Pagpaanggid sa mga Kaayuhan sa Spinal Fusion Surgery
Ang lumbar disc replacement migawas nga usa ka mas popular nga opsyon sa pagtambal alang sa mga tawo nga adunay pipila ka mga matang sa ubos nga likod sa kasakit. Una nga gi-aprobahan sa US Food and Drug Administration niadtong 2004, ang spinal disc replacement surgery gisuportahan sa mga tuig nga aplikasyon sa tinuod nga kalibutan, una sa Europe diin ang pamaagi gipahigayon sulod sa kapin sa 30 ka tuig.
Mahitungod sa Degenerative Disc Disease
Ang degenerative disc disease usa ka matang sa kasakit sa likod nga tungod sa pagsul-ob sa abug nga anaa sa tunga-tunga sa mga bukog sa dugokan.
Ingon nga usa ka estruktura, ang taludtod sa taludtod ginama sa mga bukog nga gipatindog nga gitawag og vertebrae. Kini nga mga bukog nahimulag pinaagi sa usa ka habol nga gitawag ug spinal disc . Ang disc gilangkuban sa mga lig-on apan mabaw nga collagen fibers nga makatabang sa pagmentinar sa posisyon ug integridad sa dugokan samtang nagtugot sa paglihok tali sa vertebrae. Kining komplikado nga estraktura naghatag kanato sa kalig-on nga gikinahanglan aron makabarug nga matul-id ingon man usab sa pagka-flexible sa pagliko ug pagtipas sa daghang direksyon.
Sa kasubo, ang mga disc mahimo nga hinungdan sa mga problema samtang sila nagsugod sa edad, nga nagkadaghan nga malumos ug anam-anam nga nahanaw sa paglabay sa panahon. Sa iyang kaugalingon, kini nga matang sa pagkadaut dili abnormal; kadaghanan sa mga tawo makasinati niini sa pipila ka mga ang-ang samtang sila magkadako. Sa pipila ka mga kaso, kini mahimong hinungdan sa kasakit ug, sa uban, dili.
Tungod niini, kon mag-atubang sa bisan unsa nga matang sa kasakit nga dili maagwanta, hinungdanon nga mahibal-an kini sa usa ka espesyalista sa orthopedic aron ipunting ang tukmang hinungdan. Mahimong makatabang kini kanimo sa paglikay sa wala kinahanglana nga pag-opera ug magsugod sa usa ka dili kaayo paglikay ug mas tukma nga paagi sa pagtambal.
Pagsabot sa Spinal Fusion Surgery
Ang spinal fusion dugay nang gikonsidera nga ang standard surgical surgical treatment alang sa degenerative disc disease kon ug kung ang tanan nga mga dili opereyuhan nga mga kapilian ang gikapoy na.
Sa wala pa kini, ang pagtambal kinahanglan nga limitahan sa dili invasive o minimally invasive nga mga kapilian sama sa anti-inflammatory medication , physical therapy , ug epidural steroid injection .
Sa diha nga gipasabut, ang pag-opera sa spinal fusion naglakip sa pagtangtang sa nadaot nga disc aron mapukaw ang pagtubo sa bukog sulod sa nahabilin nga luna. Sa kini nga mahitabo, ang luna nga kanhi gi-okupahan sa disc sa hinay-hinay pun-on sa bukog ug sa hingpit nga pagsal-ot sa vertebrae. Pinaagi sa pagpugong sa kalihokan niini nga bahin, ang kahupayan sa kasakit sa kasagaran maayo kaayo.
Bisan pa niana, adunay mga problema nga makamenos sa pagkaepektibo sa operasyon. Lakip niini:
- Ang gidaghanon sa malampuson nga pagsabod sa taludtod adunay mga 80 porsyento. Samtang ang hingpit nga pagsabwag dili kanunay gikinahanglan alang sa kahupayan sa kasakit, ang bisan unsang kapakyasan nga makab-ot ang igo nga remineralization sa bukog mahimo nga makahuyang sa mga benepisyo sa operasyon.
- Ang pag-fuse sa taludtod mahimong mosangpot sa pagbalik sa kawad ug usa ka pagkawala sa gilay-on nga paglihok.
- Pinaagi sa pag-fuse sa dugokan, ang mga bahin sa ibabaw ug sa ubos sa pagsabwag nasakop sa tensiyon. Tungod niini, ang mga tawo nga nakasinati sa panaglambigit lagmit nga makaugmad og mga problema sa kasikbit nga mga disc sa umaabot.
Mga Benepisyo ug mga Kapeligro sa Pagpuli sa Lumbar Disc
Ang lumbar disc replacement susama sa uban pang tipo sa hiniusang kapuli , sama niadtong naglambigit sa tuhod o bat-ang.
Naglangkit kini sa pagtangtang sa usa ka naguba nga disk nga dayon gipulihan sa usa ka metal o plastik nga implant.
Ang pagpahimulos sa pag-opera sa disk sa disc mao nga ang spinal prosthetic motugot (ug usahay bisan pa sa pagpasig-uli) paglihok ngadto sa nadaut nga bahin nga dili ibalhin ang tensiyon sa ubang dapit. Kini mas maayo nga nagmintinar sa integridad sa dugokan samtang nakab-ot ang sama nga ang-ang sa sakit nga kahupayan isip usa ka pagsabod sa taludtod.
Dugang pa, ang pag-opera sa pag-opera sa disc gigamit nga magkinahanglan og mas mubo nga mga tambal sa ospital nga, sumala sa pag-analisar gikan sa Cedars-Sinai Spine Center sa Los Angeles, makapakunhod sa 54%
Kini wala magpasabut nga ang lumbar disc replacement nga operasyon dili gawas sa mga limitasyon niini. Lakip niini:
- Ang usa ka pagtuon sa 2014 nga gipatik sa journal International Orthopedics mihinapos nga, bisan tuod nga mapuslanon kaayo, wala'y ebidensya nga ang kapuli nga lumbar disc mas labaw pa sa pagsabod sa taludtod.
- Samtang ang mas bag-o nga mga tisyu sa prostetik naghatag og mas lig-on nga kalig-on, mahimo pa kini nga magamit ug mahimong magkinahanglan og dugang mga operasyon sa dalan.
Tungod niini, kon itandi ang mga benepisyo sa usa ka operasyon sa kapalit sa disk (lakip na ang relief, paglihok nga gipreserba, ug ubos nga reoperation rates) sa spinal fusion, daghang mga siruhano sa ortopedya karon nag-endorso sa paggamit sa usa ka kapalit nga disc as the first-line surgical approach samtang nagtipig sa spinal fusion alang sa mga operasyon sa ulahi.
> Mga Tinubdan:
> Buttacavoli, F .; Delamarter, R .; ug ang Kanim, L. "Pagpaanggid sa gasto sa mga pasyente nga adunay 3-level nga artipisyal nga kinatibuk-ang kapuli nga lumbar disc replacements kumpara sa 360 ° fusion sa tulo ka nagkadugtong nga lumbar vertebral levels: usa ka pagtuki sa mahait nga paggamit sa 1 site sa US investigational device exemption clinical trial." SAS J. 2010; 4 (4): 107-14. DOI: 10.1016 / j.esas.2010.07.002.
> Wei, J .; Song, Y .; ug Chaoliang, L. "Pag-ila sa artipisyal nga kinatibuk-ang kapalit nga disk batok sa fusion alang sa lumbar degenerative disc disease: usa ka meta-analysis sa randomized controlled trials." Int Orthop. 2013; 37 (7): 1315-25. DOI: 10.1007 / s00264-013-1883-8.