Mga Sintomas ug Kon Giunsa Kini Lahi sa Pouchitis
Ang rektal nga cuff inflammation (usahay gitawag nga cuffitis) maoy panghubag sa parte sa rectum nga nahibilin human sa operasyon sa ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), nga mas nailhang j-pouch surgery . Ang operasyon sa IPAA kasagaran gihimo aron sa pagtambal sa ulcerative colitis, bisan pa kini mahimo usab alang sa uban nga mga kondisyon, sama sa familial adenomatous polyposis (FAP) .
Ang panghubag sa rectal cuff dili komon human sa operasyon sa IPAA. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay j-pouch surgery maayo kaayo ug wala makasinati sa bisan unsa nga panghubag. Kung adunay rectal discomfort o pagdugo human sa j-pouch surgery, kini kinahanglan nga mahisgutan uban sa gastroenterologist. Adunay mga tambal nga magamit aron matambalan ang bisan unsang panghubag kon mahitabo kini.
Unsa ang IPAA Surgery?
Sa pag-opera sa j-pouch, ang dakong tinai (colon) kuhaon ug ang katapusang bahin sa gamay nga tinai (ang ileum) gigamit sa paghimo og "pouch." Ang pouch sa makadaghang higayon nahimong porma sa letra nga "J," apan aduna usab mga pouch nga gimugna sa porma sa usa ka "S" o usa ka "W." Ang pouch dayon nalambigit sa rectum, ug usa ka pasyente ang nagbugha sa anus. Ang pag-opera kanunay gihimo sa daghang mga yugto aron maseguro ang pagkaayo ug pagpauswag sa mga kahigayonan sa mas maayo nga pouch function.
Unsa ang usa ka Rectal 'Cuff'?
Ang rectum mao ang bahin sa sistema sa paghilis nga anaa sa taliwala sa dakong tinai ug sa anus.
Sa pag-opera sa j-pouch, ang pipila sa rectum gitipigan aron matabangan ang usa ka pasyente nga magpabilin ang pagkalot sa pouch, ug pugngan ang pagtulo. Bisan pa, ang rectum mahimo usab nga maapektuhan sa ulcerative colitis. Busa, ang bahin sa rectum (usahay gitawag nga rectal stump o usa ka cuff) nga nahibilin human ang malangan nga tinai ma-inflamed sa ulcerative colitis.
Sa pipila ka mga kaso, ang rectal cuff mahimo usab nga hubag human sa operasyon alang sa ubang mga hinungdan. Ang panghubag sa niini nga seksyon sa rectum nailhan ingon nga rectal cuff panghubag o, dili kaayo komon, cuffitis.
Mga Sintomas ug Pagtambal
Ang mga sintomas sa usa ka nag-aghat nga rectal cuff naglakip sa kanunay nga panginahanglan sa pagpaubos sa stool ug dugo nga mga lingkuranan. Ang usa ka gastroenterologist kinahanglan tingali nga motan-aw sa sulod sa rectum uban ang endoscope aron mahimo ang diagnosis. Ang paghubag mahimong hinungdan sa pipila sa susamang mga sintomas sama sa usa ka komon nga problema sa j-pouches nga nailhan nga " pouchitis ," nga hinungdanon aron makabaton sa tukmang diagnosis. Ang Pouchitis mao ang diha nga ang paghubag makita sa aktwal nga j-pouch. Sa pipila ka mga kaso, ang rectal cuff nga panghubag mahimong giisip nga usa ka pagpadayon sa ulcerative colitis, nga karon nahitabo sa rectum.
Ang tambal alang sa usa ka inflamed rectal cuff mahimong maglakip sa paggamit sa mga topikal nga mga drugas nga gihatag pinaagi sa usa ka supositoryo, sama sa mesalamine o corticosteroids. Ang tambal dili kasagaran nga gihatag sa baba. Sa mga kaso nga dili motubag sa mga supositoryo, ang ubang mga physician naghatag sa usa ka na nga naglihok nga porma sa corticosteroid nga gitago sa rectum pinaagi sa paggamit sa usa ka endoscope. Ang paghubag kasagaran mapalambo sa pagtambal, apan kung dili, ang usa ka doktor mangita alang sa laing hinungdan sa mga sintomas, sama sa pouchitis, fistula , o Crohn's disease sa pouch.
Mga Tinubdan:
Shen B. "Diagnosis ug Pagdumala sa Postoperative Ileal Pouch Disorder." Clin Colon Rectal Surg . Disyembre 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Jan 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Clinical Course sa C uffitis sa Ulcerative Colitis Patients uban ang Restorative Proctocolectomy ug Ileal Pouch-anal Anastomoses." Inflamm Bowel Dis . 2013 Peb; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Jan 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Pagtambal sa Rectal Cuff Inflammation (Cuffitis) sa mga Pasyente nga May Ulcerative Colitis Human sa Restorative Proctocolectomy ug Ileal Pouch-anal Anastomosis." Am J Gastroenterol . 2004 Aug; 99 (8): 1527-1531. 30 Jan 2015.