pH ug sodium bicarbonate sa imong lawas. Importante ang mga ABG sa paghimo sa usa ka diagnosis sa COPD ingon man sa pagtino sa panginahanglan ug pag-adjust sa flow rate sa oxygen therapy .
Pulse oximetry
Ang pulse oximetry usa ka paagi nga walay pagtan-aw sa pagsukod kon giunsa nga ang imong mga tisyu ginahatagan og oksiheno. Ang usa ka pagsiksik o sensor kasagarang gilakip sa tudlo, agtang, earlobe o tulay sa ilong. Ang pulse oximetry mahimo nga padayon o us aka intermittent. Usa ka sukod nga 95% ngadto sa 100% giisip nga normal. Uban sa mga ABGs, ang pagsukod sa imong oxygen saturation level pinaagi sa pulse oximetry makatabang sa imong doktor nga masusi ang imong panginahanglan sa oxygen therapy.
Alpha-1-Antitrypsin Deficiency Screening
Kon nagpuyo ka sa usa ka dapit diin adunay taas nga pagkaylap sa kakulangan sa Alpha-1-antitrypsin (AAT), ang World Health Organization nagsugyot nga ikaw pagasulayan alang niini nga sakit. Ang kakulangan sa AAT usa ka genetic nga kondisyon nga mahimong hinungdan sa COPD. Ang nadayagnos sa usa ka medyo batan-on nga edad (wala pay 45 anyos) kinahanglan usab nga magpahibalo sa mga doktor sa posibilidad nga ang kakulangan sa AAT mao ang hinungdan sa imong COPD. Ang pagtambal sa COPD nga tungod sa AAT deficiency naglakip sa augmentation therapy .
Source:
Ang Global Initiative alang sa Obstructive Lung Disease. Global Strategy alang sa Diagnosis, Pagdumala ug Paglikay sa COPD. Na-update 2011. Adunay gikan sa goldcopd.org.