Ang sakit sa Hirschsprung maoy usa ka hinungdan nga sakit sa pagkatap sa tinai o obstruction.
Ang Hirschsprung's Disease
Ang sakit sa Hirschsprung dili sagad, nga nahitabo sa mga 1 sa matag 5,000 nga mga pagpanganak.
Kini tungod sa kakulang sa ganglion cells (mga selula sa nerbiyos) sa katapusan sa colon ug rectum. Ang normal nga peristalsis nagkinahanglan niini nga mga ganglion cells, mao nga kon wala sila, dili nimo makuha ang mga kontraksyon sa mga tinai nga naglihok sa mga butang, nga nakapahimo kanila nga nahimo nga kontratista ug nagbabag sa pagpalayo sa lungag gikan sa colon.
Kini magdala sa constipation, nga mao ang classic symptom niini nga sakit.
Mga Sakit sa Hirschsprung's Symptoms
Ang mga bag-ong natawo nga bata kasagarang moagi sa ilang una nga kalihokan sa tinai (ang itom nga tarong meconium) sulod sa unang baynte kwatro ka oras sa kinabuhi.
Kadaghanan sa mga bata nga adunay sakit sa Hirschsprung adunay kalangay sa pagpasa sa meconium. Ang uban nga mga tawo mag-ugmad sa laygay nga pagkadugta sa ulahi sa unang bulan sa kinabuhi. Sa bisan unsang paagi, kini mahimong mosangpot sa us aka sagbut, nga adunay daghang mga ilhanan ug mga simtomas, lakip ang:
- pagbag-o sa tiyan
- pagsuka, nga mahimong dili maayo
- kabus nga pagpakaon
- kabus nga gibug-aton sa timbang
Testing sa Hirschsprung's Disease
Ang pagsulay nga mahimo aron mahibal-an ang sakit nga Hirschsprung ug naglakip sa:
- x-ray, nga mahimong nagpakita sa gas nga pagpaubos sa mga tinai ug ang pagkawala sa gas ug tumbanan sa rectum
- usa ka barium enema, nga mahimong nagpakita sa usa ka zone sa transisyon o usa ka lugar tali sa normal nga colon ug sa constricted area nga apektado sa kakulang sa ganglion cells
- anal manometry, usa ka pagsulay nga nagsukod sa presyur sa internal anal sphincter sa rectum
Aron mokompirma ang diagnosis, usa ka rectal biopsy ang nahimo, nga kinahanglan nga magpakita sa kakulang sa ganglion cells sa katapusan sa colon ug rectum.
Ang pagsulay alang sa pagduda sa Hirschsprung ni sagad magsugod sa usa ka barium enema.
Kon ang barium enema mao ang normal, nan adunay gamay nga kahigayunan sa bata nga adunay Hirschsprung's. Ang mga bata nga adunay abnormal nga barium enema o kinsa napakyas sa regular nga medikal nga pagtambal alang sa constipation kinahanglan magpadayon nga adunay rectal biopsy.
Mga Pagtratar sa Disease sa Hirschsprung
Ang pagtambal sa sakit sa Hirschsprung pinaagi sa pag-ayo sa surgical, nga naglangkob sa una nga paghimo sa usa ka colostomy ug unya sa pagwagtang sa bahin sa colon nga wala ang mga ganglion cells ug pagkonektar sa mga himsog nga mga bahin balik sa pag-ayo (pull-through operation).
Usahay posible ang paghimo sa usa ka single-stage pull-through nga pamaagi o bisan sa pagbuhat sa operasyon laparoscopically.
Ang matang sa pag-ayo sa surgical mahimo nga magdepende sa partikular nga kaso sa imong anak. Pananglitan, ang pipila ka masuso masakiton kaayo kon sila unang nadayagnos nga adunay usa ka operasyon.
Ang Kinahanglan Nimong Hibal-an Bahin sa Hirschsprung's Disease
Ang ubang mga butang nga mahibal-an bahin sa sakit sa Hirschsprung naglakip nga kini:
- gitawag usab nga congenital aganglionic megacolon
- kini mas komon sa mga lalaki
- kini mahimong may kalabutan sa Down syndrome , Waardenburg syndrome, neurofibromatosis, ug uban pang mga syndromes ug gituohan nga tungod sa mutation sa daghang lain-laing mga gene
- bisan sa kasagaran usa ka sakit sa mga bag-ong natawo nga bata, ang Hirschsprung usahay gisuspetsahan sa mas magulang nga mga bata nga may malala nga konstipasyon, ilabi na kon wala sila sa normal nga mga paglihok sa bituka sa ilang kaugalingon nga wala ang tabang sa mga enemas o mga supositoryo o wala mamatikdan ang kanunay nga constipation hangtud human sila malutas gikan sa pagpasuso
- ginganlan sa Harald Hirschsprung, usa ka pathologist nga naghulagway sa duha ka mga bata nga adunay sakit sa 1887 sa Copenhagen
Ang usa ka pediatric gastroenterologist ug usa ka bata nga siruhano mahimong makatabang sa pag-diagnose ug pagtratar sa imong anak sa sakit sa Hirschsprung.
> Mga Tinubdan:
Ang Hirschsprung's Disease. Pediatric Gastrointestinal ug Liver Disease (Ika-upat nga Edisyon), 2011, Mga Pahina 576-582.e2
Hirschsprung Disease. Pediatric Surgery (Seventh Edition), 2012, Mga Pahina 1265-1278