Ang serous retinopathy sa Central (CSR) usa ka retinal nga kahimtang nga makaapekto sa mga batan-on ngadto sa mga hamtong nga tawo nga walay mga naunang mga timailhan o sintomas sa retina nga sakit. Ang kasagaran nga edad sa pagsugod mao ang tunga-tunga sa 30, apan kini naglangkob gikan sa ulahing bahin sa 20 ngadto sa ulahing bahin sa 50. Kini ingon nga makaapekto sa daghang mga lalake kay sa mga babaye sa usa ka ratio sa 10 ngadto sa 1, ug daghang Caucasians kay sa bisan unsang lahi. Makapainteres, kini daw nakaapekto sa mga tawo nga may tipikal nga-Usa ka personalidad, usab.
Mga simtoma
Ang mga tawo nga adunay CSR adunay pagreklamo sa malaw-ay o sayup nga sentro nga panglantaw, sagad sa usa ka mata. Kini makaapekto sa duha ka mata, apan talagsa ra kini. Ang mga tawo nga nag-uswag sa CSR usahay mahimong temporaryo nga dili makita , ug sila mahimong moreklamo sa tul-id nga mga linya nga makita nga gituis o gibutang.
Mga hinungdan
Ang CSR usahay gitawag nga "idiopathic" serous chorioretinopathy, tungod kay ang direktang hinungdan dili mahibal-an. Adunay daghan nga kontrobersiya sa medikal nga komunidad kung nganong ang pipila ka mga tawo nagpalambo sa sakit; ang usa ka komon nga pagbalik-balik nga tema daw tensiyon, ug ang kahimtang morag mahitabo kon ang lebel sa tensiyon taas sa kinabuhi sa usa ka tawo. Usab, ang mga tawo nga nagsulti sa mga steroid sa oral nga adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa sakit. Ang kakulang sa pagkatulog usab ingon og usa ka papel.
Ang kondisyon magsugod sa duha ka mga lut-od sa mata. Ang photoreceptor layer sa retina nahimutang sa ibabaw sa choroid , usa ka layer nga nagtabang sa pag-atiman sa retina.
Ang tunga sa choroid ug ang layer sa photoreceptor usa ka layer sa retinal pigment epithelial cells, nga gitawag nga RPE. Ang kontrol sa RPE makontrol ang dagan sa sustansya ug fluid ngadto sa retina.
Sa diha nga ang usa ka tawo nagpalambo sa CSR, ang RPE naapektohan sa macular nga rehiyon sa retina. Ang macula usa ka espesyal kaayo nga bahin sa sentral nga retina nga naghatag kanato og klaro, mahait nga sentro nga panan-awon.
Ang mga normal nga mga selula sa RPE adunay hugot nga mga hugpong; kining hugot nga mga talikod makapugong sa pagtulo sa fluid. Diha sa CSR, adunay usa ka butang nga mahitabo aron kini nga mga junctions malikayan ug malumpag, nga makahatag sa fluid sa pagtulo. Ang daghang mga selula nadaot, ug ang RPE layer sa pagkatinuod nag-usab sa usa ka gamay nga cyst sa dapit sa macula. Ang cyst nagbag-o sa porma sa retina (susama sa bending film sa usa ka camera) ug nagtuis sa panan-awon.
Pag-diagnose
Ang mosunod nga mga pamaagi mahimong gamiton sa pag-ila sa CSR:
- Ophthalmoscopy: Ang mga doktor sa mata naggamit sa nagkalainlaing pamaagi sa pagtan-aw sa sulod sa mata. Mahimong kini o dili mahimong maglakip sa espesyal nga meditational nga mga pagtulo sa mata aron palapdan ang estudyante aron mas daling masusi sa doktor ang sulod sa mata. Kasagaran, makita ang usa ka tisyu o bula sa tisyu.
- Optical coherence tomography (OCT): OCT naggamit og kahayag aron mahanduraw ang nagkalainlain nga mga lut-od sa retina. Kini nga pagsulay naghatag sa doktor og usa ka detalyado nga pagtan-aw aron makita kung ang tinuod nga fluid leakage anaa. Ang pagsulay walay sakit, dali ug sa kasagaran wala magkinahanglan nga tulo nga ituslob sa mata.
- Fluorescein angiography: Ang mga doktor usahay mogamit sa usa ka pamaagi sa pag-inject sa usa ka espesyal nga tina ngadto sa sapa sa dugo, dayon hulagway ang sirkulasyon niini nga tina sa sulod sa mata.
Pagtambal
Ang CSR pagtratar lamang human sa maampingong pagkonsiderar, tungod kay ang kadaghanan nga mga kaso sa katapusan masulbad nga walay pagtambal.
Kini girekomenda alang sa pasyente nga mosulay sa pagpahulay ug pagdawat sa 8 ka oras nga katulog matag gabii, ug ang regular nga ehersisyo girekomendar usab. Kung ang kahimtang magpabilin human sa 4-6 ka bulan, ang mga retinal nga doktor kasagarang magtagad sa CSR sa mosunod nga mga pamaagi:
- Photocoagulation sa Laser: Photocoagulation usa ka proseso diin ang doktor mogamit sa usa ka thermal laser ngadto sa dapit sa fluid. Ang laser magpahinabo sa gamay, mapuslanon nga pagkaporma sa abuhon sa pigment epithelial cells, paghunong sa fluid leakage.
- Photodynamic Therapy (PDT): Ang PDT naggamit sa usa ka wavelength sa kahayag uban sa usa ka mapihigon nga kemikal nga gitawag ug Visudyne, aron sa pagpakunhod sa fluid leakage ug pagpanalipod batok sa pagpalambo sa mas grabe nga mga matang sa sakit.
Unsa ang Angay Nimong Mahibaloan mahitungod sa CSR
Bisan tuod ang central serous retinopathy mahimong makadaut sa imong panan-aw, kadaghanan sa mga tawo adunay usa ka maayo nga pagtan-aw nga walay pagtratar bisan unsa. Usa ka taas nga porsyento sa mga tawo ang nakabawi sa panglantaw sa labing menos 20 / 20-20 / 40 sulod sa 1-6 ka bulan. Usahay aduna pa sila'y nagpabilin nga pagtuis sa panan-awon, apan kini dili kaayo maayo.
Kung ang CSR dili mamaayo sa sulod sa 6 ka bulan, kadaghanan sa mga doktor mokonsulta sa pagtambal. Sa tinuud, ang usa ka seryoso nga komplikasyon mahimong molambo sa dihang ang mga sudlanan sa dugo gikan sa choroid mosugod sa pagtubo ngadto sa luna ubos sa retina. Ang tisyu sa tisyu mahimong maporma, nga mahimong hinungdan sa dakong pagkawala sa panan-aw kung wala matambalan.
Source:
Alejandro, Larry J. Pag-atiman sa Primarya sa Posterior Segment, Ikaduhang Edisyon. Appleton & Lange, 1994.