Panahon sa Pagpangandam sa Pagpanguna sa Pagpangulo
Ang Flint, Michigan nagbutang sa lead screening sa radar sa tanan. Ang dakbayan kaniadto nakadawat sa tubig gikan sa Lake Huron ug sa Detroit River. Hinuon, sa 2014, ang suplay sa tubig wala maggikan sa Flint River. Ikasubo, ang suba wala maayo nga pagtratar aron mapugngan ang pagkagahi sa mga tubo nga makalutaw sa mga metal ug uban pang mga toxin ngadto sa tubig.
Ang resulta? Ang lebel sa tingga sa tubig, ug ang siyudad nag-atubang sa krisis sa panglawas sa publiko.
Unsa ang gibuhat sa gobyerno mahitungod niini?
Ang trahedya sa Flint dili mao ang una sa iyang matang. Ang mga kapeligrohan sa pagkahilo sa lead nahibal-an na sulod sa mga dekada, ug oo, ang gobyerno sa Estados Unidos naghimo sa mga lakang sa pagpangilabot. Alang sa usa, ang Environmental Protection Agency (EPA) adunay mga protocol aron mapakunhod ang kapeligrohan sa pagkaladlad sa usa ka lebel sa komunidad. Ang mga Sentro alang sa Medicare ug Medicaid, usab, naghatag og giya aron ma-screen alang sa posibleng lead exposure sa mga bata.
Ang kinatibuk-an nga tumong mao ang pagpugong sa pagkaladlad sa lead sa una nga lugar, pag-ila sa mga kaso sa pagkaladlad kung mahitabo kini, ug paghatag ug sayo nga pagtratar sa bisan kinsa nga mga bata nga apektado sa lebel sa lebel sa tingga sa dugo. Niini lamang nga paagi nga atong mapugngan, o labing minus, ang dugay nga mga komplikasyon sa panglawas nga mahimong motumaw gikan sa makahilo nga metal.
Ang daku nga pangutana: Nagtrabaho ba kini?
Kon Unsay Mahitabo sa Dihang Mopatuman Ka
Ang pagpakita sa pagpanguna mahimong makadaot sa bisan kinsa. Sa mga bata, bisan pa niana, kini mahimong labing delikado, nga nakaapekto sa ilang pag-uswag sa neurological ug cognitive. Ang pagdala sa toxicity sa mga hamtong, sa laing bahin, adunay tumong sa pag-target sa peripheral nervous system.
Walay klasiko nga presentasyon alang sa pagkahilo sa lead.
Lainlain ang mga simtoma ug mahimong maglakip sa bisan unsang mosunod:
- Anemia
- Ang mga pagbag-o sa kinaiya naglakip sa agresyon, sobra nga pagkamaayo, pagkalagot, ug / o kaluya
- Mga isyu sa pag-uswag lakip na ang pagkawala sa milestones, ubos nga IQ, ug paglangan sa pinulongan
- Mataas nga presyon sa dugo
- Gastrointestinal disease lakip ang sakit sa tiyan, anorexia, pagkakasuka, ug / o pagsuka
- Sakit sa kidney
- Ang mga simtoma sa neurologic lakip na ang ataxia, mga panghunahuna, sakit sa ulo, mga kahuyang sa kaunuran, ug / o mga pag-atake
- Mga isyu sa pagsanay lakip ang pagkabaog, ubos libido, ug / o pagkakuha sa gisabak
Ikaw ug ang imong healthcare provider kinahanglan nga sa pagbantay alang sa mga talagsaon nga mga simtomas o mga exposures nga pagbutang kanimo o sa imong anak sa peligro.
Kon Asa Ka Mabutyag nga Magpakita
Mas daghang tawo ang nabutyag nga nangulo kay sa imong gihunahuna.
Ang krisis sa tubig sa Flint nagpahinumdum kanato nga ang tingga mahimong mahumos sa tubig pinaagi sa mga tubo ug sa ilang mga fixtures. Ang mga tubo nga gihimo sa wala pa ang 1930 sagad nga adunay tingga, nga nagbutang sa mas tigulang nga mga balay o mga pampublikong suplay sa tubig sa mas taas nga risgo sa pagbutyag kanimo sa metal.
Katingad-an, ang EPA nagpasidaan nga ang mga building nga wala pay lima ka tuig ang panuigon nga posibleng adunay kontaminado nga lead water. Kini tungod kay ang modernong mga plumber karon kanunay nga naggamit sa lead solder nga moapil sa mga tubo sa tumbaga. Ang risgo mikunhod human sa lima ka tuig tungod kay ang pagtukod sa mineral nga deposito sa pipe sa ngadto-ngadto insulates sa tubig gikan sa tingga sa solder.
Ang laing komon nga pagkaladlad mao ang lead-based nga pintura, nga wala ibaligya sa Estados Unidos sukad 1978. Wala kini magbutang kanimo sa tin-aw kon ikaw adunay usa ka bag-o nga panimalay tungod kay ang tingga mahimo nga sa gawas sa ubang mga lugar nga imong bisitahan. Ang bisan unsang estruktura nga natukod sa wala pa ang 1978 mahimo nga magamit nga lead-based nga pintura, bisan mga pampubliko nga mga building, mga koral, kagamitan sa playground, ug mga eskwelahan. Sa paglabay sa panahon, ang pintal mahimo nga mag-chip ug gani maguba sa gagmay nga mga tipik. Ang mga gagmay nga partikulo mahimong molutaw sa hangin o mangolekta sa mga ibabaw sama sa mga sill sa bintana. Mahimo pa gani kini nga makahugaw sa yuta.
Ang mga kabalaka mitungha usab mahitungod sa mga produkto nga dunay hugaw nga isul-ob gikan sa ubang mga nasud .
Hunahunaa ang pagpanguna kon mopalit ka og langyawng kendi, seramik, tambal, kolonya, o mga dulaan. Sa naulahi, ang tingga nakit-an sa duha ka pintura ug plastik.
Ang Pagkahilo sa Tingga isip usa ka Public Health Issue
Ang pagkahilo sa lead usa ka problema sa Flint, apan mahimo ba kini problema alang kanimo?
Ang EPA nag-ingon nga walay luwas nga lebel sa lead exposure. Sa ingon, kini nagsugo nga ang mga pampublikong suplay sa tubig paga monitoron alang sa kahugaw sa lead. Kon ang mga konsentrasyon sa tingga molabaw sa usa ka lebel nga 15 ka bahin matag bilyon sa labaw pa sa 10 porsyento sa mga taps sa customer, kinahanglan nga buhaton ang aksyon. Kini nga mga aksyon kinahanglan nga himoon sa sistema sa tubig ug maglakip sa:
- Pagpangita sa mga lakang aron ma-optimize ang pagkontrol sa pagkurba sa pagkontrol sa sistema sa tubig nga nagserbisyo sa 50,000 ka mga tawo o kapin pa
- Pagpahibalo ug pag-edukar sa publiko mahitungod sa isyu ug giunsa kini pagtubag
- Pag-ilis sa mga bahin sa mga linya sa serbisyo nga pangulohan nga anaa sa ilalum sa pagkontrol sa sistema sa tubig
Ikasubo, dili kanunay posible ang pagwagtang sa tanang lead exposure. Ang pagtambal sa tubig nga adunay mga anti-corrosion nga kemikal makapakunhod sa tingga apan dili makawagtang gikan sa pagtunaw ngadto sa tubig sa gripo.
Pagsusi sa Medicaid alang sa Pagkalot sa Tingga
Ang kamatuoran nagpabilin nga ang pagsalikway sa tanan nga lead exposure mahimong dili kanunay mahimo. Tungod niini, mahinungdanon ang pag-screen alang sa posible nga pagkaladlad sa mga populasyon sa mga panganod, nga ang mga bata.
Ang Centers for Disease Control and Prevention ug ang American Academy of Pediatrics nagrekomendar sa screening alang sa mga bata nga adunay suspetsa nga mga exposures, nga kadtong karon o kaniadto nagpuyo sa mas tigulang nga mga balay o kadtong adunay mga managsoon o mga kadula nga adunay taas nga lebel sa dugo.
Ang tanan nga mga bata nga nagpalista sa Medicaid , hinoon, gikinahanglan nga makadawat sa pagsulay nga screening sa mga lead sa dugo sa 12 ka bulan ug 24 ka bulan nga edad. Kung ang usa sa mga bata wala'y bisan kinsa nga lead screening nga dokumentado sa medikal nga rekord ug sila anaa sa taliwala sa 24 ug 72 ka bulan nga pangidaron, ang ilang tagdumala sa pag-atiman sa panginahanglan gikinahanglan aron makakuha og usa.
Ang pagtan-aw alang sa tingga sayon buhaton. Nagkinahanglan kini og usa ka sampol sa dugo nga mahimong kolektahon gikan sa usa ka yano nga tudlo sa tudlo o gikan sa usa ka tradisyonal nga drowing sa dugo gamit ang usa ka dagum nga gisulod sa imong ugat. Ang sample mahimong kolektahon sa opisina sa imong doktor o sa usa ka laboratoryo.
Ikasubo, dili tanan nga mga bata nga kwalipikado nga gisusi. Ang datos sa Medicaid sa 2015 nagsugyot nga mga 38 porsiyento lamang sa mga bata nga nag-edad og 12 ngadto sa 24 ka bulan ang gipa-screen. Ang National Committee for Quality Assurance (NCQA), usa ka non-profit organization, nagpagawas sa mga datos nga nagtantiya nga 66 porsyento lamang sa mga 2-anyos nga mga bata nga na-enrol sa Medicaid ang gitan-aw alang sa mga lead level sa miaging duha ka tuig. Apan 30 ka mga estado lamang ang nagtaho niini nga sukod sa NCQA aron dili kini magpakita sa tinuod nga kasagaran sa nasud.
Asa Kita Moadto Gikan Dinhi?
Ingon nga gigamit ang dugang nga screening sa pagpanguna, ang gidaghanon sa mga bata nga makit-an nga adunay taas nga lebel sa tingga sa dugo ang lagmit nga mosaka. Kana nagpasabut nga kinahanglan naton nga adunay mga kapanguhaan sa dapit aron dili lamang mag-screen, apan usab sa pagtratar sa mga apektado.
Ang Medicaid nagpadayon sa paghatag og lead screening alang sa tanang mga bata, bisan pa man sa gipanghingusang risgo, ug nagsugyot nga ang mga mosunod nga mga lakang himoon sa ubang mga ahensya sa panglawas:
- Pakigtambayayong sa mga ahensya sa panglawas sa estado aron sa pag-screen sa mga bata nga wala masulayan
- Pagpakontak sa mga health care providers aron maseguro nga ipa-screen ang mga bata kung gikinahanglan
- Pagdugang sa mga kinahanglanon sa screening ngadto sa mga kontrata sa pag-atiman sa pagkontrol
- Dugangi ang pagsulay pinaagi sa mga programa sa Women, Infant and Children (WIC) ug mga lokal nga klinika sa panglawas
Naglaum ang Medicaid nga kining hiniusa nga mga paningkamot makahimo sa pagpabilin sa labing huyang nga mga bata nga luwas gikan sa dugay nga mga komplikasyon sa panglawas.
> Mga Tinubdan:
Ang Data sa Pagkalot sa Pagkabata sa Pagkabata, Mga Statistics, ug Surveillance. Mga website sa Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/nceh/lead/data/index.htm.
> Pagsakop sa Pagsulay sa Pagpanguna sa Dugo alang sa mga Bata nga na-enrol sa Medicaid ug sa Programa sa Pag-atiman sa mga Panglawas sa mga Bata. Website sa Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/cib113016.pdf.
> Pangulo. US Environmental Protection Agency website.https: //www.epa.gov/lead.
> Warniment C, Tsang K, Galazka S. Pangulo sa Pagkahilo sa mga Bata. Am Fam Physician. 2010 Mar 15; 81 (6): 751-757. http://www.aafp.org/afp/2010/0315/p751.html