Pagsabut sa Condom Bias, Condom Fatigue ug Gender Dynamics sa HIV
Ang mga kondom nagtrabaho. Kini nagpabilin nga batong pamag-ang sa mga paagi sa sekswal nga pagpakigsekso ug usa ka dakong kontribyutor sa pagkunhod sa mga impeksiyon sa HIV sa tibuok kalibutan.
Busa nganong ang 65% lamang sa mga lalaki naggamit sa mga condom sa makanunayon nga basehan, sumala sa usa ka survey sa Centers for Disease Control and Prevention? Ug giunsa nga labaw pa sa 20% sa mga negatibo sa HIV nga negatibo sa lalaki (MSM) andam nga magpameligro sa ilang kaugalingon pinaagi sa pagpakigsekso nga walay condom?
Ang mga kababayen-an wala'y mas maayo sa mga estadistika. Sa mga babaye nga nagdala sa peligroso, walay panalipod nga anal sex , usa lamang ka 11% nga report nga gigamit ang usa ka condom. Mas grabe pa, ang mga babaye dili kaayo kasagaran sa paggamit sa mga condom (lakip ang mga femdom ) kay sa ilang mga heterosexual nga mga katugbang nga lalaki.
Ang Dula nga Dula
Ang pagkawalay alamag, pagkawalay pagtagad ug pagkadili-responsibilidad mahimong usa ka sumbanan sa tuhod nga tuhod, apan kini usa ka sayon kaayo nga paghukom alang sa usa, usa ka talagsaon nga komplikado nga psychosocial nga isyu.
Sa pagkatinuod, adunay daghang mga intersecting nga mga hinungdan sa pagkunhod sa paggamit sa mga condom sa mga hamtong ug mga batan-on . Ilakip nila ang tanan gikan sa unsa ang atong gibati mahitungod sa mga condom, unsa ang atong gituohan mahitungod sa HIV, kon unsaon nga kita makigsabut sa sekso sa mga relasyon, kung unsa ang atong gituohan ang atong mga kaugalingon nga mahimong impeksyon, ug bisan pa unsa ka maayo ang atong paggamit sa condom .
Ang pag-apil niining mga isyuha mahimo nga usa ka proseso sa paghilak, nga nahimong mas grabe sa kalagmitan sa kultura nga gibasol sa mga nakita nato nga "mga vectors" (o mga tinubdan) sa HIV infection.
Imbis magbukas sa panag-istoryahanay, mahimo natong isalikway kini sa pagpugos sa pagpahigayon sa risgo nga kinaiya niadtong gusto nga magpakahilom kay sa pag-atubang sa pagyubit o pagdumili sa publiko.
Sa Kalisud sa Dili pa Kita Magsugod
Ang kahibalo ug gahum mao ang duha ka mga butang nga maka-apekto sa gender ug mga populasyon nga peligro, sa kasagaran sa nagkalainlain nga porma.
Dili lang nila itudlo kung nganong naghimo kita sa mga desisyon nga atong gibuhat, apan kini usab makatabang sa pagpasabut kon nganong usahay kita nga magpameligro sa atong kaugalingon kon dili maayo nga paghukom.
Ang kahibalo dili lamang mahitungod sa atong pagsabut sa HIV isip usa ka sakit, apan ang atong personal nga pagtoo kon unsa ka dali kitang mahimo nga impeksyon isip indibidwal. Gitawag kini nga usa ka giila nga risgo (usa ka bahin sa gitawag nga Modelo sa Pagtuo sa Panglawas).
Ang nakit-an nga risgo sa kasagaran gibase sa sayop nga pagsabut mahitungod sa kinsa ang "labing nameligro" alang sa impeksyon, bisan sa grupo o kinaiya. Pananglitan, kadtong nagtuo nga ang walay panalipod nga oral sex tali sa usa ka lalaki ug usa ka babaye "usa lamang ka tipik" ingon nga peligroso ingon nga walay panalipod nga anal sex tali sa high risk nga MSM nga lagmit nga dili makig-istorya mahitungod sa mga condom sa hingpit. Ang ingon usab magamit sa sayop nga pagsabut mahitungod sa edad, lahi, edukasyon ug kinitaan.
Ang gitan-aw nga risgo mahimong magkalahi gikan sa usa ka populasyon ngadto sa sunod. Samtang ang paglaum mahitungod sa mga siyensiya sa HIV-lakip na ang pagdugang sa kinabuhi nga paglaum ug ang pagka-epektibo sa pre-exposure prophylaxis (PrEP) -pagkauyon nga magkasuod sa mas taas nga paggamit sa condom sa mga heterosexual, ang sama nga paglaum adunay usa ka balanse nga epekto sa daghang MSM, kinsa nagtuo nga ang mga sangputanan sa usa ka impeksyon nga labi na nga gipakunhuran tungod sa kanunay nga pag-uswag sa mga medikal nga siyensiya.
Sa kabaliskaran, ang negatibo nga pag-usisa parte sa pagtambal ukon ang pagka-epektibo sang mas malig-on nga sekso sa masami ginapaambit sa pagpaubos sang paggamit sang condom. Kasagaran, kini nga mga kinaiya gisugnuran pinaagi sa dili pagsalig sa mga awtoridad sa panglawas sa publiko, ilabi na sa mas kabus nga mga komunidad diin taas ang impeksyon ug ang kakulang sa imprastruktura makapugong sa epektibong tubag sa komunidad. Kini nga mga hinungdan mahimong makatampo sa mga panglantaw diin ang HIV makita nga dili malikayan-o dili kalikayan-ngadto sa labing nameligro.
Condom Bias
Ang sama nga pagtuon sa Emory University nagpadayag nga dul-an sa un-tersiya sa mga lalaki nga gi-survey mitahu nga sila nawad-an og pagtunaw human magsul-ob og condom.
Ang negatibong mga asosasyon ug mga kinaiya mahitungod sa mga kondom, nga nailhan nga condom bias , dugay nga naghunong sa dili maluwas nga mensahe sa sekso. Gipakita nila ang tinuod ug giila nga mga babag nga makapugong sa mga tawo sa paggamit sa mga condom, bisan kon ang risgo sa pagpadala nailhan. Tungod niini, daghan ang nakahukom sa "pagbaligya" tali sa posibleng risgo ug sa "mga sangputanan" nga ilang giapilan sa paggamit sa condom.
Mga pananglitan naglakip sa:
- Kakulang sa sekswal nga pagkalimpyo
- Dili maayo nga pagtilaw ug kahumot
- Pagpakunhod sa seksuwal nga kalipay alang sa mga lalaki ug babaye
- Pagkawala sa pagtunaw
- Ang paggamit sa kondom mahimong makita isip deklarasyon sa pagkawalay pagsalig o pagluib
- Ang paggamit sa kondom mahimong usa ka timailhan sa pagkahilit sa sekso
- Ang kahadlok nga mailhan nga "taas nga risgo," o ingon nga bahin sa usa ka stigmatized nga populasyon (pananglitan, MSM, injecting drug users)
Condom Fatigue
Sa kasukwahi, ang kakapoy sa condom (nailhan usab nga "kakapoy sa pagpugong") usa ka termino nga gigamit sa paghulagway sa kinatibuk-ang kakapoy nga gibati sa mga gikapoy sa paggamit sa condom. Kini nagpakita sa pagkunhod sa pagka-epektibo sa mga mensahe sa pagpugong, ug sa kasagaran gilambigit sa nagkadaghan nga transmission rates sa mga populasyon sa MSM (bisan kini direkta nga naka-epekto sa tanang mga grupo sa populasyon).
Ang nagkadugang nga kahibalo mahitungod sa mga benepisyo sa antiretroviral therapy nakapahimo sa daghan nga mangita og mga alternatibo sa condom. Ang panguna niini mao ang isyu sa Treatment as Prevention (TasP) , usa ka prinsipyo nga ang usa ka tawo nga positibo sa HIV dili kaayo magpadala sa HIV kung ang viral load dili na mamatikdan.
Usa ka surbey nga gipahigayon sa Terrence Higgins Trust sa London nagpakita nga, sa usa ka grupo sa mga HIV-positive nga MSM, ang mga respondents kadaghanan napakyas sa paghuna-huna sa ilang mga viral kalabot sa risgo sa paghatud sa paghimo sa mga desisyon sa sekso. Ang lain nagtahu nga ang piniling paggamit sa condom sagad gibase sa giisip nga HIV status sa usa ka sekswal nga kauban, kay sa usa ka nahibal-an nga paghisgot bahin sa serostatus, therapy o viral load.
Kini daw nagpakita nga ang kakapoy sa condom nag-amot kon giunsa paggamit sa tawo ang anecdotal nga kasayuran sa paghimo o pagbalido sa personal nga tinuohan, sukwahi sa paghimo sa usa ka nahibal-an nga pagpili nga puno, dili mapugngan nga kasayuran.
Posibleng mga pamaagi aron sa pagpauswag sa paggamit sa kondom
- Kung ikaw wala masayud sa imong status sa HIV ug aktibo sa sekso, susihon karon. Gipakita sa panukiduki nga ang pagkasayod sa kahimtang sa usa ka tawo kasagaran nagdugang sa pagbati sa responsibilidad.
- Imbis nga pagtubag sa HIV sa kinatibuk-ang termino, pangitaa ang impormasyon sa yano nga pinulongan sa partikular nga risgo sa HIV sa mga kababayen-an, Aprikanong Amerikano, MSM, ug uban pa. Kini sa kasagaran makita sa pinakaduol nga pasilidad sa panglawas sa mga kababayen-an, LGBT center o klinikang publiko.
- Ang interbensyon sa sekswal nga edukasyon (lakip ang mga panudlo sa hustong paggamit sa mga condom ug paglikay sa kasagaran nga mga sayop ) gipakita nga nakabuntog sa daghan nga gihunahuna nga mga babag sa paggamit sa kondom. Sa usa ka pagtuon, ang paggamit sa condom miuswag gikan sa 29% ngadto sa 71% sa usa ka grupo sa mga risgo, mga heterosexual nga mga lalaki human sa usa ka interbensyon sa edukasyon.
- Ayaw ibilang ang babaye nga condom nga gipamatuod sa Planned Parenthood nga "makapalambo sa sex play (sukad) ang external nga singsing mahimong makapadasig sa clitoris atol sa vaginal nga pakigsekso." Ang mga babaye nga condom naghatag usab og mga proactive nga kontrol sa mga kababayen-an kinsa dili kaayo makahimo sa pagpakigsabot sa luwas nga sekso.
- Sa kasamtangan, ang pagpakunhod sa gidaghanon sa mga kasosyo sa sekso nagkahulugan sa mas taas nga paggamit sa kondom. Ang mga pagtuon nagsugyot nga kini usab nagpamenos sa posibilidad sa wala'y kasayuran nga sekswal nga mga engkwentro samtang nagdasig sa dugang nga diskusyon mahitungod sa sekswal nga panglawas ug paglikay sa HIV.
- Sa katapusan, ang pag-recruit sa sekswal nga mga kontak sa internet sa kasagaran moresulta sa pagbuhat sa serosorting (gamit ang online nga impormasyon aron paghimo og mga desisyon o mga panghunahuna mahitungod sa kahimtang sa HIV sa usa ka tawo). Imbis nga magsalig sa impormasyon sa profile, kuhaa ang oportunidad nga aktibong hisgutan ang HIV ug uban pang mga problema sa panglawas sa dili pa makigtagbo.
Mga Tinubdan:
Jacobs, R .; Kane. M .; ug Ownby, R. "Paggamit, Pagbutyag, ug Risk alang sa Dili Protektado nga Sex sa Negatibo sa HIV-Negatibo ug mga Tigulang nga Lalaki nga Nakigsekso sa mga Lalaki." American Journal of Men's Health. Mayo 2013; 7 (3): 186-197.
Rietmeijer, C .; Lloyd, L .; ug McLean, C. "Paghisgot sa HIV serostatus uban sa mga prospective sex partners: usa ka potensyal nga pamaagi sa paglikay sa HIV sa mga high-risk nga mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki." Mga Sakit sa Pagpasa sa Pakigsekso. Abril 2007, 34 (4): 215-219.
Suzan-Monti, J .; Préau, M .; Blanche, J .; ug uban pa. "Ang palas-anon sa kasinatian sa HIV ug pag-atiman sa MSM nga adunay lig-ong partner sa HIV nga positibo nga seroconcordant." Mga Infections nga nakuha sa pakigsekso. Agosto 2011; 87 (5): 396-398.
Bourne, A .; Dodd, C .; Kinatibuk-an, P .; ug uban pa. "Kaugalingon nga kaluwasan II: Risk and unprotected anal intercourse sa mga lalaking kalalakin-an nga nadayagnos nga HIV." London: Sigma Research / CHAPS / Terrance Higgins Trust, 2009.
Higgins, A .; Gipangita, S .; ug Dworkin, S. "Pagpalandong sa Gender, Heterosexual nga mga Lalaki, ug Kababaye sa Kababayen-an sa HIV / AIDS." American Journal of Public Health. Marso 2010; 100 (3): 435-445.