Ang paglihok, balanse, ug mga kahanas sa motor nga kasagarang apektado
Ang progresibo nga multiple sclerosis sa elementarya (PPMS) makaapekto sa daghang mga usa sa walo ka mga tawo nga nagpuyo nga dunay multiple sclerosis. Sa nagkalainlaing matang sa sakit , ang PPMS giisip nga labing lahi.
Giunsa nga ang PPMS nagkalahi sa ubang mga porma sa MS
Ang labing kasagaran nga porma, nga nailhan isip pagbalik-balik sa MS (RRMS) , gihulagway sa mahait nga pag-atake nga gisundan sa mga panahon sa paghatag diin ang sakit dili mouswag.
Kung kini nag-uswag, ang usa ka tawo giingon nga adunay secondary nga progresibo (SPMS) .
Ang PPMS, sa kasukwahi, progresibo gikan sa pagsugod. Ang usa ka tawo nga nadayagnos nga adunay PPMS walay mga tipikal nga pag-ikyas o pag- usab nga nalangkit sa RRMS o SPMS. Hinuon, ang mga sintomas anam-anam nga moabut ug dili mabalhin.
Sama sa uban pang mga matang sa multiple sclerosis, ang kurso sa PPMS nagkadaiya kaayo, nga nakaapekto sa matag tawo nga lahi. Ang uban mahimong adunay kakulangan sulod sa pipila ka mga tuig samtang ang uban nagpabilin nga lig-on sulod sa mga dekada.
Mga sintomas nga may kalabotan sa Spinal Cord
Sa natad sa mga sintomas, ang mga tawo nga nadayagnos nga adunay PPMS kasagaran makasinati og mga problema sa paglakaw tungod sa progresibong atropiya (pag-usik ug pagkadunot) sa spinal cord. Nailhan usab nga progresibong myelopathy, ang mga sintomas mahimo nga maglakip sa:
- Ang usa ka nagkalainlain nga agianan nga ginganlan ingon nga spastic paraparesis, diin ang mga bitiis magsugod sa pag-stiffen, hinungdan sa usa ka makita nga limp ug / o rhythmic jerkiness
- Usa ka kahuyang o pagkawalay mahimo sa usa ka bahin sa lawas, nailhan nga spipit hemiparesis , nga makaapekto sa mga bitiis, bukton, o mga kamot
- Pag-ehersisyo nga dili pagpugong (ang nagkunhod nga abilidad sa paghimo sa ehersisyo)
- Ang kaklaro ug kakulang sa koordinasyon sa kaunuran ( ataxia )
Sa diha nga ang spinal cord naapektuhan sa sakit, kini makababag sa labaw pa kay sa paglihok lamang.
Mahimo kini nga hinungdan sa pagkadaot sa gimbuhaton sa sekso, pantog, ug bituka. Ang kakapoy komon usab sa niini ug sa uban pang matang sa multiple sclerosis.
Mga simtomas nga Nalangkit sa Utok
Samtang ang spinal cord mao ang nag-unang tumong sa kadaut sa PPMS, ang utok mahimo usab nga maapektohan, una ang bahin nga nailhan nga ang cerebellum nga nagkontrol sa balanse ug koordinasyon. Giila nga progresibong cerebellar syndrome (PCS), ang sakit nag-apektar sa usa sa matag 10 ka tawo nga nadayagnos nga PPMS ug kasagaran gipakita uban sa:
- Ang pagkunhod sa maayong kalihokan sa kamot tungod sa grabe nga tinguha nga pag-agulo
- Pagkawala sa tono sa kaunuran (hypotonia)
- Pagkawala sa balanse (gait ataxia)
- Ang pagkawalay-katakos sa pag-coordinate sa kalihukan (dysmetria) diin ang usa ka tawo nag-awhag o naghunahuna sa gituyo nga posisyon sa bukton, paa, o kamot
- Ang kakulang sa paghimo sa paspas nga alternating nga kalihukan ( dysdiadochokinesia ) sama sa pag-screwing sa bombilya
Ang pagpanghubag ug ang neurodegeneration mao ang pangunang mga mekanismo nga nagpahipos sa pagsalmot sa cerebellar ug spinal cord sa mga pasyente sa PPMS.
Talagsaong mga Sintomas sa PPMS
Samtang dili kaayo komon, ang PPMS makaapekto sa ubang bahin sa central nervous system sama sa stem sa utok (nga nahimutang tali sa utok ug spinal cord) ug sa cerebrum (ang utok nga bahin sa utok).
Ang mga simtomas makita sa mga usa ka porsiyento lamang sa mga tawo nga adunay PPMS apan mahimong maglakip sa:
- Mga problema sa pagtulon ( dysphagia )
- Pagkahilo, pagsuka, o pagkakasuka
- Kusog, dili aktibo nga lihok sa mga mata ( nystagmus )
- Ang kadaot sa panglantaw o pagkawala
- Ang pagkawala sa pag-obra sa panghunahuna , lakip na ang pagkawala sa panumdoman, gitas-on sa pagtagad, binaba nga pagsulti, o spatial nga pangatarungan
Usa ka Pulong Gikan
Hangtud karong bag-o, walay mga droga nga magamit sa pagtambal sa PPMS. Ang tradisyonal nga sakit nga makapausab sa sakit, sama ni Rebif ug Copaxone, nag-una sa pagtrabaho pinaagi sa pagkunhod sa panghubag nga nalangkit sa RRMS, apan napamatud-an nga dili epektibo sa pagtratar sa matang sa nerve degeneration nga nakita sa PPMS.
Suwerte, ang mga butang nausab. Duna na kitay tambal nga nailhan nga Ocrevus (ocrelizumab) nga makahimo sa pagtambal sa PPMS ingon man usab sa pagbalik sa mga matang sa sakit. Gi-aprobahan sa US Food and Drug Administration (FDA) niadtong Marso 2017, si Ocrevus giisip nga usa ka dako nga game changer ug lagmit nga mapalambo ang kinabuhi sa mga nagpuyo niining dili kasagaran nga matang sa multiple sclerosis.
> Mga tinubdan
> Ohrbach, R .; Zhao, A .; Si Wang, Y. et al. "Pagtandi sa Kalihokan sa Sakit sa SPMS ug PPMS sa Konteksto sa Multicenter Clinical Trials." PLoS One 2012; DOI 10.1371 / journal.pone.0045409.
> Food and Drug Administration sa US. "Ocrevus (ocrelizumab) Injection." Silver Spring, Maryland; Marso 28, 2017.