Ang paghunong sa pagtambal mahimong hinungdan sa seryoso nga MS nga mahitabo sa pipila
Ang Tysabri (natalizumab) usa ka drug-modifying drug nga gigamit sa pagtambal sa mga tawo nga dunay multiple sclerosis (MS) . Kini nagpugong sa abilidad sa immune cells sa pagtabok sa babag sa utok sa dugo nga nagbahin sa utok ug spinal cord gikan sa ubang bahin sa lawas. Kini nga mga selula nga maoy hinungdan sa kadaot sa mga nerves tungod kay sila wala tuyoa nga gibalhin sila sa ilang protective coating (gitawag nga myelin sheath ).
Ang Tysabri gi-aprobahan sa US Food and Drug Administration (FDA) alang sa paggamit sa monoterapiya sa MS (nga dili kombinasyon sa uban nga mga terapiya) ug ipangalagad sa intravena matag 28 ka adlaw.
Mga Kapeligro nga Kauban sa Paggamit sa Tysabri
Samtang ang Tysabri gipakita sa pagpakunhod sa pagkaproblema sa mga tawo nga adunay MS sa usa ka talagsaong 68 nga porsyento, kini dili nga walay mga kabalaka. Sa 2005, ang FDA nagpagawas og usa ka black box warning nga nagtambag sa mga pasyente ug mga doktor nga ang Tysabri nga duol sa duha sa matag 1,000 nga mga tigdumala nakasinati sa posibleng makamatay nga impeksyon sa utok nga gitawag og progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) .
Ang laing dili kaayo nailhan nga kahingawa mao ang phenomenon nga nailhan nga rebound diin ang paghunong o paghunong sa drug nagpahinabo sa pagbalik sa mga sintomas sa MS nga pagbalik , sa pipila ka mga kaso mas grabe kay sa nagsugod ang pagtambal.
Pagsabut sa Pag-uswag nga Epekto
Ang Tysabri rebound effect unang nailhan sa tuig 2007 sa dihang gisusi sa mga imbestigador sa mga Dutch ang mga MRI scans sa mga tawo nga nagdala sa Tysabri apan kinahanglang mohunong sa dihang ang tambal temporaryo nga gibira gikan sa merkado tungod sa mga problema sa PML.
Sulod niining 15 ka bulan nga pag-uswag sa pagtambal, nakita sa mga siyentipiko nga ang aberids nga gidaghanon sa mga samad sa sentral nga sistema sa nerbiyos miuswag gikan sa aberids nga 3.43 sa pagsugod sa pagtambal ngadto sa 10.32 human ang pagtambal nahunong.
Katingad-an pa, kini nga epekto wala makita nga nagkagrabe sa mga tawo nga dugay na nga giatiman.
Sa pagkatinuod, sukwahi kini. Sumala sa panukiduki, kadtong nakasinati og duha ka pagtambal sa Tysabri adunay lima ka pilo nga mga liki kay niadtong kinsa gitambalan sa tibuok nga gidugayon sa pagtuon (mga 36 nga pagpanghugas).
Ang usa ka susama nga pagtuon sa 2014 misuporta sa kini nga mga pag-angkon ug mihinapos nga ang pagkabalda sa terapiya nalambigit sa dul-an sa duha ka pilo nga pagtaas sa risgo sa pagbalikbalik. Ang dugang mahitungod pa ang kamatuoran nga ang usa ka kilometro niini nga mga indibidwal adunay mas daghang pagbalik sa paghunong sa Tysabri kay sa wala pa magsugod ang pagtambal.
Kon Unsay Gisulti Niini Kanato
Ang mga siyentista dili hingpit nga nahibalo kung nganong kini nga rebound nga epekto mahitabo. Ang sama nga nakita sa ubang mga droga sa MS, lakip na ang Gilenya (fingolimod) , ug adunay nagpabilin nga gamay nga pagsabot kon unsa ang mahimo aron malikayan kini.
Ang nahibal-an namon mao kini: ang mga tawo nga labing peligroso mao kadtong mokuha lang og pipila ka bulan sa Tysabri ug dayon mohunong. Kon ang pagtambal sa Tysabri girekomendar, ikaw ingon nga ang pasyente kinahanglan nga mopasalig sa pagtambal ug magpabilin niini. Dili ka makahimo sa mga arbitraryong drug holidays o mohukom nga hunongon kung ug kanus-a ikaw mas maayo.
Ang pagtambal sa katapusan gikinahanglan nga gimandoan sa usa ka kwalipikado nga espesyalista kinsa mas makatino kung ug kung kanus-a dili na kinahanglanon si Tysabri.
> Mga Tinubdan:
> Fox, R .; Cree, et al. "MS disease activity sa RESTORE: usa ka random nga 24-semana nga natalizumab treatment interruption study." Neurology 2014; 82 (17): 1491-8.
> Sorensen, P .; Koch-Henrikson, H .; Petersen, T. et al. "Pagbalik o pagbalik sa clinical relapses human sa paghunong sa natalizumab therapy sa mga aktibo nga MS nga pasyente." J Neurol . 2014; 261 (6): 1170-7.
> Vellinga, M .; Ang Castelijns, J .; Barkhof, F. et al. "Ang postwithdrawal rebound nga pagtaas sa T2 lesional nga kalihokan sa mga pasyente sa MS nga natalizumab." Neurology. 2008; 70 (13): 1150-1.