Mosaka ba ang mga Premium Premium sa Pag-ayuda sa Akong Panglawas kung ako adunay Claim?

Usa ka komon nga pangutana, nga adunay sayon ​​nga tubag

Kadaghanan sa mga tawo sa kasagaran gigamit sa ideya nga ang usa ka mayor nga pag-angkon sa ilang polisiya sa sakyanan sa sakyanan o palisiya sa mga tag-iya sa balay mahimong makapa-usbaw sa taas nga pagtaas (timan-i nga kini dili kanunay nga mao ang kaso). Busa usa kini ka kasagarang sayup nga pagsabut nga pareho kini alang sa seguro sa panglawas.

Apan dili kana mao ang kahimtang, ug dili kini ang kahimtang bisan sa wala pa ang Reporma sa Pag-atiman sa Abag sa Pag-ayad sa merkado sa health insurance.

Walay pagsaka nga premium nga gibase sa tagsa-tagsa nga pag-angkon

Bisan pa sa wala pa ang 2014, sa dihang ang seguro sa panglawas diha sa indibidwal nga merkado medikal nga gi-underwritten sa hapit tanang estado, walay probisyon ang pag-adjust sa usa ka premium sa insyurans nga gibase sa usa ka pag-angkon. Sa higayon nga ang tawo nakaseguro, walay kal-ang nga mag-adjust sa gidaghanon sa tawo nga independente sa nahabilin nga risgo nga pool.

Ang mga karaan nga mga adlaw - pagpailalom sa medikal

Sa wala pa ang 2014, adunay pagkalalom sa tanan apan lima ka mga estado alang sa mga insurers sa panglawas ang magbutang sa unang mga rate base sa medical history sa aplikante. Busa ang usa ka aplikante nga adunay nag-una nga mga kondisyon mahimong gihalad sa usa ka plano, apan adunay usa ka premium nga mas taas kaysa sa standard rates.

Kini ang usa ka alternatibo sa mga wala'y kondisyon nga wala'y kondisyon sa kondisyon, ug ang pagsaka sa inisyal nga rate sa kasagaran gilangkob gikan sa 10% ngadto sa 100%, depende sa kabug-at sa kondisyon (ug halos 13% sa mga aplikante wala makabaton og plano sa tanan sa pribadong indibidwal merkado sa wala pa ang 2014).

Apan sa higayon nga ikaw naseguro, ang umaabot nga mga pag-angkon dili moresulta sa pagdugang sa rate nga talagsaon sa imong plano. Kung ang imong plano naglakip sa unang pagtaas sa rate, nga magpabilin uban kanimo (busa kung ang imong premium giusbaw pataas sa 25% sa panahon sa underwriting nga proseso, kini magpadayon nga 25% mas taas kay sa standard rate sa umaabot nga mga tuig).

Apan kung ikaw adunay ulahi nga pag-angkon - bisan usa ka dako kaayo - ang imong rate change alang sa mosunod nga tuig parehas nga ang pagbag-o sa rate alang sa uban nga parehas nga plano sa imong geographical area.

Ang pag-usbaw sa rate kanunay nga gipadagan sa mga pag-angkon, apan ang kinatibuk-ang pag-angkon mikaylap sa tanang mga nakaseguro sa usa ka pool, nga kasagaran naglakip sa ubang mga tawo nga adunay sama nga plano sa samang lugar. Busa kung daghan nga mga tawo nga anaa sa risgo nga pool adunay mahinungdanon nga mga pag-angkon, ang tanan nga mga rate mahimo nga mag-uswag pag-ayo sa umaabot nga tuig. Apan kini modaghan sa sama nga porsyento alang sa matag usa sa maong partikular nga kapeligro, bisan pa man sila adunay dako nga pag-angkon, usa ka gamay nga pag-angkon, o wala'y mga pag-angkon.

Ang mga reporma sa ACA

Ubos sa Affordable Care Act, wala nay bisan unsang pagka-flexible sa mga insurers nga mag-adjust sa mga presyo base sa medical history o gender sa aplikante (kini tinuod sa indibidwal nga merkado ug sa gamay nga merkado sa grupo). Ang mga bayranan magkalain lamang depende sa edad, geographical area (ie, imong zip code), ug paggamit sa tabako (ang uban nga mga estado nagdala niini nga dugang nga lakang, ug nagdili sa tabako nga mga surcharges sa mga plano sa seguro sa panglawas ).

Busa karon, usa ka aplikante nga anaa sa tungatunga sa pagtambal sa kanser mobayad sa sama nga bili sama sa laing aplikante kinsa hingpit nga himsog, basta sila mopili sa sama nga plano, nagpuyo sa samang dapit, pareho ang edad, ug adunay sama nga tabako status.

Ug sa paglabay sa panahon, sila magpadayon nga adunay mga bayranan nga katumbas sa usag usa, walay sapayan kung ang usa kanila nag-file sa mga pag-angkon sa kompanya sa seguro sa panglawas. Ang ilang mga bayranan hapit sa pagkatinuod moabut sa panahon , apan kana dili angay nga maglibog sa pagtaas sa gikusgon sa usa ka pag-angkon.

Ingon enrollees edad, ang ilang mga rates sa pagdugang. Ang edad usa sa mga hinungdan nga ang mga kompaniya sa seguro sa panglawas mahimo gihapon nga magamit sa pagtakda sa mga rate, apan ang mga tigdala dili makasugo sa tigulang nga mga tawo labaw pa sa tulo ka pilo nga sama sa pagpabayad sa mga batan-on.

Ug ang kinatibuk-ang mga bayranan alang sa matag usa sa plano kasagaran moabot gikan sa usa ka tuig ngadto sa sunod , pinasikad sa kinatibuk-ang pag-angkon nga gisang-at sa tanan sa plano.

Apan moadto sila sa samang porsyento alang sa mga tawo nga nagsang-at og dagkong mga pag-angkon, mga tawo nga nagsang-at og gamay nga mga pag-angkon, ug mga tawo nga wala magsumbong sa tanan.

Hangtud nga ang imong plano wala mohunong, mahimo nimo nga ipadayon ang pagbag-o niini gikan sa usa ka tuig ngadto sa sunod nga (timan-i nga kini wala magamit sa mga short-term nga plano sa seguro sa panglawas ), ug ang imong mga rate sa pagbag-o dili maapektuhan pinaagi sa imong mga pag-angkon sa miaging tuig - sa baylo, ang imong rate mausab sa sama nga porsyento sama sa tanan sa imong geographic pool sa imong plano.

Ug gikan sa kasukwahi nga panglantaw, ang pag-usbaw sa premium mahitabo gikan sa usa ka tuig ngadto sa sunod, bisan kung wala ka mag file sa bisan unsang mga pag-angkon sa tanan. Pag-usab, ang pagtaas sa imong rate gitino pinaagi sa kinatibuk-ang pag-angkon alang sa tibuok nga kapitan bisan og wala ka'y ​​bisan unsa nga pag-angkon, ang uban nga mga tawo. Ug bisan pa nga ingon kadto nga makapahigawad sa mga tuig nga wala ka'y ​​mga pag-angkon, imong mapasalamatan ang kamatuoran nga ang pagtaas sa gidaghanon dili usa ka indibidwal (gibase sa mga pag-angkon) sa mga katuigan nga adunay dako nga pag-angkon.

Gamita ang imong plano - apan ayaw gamita kini

Ang takeaway dinhi mao nga dili ka angay mahadlok nga mag-file sa usa ka pag-angkon kon gikinahanglan. Dili kinahanglan nga mabalaka nga mahuman nimo ang mas taas nga premium sa health insurance ingon nga resulta.

Apan ang imong pag-angkon mamahimong kabahin sa kinatibuk-ang hulagway alang sa imong plano sa panglawas kung ang mga presyo sa umaabot nga tuig ma-establisar, mao nga ang paglikay sa sobra nga paggamit (sama sa mga butang sama sa pag-adto sa emergency room sa diha nga ang dinalian nga pag-atiman o ang usa ka nag-unang doktor sa pag-atiman igo na) ang imong kapeligrohan.