Mga Kalisud sa Elite nga mga Atleta Makabalik Gikan sa Mga Problema sa Ubos nga Balik
Kabahin sa pagka-elite nga atleta ang nagdumala sa kadaut. Kon makigkita ko sa mga batan-on nga mga atleta nga nag-atubang sa kadaot sa unang higayon, ako kanunay nga makigsulti kanila mahitungod sa pagkat-on sa pagdumala sa mga samad, ug dili pagtugot kanila nga makuha ang labing maayo kaninyo. Ang matag magdudula nga nakakab-ot sa kalampusan nakahimo niini pinaagi sa pagkat-on sa pagpugong sa kadaut, pagbawi gikan sa kadaut, ug pagdumala sa mga kadaot. Kung ikaw usa ka runner sa cross school sa high school o propesyonal nga magdudula sa baseball, sa walay duhaduha ako adunay usa ka sugilanon (o duha, o tulo ...) sa pag-asoy sa mga kadaot nga imong giatubang sa imong career sa atleta.
Kung adunay usa nga kadaot nga daw makahatag ug dugang kabalaka alang sa kaugmaon sa usa ka magdudula, kini daw mga problema sa likod. Ang sakit sa likod, mga kahimtang sa taludtod, ug mga lumbar nga mga isyu makahadlok sa mga atleta tungod sa daghang mga hinungdan, lakip ang mosunod:
- Una, adunay daghan nga misteryo. Ang mekaniko sa dugokan, ang mga kaunuran ug mga ligaments nga naglibot sa taludtod sa taludtod, ug ang komplikado nga kinaiya niining bahin sa atong lawas naghimo sa pagsabut sa mga kondisyon sa gulayan nga lisud alang sa mga doktor ug mga pasyente.
- Ikaduha, daghang mga suliran sa taludtod walay yanong pagtambal. Kasagaran nga walay usa ka pildoras o usa ka pamaagi nga mag-ayo lamang sa kasakit.
- Ikatulo, ang pag-ayo mahimong dugay. Alang sa mga atleta, ang pagpailub panagsa ra usa ka bahandi, ug ang wala'y mga dula, buhat o pagbansay daw dili madawat.
Tungod sa tanan niini nga mga rason, ug tingali ang uban, ang mga atleta sa tanan nga ang-ang ang nabalaka kon madayagnos nga adunay lumbar spine condition.
Apan unsa man ang gipasabut sa tinuod nga mahibal-an sa usa ka lumbar spine problem? Ang imong mga adlaw sa atleta? Ang mga propesyonal ba nga mga atleta mobalik sa sports? Kinahanglan bang ibitay kini sa mga atleta sa kolehiyo? Sumala sa panukiduki, tin-aw kaayo ang tubag: ang kadaghanan sa mga atleta makahimo sa pagbalik sa sports sa sama nga ang-ang sama sa una sa ilang kadaot. Sa pagkatinuod, bisan ang mga propesyonal nga mga atleta mihimo sa hingpit nga pagbalik gikan sa labing kasagaran nga mga kahimtang sa lumbar spine sa kadaghanan sa panahon.
Busa ayaw kawala og paglaum, tingali kinahanglan ka nga makat-on sa pagdumala sa imong kondisyon, mahimo nga adunay usa ka grabe nga rehab nga nag-una kanimo, apan kini ok: ikaw usa ka atleta. Dinhi mahimo nimong mahibal-an ang mahitungod sa pipila niining mga komon nga mga kondisyon sa dughan nga makaapekto sa partisipasyon sa usa ka magdudula sa sports, ug unsa ang imong mahimo aron maulian gikan niini nga mga kadaot.
Lumbar Disc Herniation
Ang taludtod sa taludtod gilangkob sa rectangular shaped bones, nga gitawag ug vertebrae, nga gipatong sa ibabaw sa matag usa. Ang mas ubos nga bahin sa spinal column gitawag nga lumbar spine. Ang matag usa sa spinal vertebrae gibulag pinaagi sa usa ka tisyu nga gitawag nga intervertebral disc. Kini nga disc nakatabang sa pagsuhop sa enerhiya ug sa samang higayon nagtugot alang sa paglihok tali sa kasikbit nga vertebrae.
Ang mga intervertebral nga mga disks dali nga matakdan, ug dili maayo ang kahimanan alang sa pagpaayo sa kaugalingon. Ang disc adunay limitado nga suplay sa dugo nga makadaot sa materyal nga disc kasagaran usa ka butang nga ang lawas adunay kalisud sa pag-ayo sa iyang kaugalingon.
Ang labing komon nga matang sa kadaot sa disc gitawag nga usa ka herniation . Sa diha nga ang usa ka herniation mahitabo, ang pipila sa mga intervertebral disc nga materyal nga gipapahawa gikan sa iyang normal nga utlanan, ug mahimo nga mopadayon sa batok sa mga ugat sa ugat ug spinal cord. Ang labing komon nga mga sintomas sa herniation sa intervertebral nga disc mao ang mga timailhan sa kaguliyang sa kagul-anan sama sa sakit, pamation, ug kahuyang nga nagtunob sa ubos nga tumoy . Ang kasakit sa likod dili mao ang labing komon nga simtoma sa usa ka herniation nga disc.
Ang herniation sa usa ka lumbar intervertebral disc mahimong usa ka seryoso nga problema. Kon ang disc nagapadayon sa sentral nga bahin sa lumbar spinal nerves, adunay duha ka kondisyon nga gitawag nga cauda equina syndrome ug conus medullaris syndrome nga mahimong mahitabo. Kini nga mga importante nga mga problema aron masayran ang diagnosis, tungod kay ang mga resulta sa pagtambal mas grabe pa kon adunay mga pagka-antus sa surgical treatment. Ang mga sintomas sa niini nga mga kondisyon mahimong maglakip sa kakulang sa pagkontrol sa pag-obra sa bituka o sa pantog, ug ang pagkamanubo sa mga kinatawo. Samtang kini nga mga kondisyon talagsa ra nga mga komplikasyon sa usa ka herniation nga disc, kini sila kinahanglan nga dali nga madayagnos nga dali ug matagamtam nga maayo.
Ang dili maayo nga pagtambal epektibo alang sa kapin sa 90 ka porsyento sa mga atleta nga nagsustento sa usa ka lumbar disc herniation. Kasagaran nga oral nga anti-inflammatory medication makatabang sa paghupay sa mga sintomas sa mahait nga panghubag. Ang mga tambal sa oral nga steroid wala gipakita nga naghatag og mas maayo nga pagtambal kay sa placebo. Ang pisikal nga terapiya usa ka tipikal nga pagtambal nga hinungdanon aron matabangan ang pagpasig-uli sa kinauyokan ug kusog sa kaunuran , ug hinaut nga mapugngan ang dugang nga mga problema sa dalan. Kon ang mga sintomas mahimong lisud nga kontrolon, ang epidural steroid injection mahimo usab nga gamiton ug kasagaran adunay epektibo nga mga resulta.
Ang pag-opera sa kanser kasagaran gitagana alang sa mga atleta nga dili molambo human sa labing minos nga 6 ka semana nga dili maayo nga pagtambal. Makapainteres, ang mga pagtuon wala nagpakita sa bisan unsang mahinungdanong kalainan sa gitas-on sa panahon sa pagbalik ngadto sa athletics, gidugayon sa karera sa atleta, o sa kinatibuk-ang resulta sa pagtambal sa usa ka lumbar disc herniation sa pagtandi sa surgical ug nonsurgical treatment. Maathag, ang kalabanan nga mga pasyente, bisan ang mga elite nga mga atleta, dapat magsugod sa indi maayo nga pagtambal. Bisag unsa pay matang sa pagtambal, mga 90 porsiyento sa mga atleta mibalik sa ilang pre-injury level nga kalihokan.
Dunay sakit nga Disease sa Disc
Ang degenerative disc disease usa ka komon kaayo nga problema, sa mga atletiko, ug dili-patok nga populasyon. Ang usa ka normal nga disk sa intervertebral adunay kadaghanan nga tubig, ug kini sama sa usa ka espongha nga higdaanan. Ang usa ka degenerative nga disc mawad-an sa kadaghan sa gidaghanon sa tubig niini, ug mahimong mas estrikto, nga mas mikupos sa dili kaayo kusog sa normal nga paglihok.
Ang labing importante nga mga butang sa pagpalambo sa degenerative nga sakit sa disc ingon nga aging ug genetic predisposition. Ang mga tigulang nga mga atleta mas dali nga mag-uswag sa sakit nga disc degenerative, ug kadtong adunay kasaysayan sa pamilya nga mga dunot nga tisyu sa dugokan mas lagmit nga kini nga kahimtang. Bisan pa, dunay ebidensya nga mosuporta sa ideya nga ang mga kalihokan sa agresibo nga mga sports mahimo usab nga makatampo sa pagpalambo sa unang mga timailhan sa degenerative disc disease.
Ang degenerative disc disease sagad nga nadayagnos sa mga atleta nga nagreklamo sa sakit sa likod ug sa katapusan adunay mga pagtuon sa imaging, lagmit lakip ang x-rays ug MRIs. Kadaghanan sa tanan nga mga atleta kinsa nahiling nga adunay degenerative disc disease mahimong madumala nga walay pagtambal. Ang kasagaran nga pagtambal naglangkob sa pisikal nga terapi nga naka-focus sa core ug lumbar spine nga makapalig-on. Ang tumong mao ang pagpauswag sa kalig-on sa mga kaunuran nga naglibot sa dugokan aron mas maayo nga makuha ang nadaot nga mga lumbar disc.
Adunay gamay nga ebidensya aron pagsuporta sa paggamit sa uban nga mga pagtambal. Ang mga oral nga tambal ug epidural nga mga ineksyon wala gipakita nga makatabang. Ang alternatibong mga pagtambal sama sa acupuncture, chiropractic treatment, pagmasahe, ug uban pa gigamit na sa kasaysayan, apan adunay gamay nga ebidensya nga nagsugyot nga kini mag-usab sa dugay nga prognosis. Daghang mga atleta ang nanumpa pinaagi niining mga pagtambal, ug ang kadaghanan luwas kaayo nga buhaton. Ang matag magdudula mahimong magkalahi, ug makatarunganon nga sulayan kini nga mga nagkalainlain nga mga paagi sa pagtambal aron makita ang husto alang kanimo.
Ang pag-ayo nga pagtambal sa kasagaran dili makatabang alang sa mga tawo nga adunay sakit nga disc sa sakit, ug sa kasagaran gitagana alang sa mga atleta nga dili makabalik sa mga sports human sa labing menos 6 ka bulan (kung dili pa dugay) sa dili maayo nga pagtambal. Bisan sa mga atleta, ang pag-opera sa pag-opera gibantayan pag-ayo sa mga resulta sa pagkuha sa mga elite nga mga atleta balik sa mga kalihokan sa paugnat sa kusog. Ang kasagaran nga surgical nga pagtambal sa degenerative disc disease naglakip sa lumbar fusion procedure. Adunay pipila ka mga siruhano nga naghimo sa paghulip sa mga disc bisan pa nga ang paggamit sa disk replacement sa usa ka elite nga atleta wala piho nga giimbistigahan.
Spondylolysis
Ang spondylolysis usa ka kadaot nga gamit nga gigamit sa bukog sa vertebrae sa lumbar spine. Kini nga kahimtang mahitabo ingon nga resulta sa repetitive microtrauma, ug hinungdan sa usa ka stress fracture sa bahin sa vertebrae nga gitawag nga pars interarticularis. Kon ang spondylolysis mahitabo sa tuo ug sa wala nga kilid sa spinal column, usa ka kondisyon nga mosangpot sa pagkawalay kalig-on sa vertebrae, gitawag nga spondylolisthesis , mahimong mahitabo.
Ang spondylolysis mao ang labing komon sa espesipiko nga mga esport nga naglakip sa gymnastics, diving, wrestling, ug weight lifting. Bisan kini mahitabo sa mga batan-on nga mga atleta sa ubang mga sports, kini mas komon sa nahisgutan nga mga kalihokan. Kasagaran, ang gibug-aton sa pagkabalisa sa mga pars interarticularis mahitabo sa pagkatin-edyer, ug dayon mahimong simtoma sa ulahi. Kasagaran, kon ang mga lebel sa kalihokan magadugang sa high school o collegiate athletics, o bisan human niana, ang spondylolysis mahimong mas simtoma. Mahimong kini anaa sulod sa usa ka dekada o mas dugay pa, apan nahimong suliran lamang sa dihang ang lebel sa kalihokan molambo sa ulahing mga tin-edyer o twenties sa usa ka atleta.
Ang labing komon nga simtomas sa spondylolysis mao ang sakit nga may kalabutan sa kalihokan. Kung ang kahimtang nga gitawag nga spondylolisthesis mahitabo, mas komon nga adunay mga sintomas sa nerbiyos nga hinungdan sa kasakit, pamation, ug kahuyang nga nagpaubos sa paa. Ang pag-diagnose usahay gihimo sa usa ka x-ray test, apan usahay ang usa ka pagkabalisa sa stress mahimong makita lamang sa usa ka CT scan o MRI. Makita usab ang mga CT scan sa pagtan-aw sa pag-ayo sa stress fracture sa spine.
Ang pagtambal kasagaran magsugod sa pag-usab sa kalihokan ug pisikal nga terapiya. Kung gipamatud-an nga ang kadaot bag-ohay lang nahitabo, ug dili usa ka dagway sa usa ka karaan nga kadaot, ang pipila ka mga doktor mopili sa pagdawat sa usa ka atleta aron sa pagsulay sa pagtugot alang sa pagpang-ayo sa bukog. Sa niini nga mga sitwasyon kung diin ang kadaot nga nadakpan niining mahait nga bahin, ang pag-ayo nga rate sa spondylolysis mahimong moduol sa 90 porsyento. Kon ang kadaot nga nahimo na nga malala, ang posibilidad nga adunay kusog nga pagkaayo mao ang ubos, bisan kung ang usa ka brace gisul-ob.
Sumala sa gihisgutan, ang kadaghanan sa mga atleta mahimong molambo uban ang dili pagsinabtanay. Human lamang sa usa ka dugay, labing-6 ka bulan nga pag-eksperimento sa walay pagtambal nga pagtambal kinahanglan nga ang bisan unsang matang sa surgical intervention pagaisipon. Ang mga opsyon sa pag-opera sa lawas nagkalainlain depende sa hitsura sa kadaot sa bukog. Kon ang bukog maayo ang pagkagama, ang pag-ayo sa stress fracture mahimong hisgotan. Kung ang stress fracture nagdala ngadto sa pagbalhin sa spinal alignment (spondylolisthesis), nan ang lumbar fusion surgery mao ang naandan nga pagtambal.
Ang Muscular Back Pain
Ang mga hubag sa tiyan ug mga ligament strain mao ang labing komon nga tinubdan sa sakit sa likod, lakip sa mga atletiko nga mga tawo. Samtang kini nga mga kadaot wala magpahinabo sa mga sulud sa istruktura sa lumbar spine, kini makahimo sa mahinungdanon nga kakulangan ug kalisud sa mga kalihokan sa atleta.
Ang paghimo sa diagnosis sa muscular back pain kasagarang nahimo pinaagi sa pagsusi sa pasyente. Ang kasagarang muscular low back pain wala giubanan sa susamang mga sintomas sama sa pipila nga nahisgutan nga mga problema. Ang mga atleta kasagaran nagreklamo sa mga sintomas nga naglakip sa pagbagting sa kaunoran, sakit nga mga pagbati, kahuyang, ug pagkadili komportable nga lisud sa paghupay.
Talagsa nga ang mga pagtuon sa imaging sama sa x-ray o MRI makatabang, ug sa daghang mga kaso, ang pag-angkon niini nga mga pagtuon mahimo lamang nga makahimong komplikado sa sitwasyon. Ang "abnormal" nga mga kaplag kasagaran sa mga MRI, apan wala kini'y kalabutan sa tinubdan sa pagkadili komportable, ug ang pag-angkon sa mga pagtuon usahay malibog sa sitwasyon ug mosangpot sa usa ka paglangan sa labing tukma nga mga pagtambal samtang ang usa ka diagnostic workup nagakahitabo.
Ang pagtratar sa masakit sa ubos nga likod sa musculo mao ang labing maayo nga nahimo uban sa sayo nga pagpalihok, malumong paglihok sa lumbar spine, ug mga paningkamot sa pagpauswag sa lig-on nga core ug lumbar biomechanics. Ang mga pisikal nga therapist mahimong makatabang, sama sa mga trainer sa athletic, mga coaches sa kalig-on, ug mga sports coaches. Daghang mga atleta, ilabi na ang mga batan-on nga mga atleta, wala makahibalo sa paghisgot niini nga mga kondisyon sa ilang mga coaches ug mga trainer, kung ang maayo nga komunikasyon makaseguro nga ang mga atleta nga may problema sa likod mahimo nga madumala uban sa pipila ka simple nga pag-usab.
Usa ka Pulong Gikan
Adunay ubay-ubay nga potensyal nga hinungdan sa ubos nga sakit sa bukobuko nga mahimong hinungdan sa mga problema sa lumbar spine. Samtang ang mga kondisyon sa lumbar spine mahimong makapahigawad kaayo alang sa usa ka atleta ug mahimong hinungdan sa pagkabalaka mahitungod sa abilidad sa pagbalik sa sports, ang kamatuoran mao nga ang kadaghanan sa mga atleta mamaayo ug mobalik sa ilang hingpit nga lebel sa kalihokan.
Dugang pa, ang surgical treatment mao ang eksepsyon, inay ang lagda, alang sa pagtambal sa kadaghanan nga mga kondisyon sa lumbar spine sa mga atleta. Kini talagsaon kaayo nga ang usa ka elite nga atleta nagkinahanglan og operasyon alang sa usa ka kondisyon sa gulugod, ug sa diha nga sila naghimo didto adunay usa ka maayong higayon nga sila mobalik sa mga esport. Ang pagtrabaho sa mga therapist, trainer, ug mga coaches, ug pagsiguro nga ang tanan nakigtambayayong sa doktor ug sa atleta, makatabang sa pagbalik sa atleta sa ilang dula sa labing dali nga panahon.
> Mga Tinubdan:
> Hsu WK, Jenkins TJ. "Pagdumala sa Lumbar Kondisyon sa Elite Athlete" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jul; 25 (7): 489-498.