Pag-ila sa mga Sintomas sa PML batok sa Mga Pagbati sa MS
Ang progresibong multifocal leukoencephalopathy (PML), usa ka talagsaon apan kasagarang makapatay nga sakit sa utok nga gipahinabo sa JC virus . Kini nga virus kasagaran gipahigayon sa pagsusi sa imong immune system aron kini dili makadaut.
Apan, kon ang imong immune system huyang sa usa ka sakit, sama sa HIV / AIDS , leukemia , lymphoma, o laing kanser, o gipugngan sa usa ka tambal, ang virus makapaaktibo ug makadaut sa imong utok.
Ang kadaot sa utok nga gipahinabo sa PML mahimong mosangpot sa nagkalainlaing sintomas.
Samtang ang PML talagsa ra sa kinatibuk-an, kini mas gikabalak-an kung adunay multiple sclerosis (MS) tungod kay ang pipila ka mga tambal sa immunosuppressant nga gigamit sa pagtambal sa sakit nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa PML.
Ang Tysabri (natalizumab) daw nahilambigit sa pinakadako nga risgo sa PML. Bisan pa, ang ubang mga immunosuppressive MS nga mga tambal mahimo usab nga magpameligro, lakip ang Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimethyl fumarate), Ocrevus (ocrelizumab), ug posible ang uban.
Mga Sintomas sa PML
Ang MS mismo dili makadugang sa imong risgo sa PML. Apan kung ikaw o ang usa ka minahal nagakuha sa usa ka tambal nga makapausab sa sakit nga nagapugong sa immune system, ang pag-familiarize sa imong kaugalingon sa mga sintomas sa PML nagtugot kanimo nga mahimong proactive ug gipahibalo sa pag-monitor alang niining seryoso nga potensyal nga komplikasyon.
Sama sa mga sintomas sa MS, ang mga nakig-uban sa PML nagkalainlain, depende sa (mga) lugar sa apektadong utok.
Ang mga simtoma mahimong maglakip sa:
- Kahuyang, kanunay sa usa ka bahin sa lawas
- Ang nawala nga katakos sa panghunahuna, nga kasagaran nagpakita isip kalibog ug / o pagkalimtanon
- Pagkalisud sa pagsulti
- Kabus nga koordinasyon, nga kasagaran nasinati ingon nga mga clumsiness o paglakaw sa mga kalisdanan
- Mga sulud sa panglantaw, sama sa hanap nga panan-aw o dili makita nga tin-aw sa usa ka piho nga lugar sa imong visual field
- Ang personalidad nausab
- Dili normal nga sensation o pagkawala sa pagbati sa usa ka lugar sa imong lawas
- Mga pag-atake, bisan pa kini dili kasagaran
PML vs. MS Relapse
Ang mga sintomas sa PML kasagaran dili kalainan sa mga sakit sa MS. Kini dili ikatingala tungod kay ang duha ka sakit maoy hinungdan sa demyelination, nga nagpasabot sa pagkaguba sa proteksiyon nga substansiya nga naglibut sa mga nerbiyos. Ang pagkawala niining proteksiyon nga substansiya, nga gitawag og myelin, nagbungkag sa pagpasa sa mga electrical signal tali sa imong utok ug lawas.
Tungod kay ang mga simtomas sa PML ug sa usa ka pagbalik sa MS mahimong parehas ra, lisud ang pag-ila sa PML sa unang mga hugna sa sakit. Ingon niana, ang katulin sa pag-uswag sa mga bag-ong mga sintomas usa ka timailhan nga makatabang sa pagkalahi kung kini ba tungod sa PML o sa usa ka pagbalik sa MS. Ang mga sintomas sa PML kasagaran dili kalit nga mahitabo apan hinoon molambo ug molambo sulod sa mga adlaw ngadto sa mga semana.
Ang mga doktor mahimo nga mas tukma nga makaila sa PML gikan sa MS pinaagi sa pag-usisa pag-ayo sa mga sintomas sa usa ka tawo. Tungod kay ang PML usa ka kaylap nga impeksiyon sa utok, kini kasagaran nga hinungdan sa sobra sa usa ka bag-o o nagkasamot nga simtoma, samtang ang usa ka ingon nga sintomas mas lagmit sa usa ka pagbalik sa MS. Bisan pa, kini usa lamang ka timailhan, dili usa ka malisod nga lagda.
Ang laing paagi aron mahibal-an ang PML gikan sa usa ka sakit nga MS mao ang pagsusi sa MRI scan sa utok sa apektado nga tawo.
Sama sa MS, ang PML maoy hinungdan sa mga liki sa utok nga makita sa MRI, apan kini lahi sa kasagaran nga mga luka sa MS sa gidak-on, porma, lokasyon, ug uban pang mga kinaiya.
Ang usa ka spinal tap sa pagsulay sa cerebrospinal fluid alang sa JC virus gigamit usab aron pagkumpirma sa usa ka dayagnosis sa PML. Sa katapusan, ang usa ka biopsy sa utok usahay gihimo usab.
Usa ka Pulong Gikan
Nahibal-an namon nga bisan ang hilit nga posibilidad sa pagpalambo sa PML usa ka seryoso nga kahingawa kon ikaw nagakuha sa mga tambal nga makapaayo sa sakit sa MS. Kung anaa ka sa Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus, o laing tambal sa immunosuppressant sa MS ug makamatikod sa bisan unsang bag-o o nagkasamot nga mga sintomas, pakigkita dayon sa imong doktor.
Samtang kini nga mga simtoma dili kanunay nagpaila sa pagpalambo sa PML, ang dihadiha nga medical evaluation gikinahanglan tungod kay kini nga talagsa nga impeksyon sa utok mao ang naghulga sa kinabuhi. Ang sayo nga pagdayagnos naghatag kanimo sa pinakamaayo nga kahigayonan alang sa usa ka maayo nga resulta kon imong mapalambo ang PML.
> Mga Tinubdan:
> Bloomgren G, Richman S, Hotermans C, ug uban pa. Ang risgo sa Natalizumab-Associated Progressive Multifocal Leukoencephalopathy. N Engl J Med . 2012 Mayo 17; 366 (20): 1870-80.
> Greenlee JE. Progresibo nga Multifocal Leukoencephalopathy (PML). Sa: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Merck Manual Professional Version .
> Maas RPPWM, Muller-Hansma AHG, Esselink RAJ, ug uban pa. Drug-Associated Progressive Multifocal Leukoencephalopathy: Usa ka Pagsusi sa Klinikal, Radiological, ug Cerebrospinal Fluid sa 326 nga mga Kaso. J Neurol . 2016; 263 (10): 2004-2021.
> National Organization for Rare Disorders. (2015). Progresibo nga Multifocal Leukoencephalopathy.
> Wollebo HS, White MK, Gordon J, Berger JR, Khalili K. Persistence ug Pathogenesis sa Neurotropic Polyomavirus JC. Ann Neurol . 2015 Abr; 77 (4): 560-570.