Mga Sintomas, Mga Hinungdan, ug mga Pagtratar sa Lungag sa Colon
Unsa ang pagbutang sa bituka o lungag sa imong tutonlan ug unsa ang mga sintomas? Kinsa ang nameligro? Ug giunsa pagtratar ang pagbasol?
Kasagaran
Ang imong colon gilangkoban sa mga hut-ong sa hapsay nga kaunoran ug mga mucous membranes. Ang kinasuloran nga lut-od, nga gitawag nga mucosa, humok ug malimbungon-sama sa mga tisyu sa imong baba. Ang mga paglupok sa pag-agulo mahitabo kon adunay usa ka lungag nga gihimo sa kini nga lining, nga sagad isip resulta sa colon surgery o seryoso nga sakit sa tinai.
Ang usa ka lungag diha sa kolon dayon magtugot sa mga sulod sa colon sa pagtidlom sa sagad nga sterile nga sulod sa imong tiyan.
Mga simtoma
Ang mga simtomas sa pagbusura sa bituka mahimong magkalahi ug mahimong hinayhinay o paspas nga nagsalig sa hinungdan nga hinungdan. Ang mga simtoma mahimong maglakip sa:
- Ang sakit sa tiyan (kasagaran grabe ug nagkalibang)
- Grabe nga tiyan sa tiyan
- Namali
- Pagkansela ug pagsuka
- Ang usa ka pagbag-o sa imong mga paglihok sa tiyan o mga kinaiya.
- Rectal nga pagdugo
- Ang hilanat (kasagaran dili dayon)
- Mga Pagginaw
- Kakapoy
Mga Risk Factor
Nadiskobrehan sa mga siyentipiko nga daghang mga hinungdan ang makapauswag sa imong risgo nga maugmad ang pagbusbos sa bituka. Kini naglakip sa duha ka mga butang nga nalangkit sa operasyon o pamaagi (mga iatrogenic nga hinungdan) ug mga sakit sa bituka nga gihulagway pinaagi sa panghubag. Ang mga hinungdan sa risgo mahimong maglakip sa:
- Bag-o o sa wala pa ang tiyan.
- Bag-o o wala pa ang operasyon sa pelvic.
- Mas taas ang edad nga 75.
- Kasaysayan sa daghang mga suliran sa medikal.
- Trauma sa tiyan o pelvis (sama sa aksidente sa sakyanan.)
- Usa ka kasaysayan sa sakit nga diverticular .
- Usa ka kasaysayan sa sakit sa panghubag sa panghubag .
- Colon cancer
- Paggamit sa ipilimumab nga drug immunotherapy nga monoclonal antibody.
- Ang pelvic adhesions (pula nga tisyu, kasagaran nga may kalabutan sa mga nangaging operasyon.)
- Ang baye nga babaye (ang mga kababayen-an kasagaran adunay mas sayon nga kolon, nga mahimong mosangpot sa sulagma nga pagtunaw panahon sa medikal nga mga pamaagi, lakip ang colonoscopy.)
- Mga pamaagi sa pag-diagnosis ug pag-opera nga naglakip sa digestive tract, tiyan, o pelvis. Ang mga risgo nga hinungdan sa pagbuswak panahon sa usa ka colonoscopy naglakip sa pagka babaye, mas tigulang nga edad, usa ka kasaysayan sa sakit nga diverticular, ug mga babag sa panghunahuna.
Mga hinungdan
Ang mga pagbunal sa bituka mahimong mahitabo sa spontaneously (sa wala damha) tungod sa usa ka medikal nga kondisyon o sa baylo mahimo nga usa ka komplikasyon sa lainlaing mga pamaagi sa diagnostic ug operasyon nga wala tuyoa paghimo sa usa ka lungag sa colon. Ang trauma, ilabi na ang tinuud nga trauma sa tiyan, usa usab ka hinungdan nga hinungdan sa mga pagtusok sa bituka.
Ang mga pamaagi nga gilangkuban sa mga hinungdan:
- Si Enema - Ang usa ka dili husto o kusgan nga gisal-ot nga rectal tube alang sa usa ka enema mahimo nga ripahon o iduso ang lungag sa colon.
- Pag-andam sa tambal alang sa colonoscopy - Panagsa ra, ang pag-andam sa bituka alang sa usa ka colonoscopy mahimong moresulta sa pagbuswak. Kini mas komon sa mga tawo nga adunay kasaysayan sa constipation.
- Sigmoidoscopy - Bisan tuod ang endoscope alang sa flexible nga sigmoidoscopy flexible, ang pagbag-o nagpabilin nga usa ka peligro, apan usa ka talagsaon.
- Colonoscopy - Ang tumoy sa endoscope adunay potensyal nga iduso ang sulod nga bahin sa colon, bisan kini usa ka talagsa nga komplikasyon sa proseso ug dili makita sa virtual colonoscopy . Ang pagbusbos sa bituka nga nakig-uban sa usa ka colonoscopy mas komon sa mga tawo nga adunay grabeng sakit sa tiyan ug ingon man sa mga tambal sa steroid. Ang colonoscopy perforation rate makita nga adunay 1 sa 1400 nga mga tawo nga adunay screening colonoscopies ug 1 sa 1000 nga mga tawo nga adunay therapeutic colonoscopy (pananglitan, aron makuha ang polyp.)
- Abdominal o pelvic surgery, ilabi na ang colon surgery sama sa colon cancer.
Ang mga hinungdan sa pagbu-bu sa bituka (kadtong walay kalabutan sa operasyon o mga pamaagi) naglakip sa:
- Makapahubag nga sakit sa panghubag / kolitis sama sa Crohn's disease ug ulcerative colitis. Ang kapeligrohan sa tibuok kinabuhi sa pagbusbos sa bituka sa Crohn's disease maoy tali sa usa ug tulo ka porsyento, nga naghimo niining usa ka komon nga hinungdan.
- Ang grabeng pagkabalisa sa bituka, ilabi na kon ang colon "huyang" sa sakit nga diverticular, laing proseso, o kanser.
- Trauma.
- Ischemic bowel disease (kon ang suplay sa dugo sa colon gikompromiso.)
- Colon cancer.
- Pagdugo sa langyaw nga lawas - Kasagaran tungod sa pagtunaw sa mga bukog sa isda, ug mga tipik sa bukog, ingon man mga dili pagkaon nga mga butang.
- Grabe nga impeksyon sa bituka.
Pag-diagnose
Kon ang imong doktor nag-suspect sa pagbusura sa bituka, mahimo siyang mag-order sa mga pagsulay aron masiguro ang iyang pagduda. Ang usa ka simple nga x-ray sa tiyan mahimong magpakita sa gas gawas sa colon apan dili sagad nga diagnostic. Ang usa ka CT scan sa imong tiyan nga adunay o walay kalainan o usa ka barium enema o tunlon tingali gikinahanglan. Ang usa ka kompleto nga pag-ihap sa dugo mahimong nagpakita sa usa ka taas nga pag-ihap sa imong puti nga gidaghanon sa selula sa dugo kung ang pagbuswak nagpakita sa usa ka panahon, o ebidensya sa anemia tungod sa pagdugo. Ang gagmay nga mga pagbasol mahimong usahay magkuha og daghang mga pagtuon ug oras sa pag-imaging aron masayran pag-ayo.
Pagtambal
Ang pagbusbos sa bituka gikonsiderar nga usa ka medikal nga emerhensya ug nagkinahanglan og diha-diha nga pagtambal. Kung wala nga matambalan, ang mga sulod sa tinai mahimong mawala ug mahimong hinungdan sa panghubag, impeksyon ug bisan mga abscesses sa imong tiyan. Ang teknikal nga ngalan niini mao ang peritonitis, nga usa ka sakit nga pasiuna sa sepsis-o usa ka impeksyon sa tibuok lawas.
Ang kadaghanan sa mga pagkahugno giayo sa pag-opera. Depende sa nahimutangan ug gidak-on sa luha, ang doktor mahimo nga makaayo niini pinaagi sa usa ka endoscope, susama sa usa nga gigamit sa usa ka colonoscopy-apan kini dili kapilian alang sa tanan. Ang bukha nga pag-opera sa tiyan mahimo nga dili magresulta sa stoma ug colostomy : usa ka artipisyal nga pag-abli sa gawas sa imong tiyan diin ang kanal nga gihugasan sa usa ka gamay nga bag hangtud nga ang gamay nga bituka mamaayo.
Mga komplikasyon
Ang mga komplikasyon sa dili matambalan nga pagbag-o mahimong maglakip sa:
- Pagdugo
- Infection (peritonitis ug sepsis)
- Kamatayon
Ang mga komplikasyon nagdepende sa kinatibuk-ang panglawas sa usa ka tawo, ingon man usab sa gidugayon sa panahon nga gihimo aron masusi ang tambal.
Pagbalik
Atol sa inisyal nga pagbangon, dili ka makainom o makakaon pinaagi sa baba. Gitawag kini nga pagpahulay sa mga tiyan ug pagtugot sa sulod nga lining nga panahon sa pag-ayo sa maayo. Mahimo ka usab nga adunay nasogastric nga tubo aron mapugos ang mga sulod sa imong tiyan sulod sa usa ka panahon. Mahimo ka makadawat sa intravenous antibiotics ug nutrisyon sulod sa pipila ka mga adlaw kung anaa ka sa ospital. Bisag nahingawa ka nga mobalik sa imong normal nga rutina, importante nga ihatag nimo ang imong oras sa colon aron maayo ang pag-ayo , ug sundon ang mga sugo sa imong doktor.
Ang Ubos nga Linya
Ang pagbusok sa bituka mahitabo sa spontaneously, sama sa sakit sa panghubag sa panghubag, o sa operasyon o diagnostic nga mga pagsulay. Ang mga simtomas mahimong moabut sa madali, o sa hinay-hinay, ug kinahanglan nga konsiderahon sa bisan kinsa nga adunay mga risgo nga hinungdan alang sa pagbuskos nga sinagol sa mga risgo nga mga hinungdan alang sa kondisyon.
Kon mas sayo nga makuha, adunay nagkalainlain nga mga opsyon sa pag-opera nga anaa, apan bisan sa pag-opera (nga kasagaran gikinahanglan) ang bituka sagad mapreserba ug maayo nga walay colostomy. Ang pag-ayo mahimong mogahin og panahon, alang sa pagpang-ayo, ug sa pagtul-id ug sa mga hinungdan sa risgo nga mitultol sa pagbuswak.
> Mga tinubdan
- > Holmer, C., Mallmann, C., Musch, M., Kreis, M., ug J. Grone. Pag-opera sa Pag-opera sa Iatrogenic Pagbara sa Gastrointestinal Tract: 15 ka Tuig nga Kasinatian sa usa ka Single Center. World Journal of Surgery . 2017 Mar 21. (Epub una sa pag-imprinta).
- > Kim, J., Lee, H., Ye, B. et al. Incidence of and Risk Factors alang sa Free Bowel Perforation sa mga Patient nga adunay Crohn's Disease. Digestive Diseases and Sciences . 2017. 62 (6): 1607-1614.
- > Kothari, K., Friedman, B., Grimaldi, G., ug J. Hines. Nontraumatic Large Bowel Perforation: Spectrum of Etiologies ug CT Findings. Abdominal Radiology . 2017 Mayo 10. (Epub una sa pag-imprinta).
- > Yamauchi, A., Kudo, S., Mori, Y. et al. Pagdiskobre sa Pag-usisa sa Dakong Pag-obstruct o Pag-ayo sa Pagpang-ayo Tungod sa Oral Preparation alang sa Colonoscopy. Ang Endoscopy International Open . 2017. 5 (6): E471-E476.