Nganong gikinahanglan ang ubang mga hinungdan
Adunay daghang mga kondisyon sa medikal nga dali nga madayagnos nga adunay pagsulay sa dugo o pisikal nga eksamin. Ang uban dili kaayo yano. Sa pipila ka mga kaso, wala'y bisan usa nga pagsulay o pamaagi nga mahimong makumpirma o dili maapil sa presensya sa usa ka sakit.
Ang congestive obstructive pulmonary disease (COPD) usa ka kaso sa punto. Samtang ang nagkalainlaing mga pagsulay sa respiratory, sama sa spirometry , makapamatuod sa mga sintomas sa sakit, sila lamang ang dili makumpirmar sa diagnosis.
Tungod niini, kinahanglan nga himuon sa doktor ang gitawag nga differential diagnosis . Mao kini ang proseso diin ang tanan nga mga hinungdan sa sakit wala mausab sa pamaagi. Sa diha lamang nga ang proseso mao ang kompleto mahimo nga ang diagnosis sa COPD isipon nga definitive.
Nganong gikinahanglan ang usa ka Differential Diagnosis
Ang usa ka differential diagnosis hinungdanon sa pagkumpirma sa COPD tungod kay kini nagpabilin nga usa ka lisud nga sakit. Samtang ang COPD kasagaran nga nahilambigit sa pagpanigarilyo, dili tanan nga mga nanigarilyo adunay COPD ug dili tanan nga adunay COPD usa ka manigarilyo.
Dugang pa, ang mga sintomas ug ekspresyon sa sakit nagkadaiya kaayo. Pananglitan, ang usa ka tawo nga ang dili eksamin sa mga pagsulay sa spirometry kasagaran adunay grabeng mga sintomas sa COPD . Sa laing paagi, ang usa nga dunay marka sa kadaot kasagarang makadumala sa diyutay, kung duna, sintomas.
Kini nga kabag-ohan nagkinahanglan sa mga doktor nga lahi ang pagtan-aw sa sakit. Ug, tungod kay wala pa nato hingpit nga masabtan kung unsa ang hinungdan sa COPD, ang mga doktor nagkinahanglan sa safety net sa usa ka differential diagnosis aron maseguro ang hustong tawag gihimo.
Tinuod kini alang sa mga tigulang nga ang sakit sa kasingkasing ug sa baga mahimong hinungdan sa pagpugong sa agianan sa hangin. Pinaagi sa pagtunob sa matag panultihon nga bato, ang mga doktor sa kasagaran makakaplag sa aktwal nga (imbis nga gituohan) nga hinungdan sa sakit sa pagginhawa, nga ang pipila niini mahimong matambalan.
Sa panahon sa usa ka differential diagnosis, ang pipila ka mga labi nga komon nga mga imbestigasyon maglakip sa hubak, congestive heart failure, bronchiectasis, tuberculosis, ug obliterative bronchiolitis.
Depende sa panglawas ug kasaysayan sa indibidwal, laing mga hinungdan mahimo usab nga masusi.
Ang Asma
Usa sa labing komon nga diagnosis sa COPD mao ang hubak . Sa daghang mga kaso, ang duha ka kondisyon halos imposible nga ibutyag ang kalainan (nga makahimo sa pagdumala nga lisud tungod kay ang mga kurso sa pagtambal lahi kaayo). Lakip sa mga kinaiya sa hika:
- Ang pagsugod sa sakit sa kasagaran mahitabo sayo sa kinabuhi (itandi sa COPD nga mahitabo sa kaulahian sa kinabuhi).
- Ang mga simtomas mahimong magkalahi hapit adlaw-adlaw, nga kasagaran mawala sa taliwala sa mga pag-atake.
- Komon ang usa ka family history sa hubak.
- Ang mga alerdyi, rhinitis, o eczema sagad inubanan.
- Dili sama sa COPD, ang limitasyon sa airflow sa pagkatinuod balihon.
Pagkapakyas sa Congestive Heart
Ang congestive heart failure (CHF) mahitabo sa diha nga ang kasingkasing dili makahimo sa igo nga bomba sa dugo pinaagi sa lawas aron sa pagpabilin sa mga butang nga kasagaran magamit. Kini ang hinungdan sa pag-backup sa mga likido diha sa mga baga ug ubang bahin sa lawas. Ang mga simtomas sa CHF naglakip sa ubo, kahuyang, kakapoy, ug kakulang sa pagginhawa uban sa kalihokan. Lakip sa ubang mga kinaiya sa CHF:
- Ang maayong pagkaginhawa madunggan kon nagapaminaw sa usa ka istetoskopyo.
- Ang mga X-ray sa dughan mopakita sa sobrang fluid ug paglapad sa kaunoran sa kasingkasing.
- Ang pulmonary function tests magpakita sa gidaghanon nga pagdili (sukwahi sa pagdili sa hangin nga makita sa COPD).
Bronchiectasis
Ang Bronchiectasis usa ka obstructive nga sakit sa baga nga mahimong congenital (karon sa pagkatawo) o tungod sa mga sakit sa bata nga bata pa sama sa pneumonia, tipdas, influenza, o tuberculosis. Ang Bronchiectasis mahimo nga mag-inusara o mahitabo kauban sa COPD. Lakip sa mga kinaiya sa bronchiectasis:
- Ang dagkong kantidad sa sputum kasagaran iprodyus.
- Ang tawo adunay mga balik-balik nga pagbungkag sa impeksyon sa bakterya sa baga.
- Ang baga nga mga crackles madungog uban sa usa ka stethoscope.
- Ang X-ray sa dughan mopakita sa pagtubo nga mga bronchial tubes ug mga thickened bronchial walls.
- Komon ang pakigsulti sa mga tudlo.
Tuberculosis
Ang Tuberculosis (TB) usa ka makatakod kaayo nga impeksyon nga hinungdan sa microorganism Mycobacterium tuberculosis .
Samtang ang TB sa kasagaran makaapektar sa mga baga, kini mahimong mokatap ngadto sa ubang bahin sa lawas, lakip usab ang utok, kidney, mga bukog, ug mga lymph node.
Ang mga simtomas sa TB naglakip sa pagkawala sa timbang, kakapoy, kanunay nga ubo, kalisud sa pagginhawa, sakit sa dughan, ug baga o duguon nga duga. Lakip sa ubang mga kinaiya sa TB:
- Ang pagsugod sa sakit mahimong mahitabo sa bisan unsang edad.
- Ang mga X-ray sa dughan magpakita sa mga lugar sa hangin nga puno sa fluid.
- Ang mga pagsulay sa dugo o sputum magpamatuod sa presensya sa M. tuberculosis.
- Ang sakit kasagaran makita sulod sa komunidad o gipakita ingon nga bahin sa usa ka outbreak.
Obliterative Bronchiolitis
Ang obliterative bronchiolitis usa ka talagsaon nga porma sa bronchiolitis nga mahimong makamatay sa kinabuhi. Kini mahitabo sa diha nga ang gagmay nga mga agianan sa hangin sa mga baga, nga nailhan nga mga bronchioles, nahimong nag-anam ug nagkadaut, nga nakapahimo kanila nga pahiktin o suod. Lakip sa uban nga mga kinaiya sa obliterative bronchiolitis:
- Kini kasagaran mahitabo sa usa ka batan-on nga edad sa dili-nanigarilyo.
- Adunay usa ka kasaysayan sa rheumatoid arthritis o pagkaladlad sa makahilo nga mga aso.
- Ang CT scan magpakita sa mga lugar nga hypodensity diin ang tissue sa baga nipis.
- Ang agianan sa agianan sa agianan, ingon nga gisukat sa FEV1 , mahimo nga ubos sa 16 porsyento.
> Source:
> Tibuok Kalibutan nga Inisyatibo alang sa Laygay nga Sakit sa Sakit nga Bag-ong Sakit. "Global Strategy for Diagnosis, Management, ug Prevention sa COPD : 2018." Gipagula Nobyembre 20, 2017.