Uban sa pagsulay sa PSA, ang mga sintomas nga sama sa kanser lagmit tungod sa dili-kanser nga mga hinungdan
Ang Google nagsubay sa kanunay nga pagpangita. Tungod kay komon ang kanser sa prostate, dili katingad-an nga ang mga tawo nga nanukiduki sa kasakit o kasakit "sa ubos" sa ubos nga bahin sa tiyan nangita sa " sintomas sa kanser sa prostate ."
Ang labing kasagaran nga pangutana nga may kalabutan sa kanser sa prostate mao, "Unsa ang mga simtomas?" Apan, sumala sa gipatik sa internet, huna-hunaon mo nga ang kanser sa prostate adunay daghang sintomas : mga problema sa urinary, kasakit, mga kalisud sa sekso, bisan sa mga problema sa pagtulon.
Ang tinuod mao nga niining modernong panahon sa pagsulay sa PSA, ang kanser sa prostate walay sintomas bisan unsa ! Ang kanser sa prostate usa ka hingpit nga hilom nga proseso gawas kon kini taas kaayo.
Pag-ila sa Prostate Cancer Uban sa Screening sa PSA
Karon nga kita adunay screening sa PSA , kini nagpasabot nga halos imposible alang sa wala ma-diagnose nga kanser sa prostate nga maoy hinungdan sa pagkadili komportable, problema sa ihi, kalisud sa erections, o bisan unsang sintomas nga may kalabutan sa kanser sa prostate. Wala kini magpasabut nga ang mga lalaki dili makabaton og mga sintomas sa prostate tungod sa mga dili makahilo nga mga hinungdan, sama sa prostatitis , benign glandular nga pagpamutol, impeksyon sa urinary tract, o mga sakit nga gipasa sa pakigsekso. Apan ang pagsusi sa PSA makasiguro nga ang bisan unsa nga mga sintomas nga mahimong mahitabo naggikan sa usa ka butang nga walay kalabutan sa kanser sa prostate.
Ang kanser usa ka makahahadlok nga pulong nga akong gibati nga napugos sa pagdani sa atensyon sa daghang sayup nga pagtaho nga ang kanser sa prostate maoy hinungdan sa mga sintomas. Busa kon ang prostate cancer gigarantiyahan nga wala'y mga sintomas, kung ang PSA gisulayan ug anaa sa normal nga kahimtang, nganong ang mga website naghatag og taas nga lista sa mga sintomas nga gipahinabo sa kanser sa prostate?
Sa unsang paagi adunay daghan nga sayop nga impormasyon nga anaa?
Sa panguna, kini nga mga website nahibalik sa usa ka panahon sa una, naghulagway sa usa ka sitwasyon nga naglungtad sa wala pa magamit ang PSA testing. Ang mga sintomas nga gilista nila, sama sa kasakit sa bukog, pagbag-o sa pag-ihi, kakapoy, sakit sa pelvis, mahitabo lamang sa mga lalaki nga dunay sakit nga advanced. Kini nga mga website wala mag-ila nga ang mga tawo nga adunay normal nga PSA (ug testosterone) nga mga lebel dili makahimo sa dugang nga sakit.
Gihisgotan ko ang testosterone tungod kay ang usa ka kahimtang diin ang kanser sa prostate mahimong mauswag samtang ang PSA nagpabilin nga ubos mao ang ubos nga lebel sa testosterone. Hinuon, ang pagbaton sa usa ka gimarkahan nga matang sa testosterone nga pagsumpo dili kaayo komon. Ug dili gani kinahanglan nga adunay pag-eksamin sa dugo nga mahibal-an kung ang lebel sa testosterone ubos. Ang ubos kaayo nga lebel sa testosterone ang nakapahimo sa utok sa tawo ngadto sa babaye. Siya mihunong sa pag-atiman sa sekso. Ang bug-os nga pagkawala sa libido dali nga nakuha sa usa ka tawo nga pagtagad ug hinungdan nga siya sa pagpangita sa medikal nga pagtagad aron sa pagtino kon unsa ang nahitabo.
Tungod kay ang screening sa PSA halos nagwagtang sa posibilidad nga madayagnos nga adunay advanced cancer sa kanser, susihon nato ang standard operation procedure alang sa eksaktong pagsulay. Ang sukaranan alang sa PSA nga "abnormal" nagkalainlain, apan sa kinatibuk-an usa ka PSA labaw sa 4.0 sa mga lalaki nga sobra sa 60 kinahanglan nga dugang nga masusi. Ang mga batan-ong mga lalaki kansang mga level sa PSA sa ibabaw 2.5 kinahanglan usab adunay dugang nga pagtimbangtimbang.
Sa akong kalibutan, nga nagtrabaho isip usa ka prostate cancer practitioner, lisud ang pagtoo nga ang mga tawo nga sobra sa 40 molaktaw sa tinuig nga PSA testing. Sa katingalahan, hinoon, ang mga estadistika tin-aw nga nagpakita nga daghang mga tawo ang nasayop sa dili kanunay nga pagsusi sa ilang PSA.
Ang pagsulay sa PSA mao lamang ang praktikal nga paagi sa pag-ila sa kanser sa prostate sa sayo nga ang-ang (ang tudlo sa rectum test adunay pipila ka bili, apan dili daghan).
Ang mga Nuts and Bolts sa Screening sa PSA
Sa wala pa ang pag-uyon sa FDA sa PSA testing niadtong 1987 (uban sa random nga prostate biopsy nga sama nga tuig), ang kinaiya sa kanser sa prostate sa unang bahin gitakpan sa misteryo. Karon, ang mga doktor nakamatikod ug nag-ihap sa kanser sa prostate sa sayo nga paagi nga nagkataas ang katukma.
Ang uban nga PSA Roles gawas sa screening
Ang pagkalibog mahitungod sa PSA mahimong motungha tungod kay kini mahimong gamiton alang sa uban nga mga katuyoan gawas sa screening. Ang pagsusi mao ang labing pamilyar nga papel ug usa kini ka dako nga panagsama.
Kapin sa 200,000 ka mga lalaki ang nadayagnos matag tuig tungod sa screening sa PSA . Bisan pa, adunay ubang mga gamit. Ang usa ka pananglitan mao ang pagtabang sa PSA aron mahibal-an ang stage sa kanser human mahibal-an ang kanser sa prostate. Sa mga lalaki nga adunay kanser ang level sa PSA ubos sa 10 nalangkit sa usa ka labaw nga walay pagtahod nga matang sa kanser sa prostate. Sa laing bahin, usa ka level sa PSA nga kapin sa 20 ang adunay kinaiya sa usa ka mas agresibo nga klase sa kanser sa prostate. Ang PSA usab adunay mahinungdanong papel sa pagmonitor sa kanser aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa nagkalain-laing mga pagtambal.
Ang Kontrobersiya Mahitungod sa Paggamit sa PSA alang sa Screening Cancer Prostate
Ang nadugay nga pagdayagnos sa kanser sa prostate nagdugang sa kahigayunan sa pagpakaylap sa kanser. Giunsa unya, ang bisan kinsa nga mahimong supak sa screening sa PSA? Mahimo ba nga sayo ang pagsusi sa kanser? Katingad-an, ang kasinatian nagpakita nga ang PSA sa pagkatinuod sobra ra ka sensitibo, nga nagdala ngadto sa wala kinahanglan nga pagdayagnos sa usa ka 100,000 nga mga tawo kada tuig nga adunay dili makadaot nga mga kanser sa sayo nga yugto nga kini halos walay kapeligro alang sa pagkaylap niini.
Dili kini usa ka problema kon ang medikal nga sistema giandam aron sa pag-monitor lamang niining dili makadaot nga mga kanser. Ikasubo, tungod sa gamay nga mga tipik sa sakit nga gitawag nga "cancer," mga doktor ug mga pasyente ang kusog nga mag-overreact ug magdali ngadto sa wala kinahanglana nga pagtambal, nga nagpameligro sa makalilisang nga mga problema sa sexual ug urinary function.
Sa pagkatinuod, ang sobra nga pagtratar sa dili makadaot nga kanser sa prostate nahimo nga usa ka dako kaayo nga problema nga sa 2011, usa ka grupo sa mga eksperto sa gobyerno, ang US Preventative Services Task Force , nagpagula og usa ka mapintas nga pasidaan nga nagsugyot nga ang regular nga pag-screen sa PSA kinahanglan mohunong. Kini nga task force mihinapos nga ang makalilisang nga kantidad sa daghan nga mga tawo nga nasamaran sa wala kinahanglana nga pagtambal mas labaw pa sa kaayohan sa mga kinabuhi nga naluwas pinaagi sa sayo nga pag-ila. Daghang mga nag-unang pag-atiman nga mga doktor ang nagsulat niini nga rekomendasyon sa gobyerno ug nakahukom sa pagsalikway sa tinuig nga tinuig nga screening sa PSA tungod kay sila nagtuo nga kini maoy hinungdan sa dugang kadaot kay sa maayo.
Multi-Parametric MRI Scans: Ang Kaluwasan sa Screening sa PSA
Imbes mohunong sa pagsulay sa PSA, adunay mas maayo nga paagi sa paglimite sa sobra nga pagtratar. Samtang ang usa ka taas nga PSA nagpakita nga adunay usa ka butang nga dili dautan sa prostate, wala kini nagpakita nga ang problema mao ang may kalabutan sa kanser. Ang laing hinungdan sa pagtaas sa PSA gawas sa kanser mao ang pagpadako sa prostate tungod sa pagtigulang, gitawag nga benign prostatic hypertrophy, ug panghubag sa prostate, gitawag prostatitis. Niini nga mga kondisyon wala'y labot ang kanser sa prostate.
PSA Elevation gikan sa Large Prostate Glands
Ang dagkong mga glandula sa prostate makahimo og dugang PSA kaysa gagmay nga glandula sa prostate. Ang pinakamaayong paagi sa pagsukod sa gidak-on sa prostate mao ang paggamit sa usa ka scan. Ang pagpangita sa usa ka dako nga glandula mahimong maayo nga balita, nga naghatag sa usa ka benign ug mapasaligon nga pagpasabut kon nganong taas ang PSA. Ang "normal" sa PSA kon ang gidak-on sa prostate sa kubiko nga mga sentimetro maoy gibana-bana nga 10 ka pilo nga labaw pa kay sa PSA.
Pananglitan, ang usa ka lalaki nga may tulo nga PSA kinahanglan nga adunay 30cc prostate; sa diha nga ang PSA mao ang 5 ang gland kinahanglan nga mga 50cc. Ang PSA abnormal lamang kon kini 50 porsyento nga mas taas kay sa gilauman, base sa gidak-on sa prostate. Pananglitan, ang usa ka "abnormal" nga PSA alang sa lalaki nga may 30cc prostate mao ang 4.5 o labaw pa. Ang abnormal nga PSA alang sa usa ka 50cc prostate maoy labaw sa 7.5. Alang sa usa ka lalaki nga adunay 100cc gland , ang PSA kinahanglan nga labaw sa 15 nga magduda.
Hangtud karong bag-o lang, ang bugtong pamaagi sa pagsulbad sa tanan nga mga posibilidad mao ang pagtusok sa prostate nga 12 ka beses sa usa ka biopsy nga gikinahanglan aron kuhaon ang mga tisyu sa tisyu alang sa pagtantiya ubos sa mikroskopyo. Tungod sa sobrang kahadlok sa nawala nga kanser, daghang mga doktor ang nagrekomendar sa random biopsy sa bisan unsang panahon nga ang PSA gamay ra. Usa ka milyon nga mga lalaki ang gi-biopsiya sa Estados Unidos kada tuig. Kining agresibo nga pamatasan tingali nga makatarunganon kung ang biopsy mao lamang ang paagi sa pagpangita sa kanser.
Hinoon nahibal-an na nato karon nga ang pag-scan gamit ang multi-parametric magnetic resonance imaging (MP-MRI) mas tukma. Ang katahum sa paggamit sa usa ka pag-scan mao nga ang mga tawo lamang nga adunay katahap nga abnormalidad nga nakita sa MRI kinahanglan nga mopailalom sa biopsy . Ug hinungdanon, ang biopsy mahimong target. Kinahanglan lamang usa o duha ka mga cores. Wala nay pagpangisda sa ubang bahin sa glandula nga adunay mga dagum nga dagum! Ang mga lalaki nga adunay tin-aw nga pag-scan makalikay sa biopsy sa hingpit. Ang pag-usab sa polisiya gikan sa random biopsy ngadto sa MP-MRI makasulbad sa problema sa over-diagnosis sa mga lalaki nga adunay taas nga PSA.
Gisugyot nga PSA Screening Protocol
Makatarunganon nga magsugod sa pagsusi sa PSA kada tuig sa mga lalaki nga nag-edad og 45. Ang mga lalaki nga adunay kasaysayan sa pamilya sa kanser sa prostate o mga lalaki nga African-American kinahanglan magsugod sa tinuig nga pagsulay sa edad nga 40. Mga lalaki nga sobra sa edad nga 75 kinsa maayo ang panglawas kinahanglan magpadayon sa screening .
Busa, unsa ang hinungdan nga lebel sa PSA nga kinahanglan nga magdala ngadto sa pagbuhat sa usa ka scan? Sumala sa gihisgutan sa ibabaw, ang mga batan-ong mga lalaki nga adunay gamay nga prostate glands (ang gidak-on sa prostate mahimong gibanabana sa usa ka doktor nga nagbuhat sa usa ka pagtan-aw sa tudlo) kinahanglan maghunahuna sa pagbuhat sa usa ka pag-scan kon ang PSA labaw pa sa 2.5. Sa usa ka tigulang nga lalaki, ilabi na kon ang prostate gland nga ingon sa gitino sa tudlo nga eksamin nga dako, usa ka PSA sa 4.0 usa ka makatarunganon nga sukdanan alang sa pag-angkon og imaging (kung ang usa ka nodule mabati, ang dugang nga pag-scan kinahanglan bisan kon normal ang PSA). Ang pagsulay sa dugo sa PSA hilabihang nalupig sa mga pinakatam-is nga damgo sa mga doktor nga nakakaplag niini. Sama sa bisan unsa nga gamhanan nga himan, hinoon, ang sayup nga paggamit mahimo nga mosangpot sa sobrang pagtratar ug dili kinahanglan nga kadaut.
Ang tanang sayop nga impormasyon sa internet nagpasabot nga ang matag sakit, kasakit, o problema nga nahimutang duol sa prostate mahimong hinungdan sa kanser. Ang kamatuoran nga ang labing kanunay nga gipangutana nga pangutana nga may kalabutan sa kanser sa prostate mahitungod sa mga sintomas sa kanser sa prostate nagpakita nga ang publiko gidala ngadto sa tanan nga mga matang sa wala kinahanglana nga kabalaka. Hibal-i kini: Samtang ang PSA anaa sa normal nga kahimtang, ang mga tawo makasiguro nga ang bisan unsang mga sintomas nga may kalabutan sa prostate nga ilang nasinatian kinahanglan maggikan sa usa ka butang nga walay kalabotan sa kanser. Ang pagsusi sa PSA nakamatikod sa sayong bahin sa kanser sa prostate nga masaligon nga kon normal ang PSA, ang usa makasiguro nga ang bisan unsang sintomas nga may kalabutan sa prostate tungod sa ubang hinungdan.