Spine Surgery sa Pagtangtang sa Herniated Disc
Ang usa ka discectomy mao ang operasyon nga gihimo aron makuha ang herniated disc gikan sa spinal canal . Sa diha nga ang usa ka disc herniation mahitabo, usa ka tipik sa normal nga spinal disc ang nahulip. Kini nga tipik mahimo nga magpadayon batok sa spinal cord o sa mga nerves nga naglibot sa spinal cord. Kini nga presyur nagpahinabo sa mga sintomas nga adunay kinaiya sa herniated discs, lakip na ang electric shock pain , pamation ug tingling , ug kahuyang.
Ang surgical surgical treatment sa usa ka herniated disc mao ang pagtangtang sa fragment sa spinal disc nga maoy hinungdan sa pressure sa nerve. Kini nga pamaagi gitawag nga discectomy. Ang tradisyunal nga pag-opera gitawag nga open discectomy. Ang bukas nga discectomy mao ang usa ka operasyon diin ang surgeon naggamit sa usa ka gamay nga incision ug nagtan-aw sa aktwal nga herniated disc aron makuha ang disc ug paghupay sa pressure sa nerve.
Ang Pamaagi
Usa ka discectomy gihimo sa ilalum sa general anesthesia. Ang pag-opera nagkinahanglan og usa ka oras, depende sa gidak-on sa disc herniation, ang gidak-on sa pasyente, ug uban pang mga hinungdan. Ang usa ka discectomy gihimo uban sa pasyente nga naghigda sa nawong, ug ang likod nga nagtudlo sa itaas.
Aron makuha ang tipik sa herniated disc, ang imong siruhano mohimo sa usa ka incision sa sentro sa imong likod. Ang incision kasagaran mga 3 sentimetros ang gitas-on. Ang imong siruhano unya mabinantayon nga magbahin sa mga kaunuran gikan sa bukog sa imong dugokan.
Gigamit ang espesyal nga mga instrumento, ang imong siruhano magwagtang sa gamay nga bukog ug ligament gikan sa likod sa dugokan. Kini nga bahin sa pamaagi gitawag nga laminotomy.
Sa higayon nga kuhaon kining bukog ug litigasyon, makita sa imong siruhano, ug panalipdan ang mga nerbiyos sa taludtod. Sa diha nga ang disk herniation makita, ang herniated disc fragment gikuha.
Depende sa hitsura ug kondisyon sa nahibiling disc, dugang nga materyal nga disc mahimong makuha sa paglaum nga malikayan ang lain nga tipik sa disc gikan sa herniating sa umaabot. Sa diha nga ang disk nga gilimpyohan gikan sa dapit sa palibot sa mga ugat, ang incision gisirhan ug usa ka bandage ang gigamit.
Pagbalik
Ang mga pasyente kasagaran nahigmata gikan sa operasyon uban ang diha-diha nga pagpaayo sa ilang kasakit sa paa; Hinuon, dili talagsaon nga kining mga simtoma magdugay sulod sa daghang mga semana aron hinay-hinay nga mawala. Kasagaran ang kasakit sa pag-ayo sa tisyu, apan sa kasagaran maayo nga pagkontrol sa mga oral nga tambal. Ang mga pasyente sagad nga mogugol usa ka gabii sa ospital apan sa kasagaran ipagawas sa mosunod nga adlaw. Ang usa ka lumbar corset brace mahimong makatabang sa uban nga sintomas sa sakit apan dili gikinahanglan sa tanan nga mga kaso.
Ang malumo nga mga kalihokan giawhag human sa operasyon, sama sa paglingkod nga tul-id ug paglakaw. Kinahanglang likayan sa mga pasyente ang pagbayaw sa bug-at nga mga butang, ug kinahanglan nga maningkamot nga dili moliko o lubagon ang likod sa sobra. Kinahanglan nga likayan sa mga pasyente ang hago nga kalihokan o ehersisyo hangtud nga malimpyohan sa ilang doktor.
Mga risgo
Ang labing komon nga problema sa usa ka discectomy mao nga adunay usa ka kahigayunan nga ang laing fragment sa disc magpalibog ug maghimo sa susama nga mga simtomas sa umaabot. Kini usa ka gitawag nga recurrent disc herniation, ug ang risgo niini nga mahitabo mao ang mga 10-15%.
Kadaghanan sa mga pasyente ang makahupay sa daghan, kung dili tanan, sa ilang mga sintomas gikan sa usa ka discectomy. Bisan pa, ang kalampusan sa proseso maoy mga 85-90%, nga nagpasabot nga ang 10% sa mga pasyente nga moagi sa usa ka discectomy aduna gihapoy mga simtomas. Ang mga pasyente nga adunay mga sintomas sulod sa taas nga panahon sa wala pa operahan, o grabeng depresyon sa neurologic (sama sa mahinungdanon nga kahuyang) mas taas nga risgo sa dili hingpit nga pagkaayo.
Ang uban pang mga risgo sa pag-opera naglakip sa mga panit sa fluid, pagdugo, ug impeksyon. Ang tanan niini kasagaran pagtratar apan kinahanglan nga adunay mas taas nga ospital o dugang nga operasyon.
Uban nga mga pamaagi alang sa Minimally-Invasive Spine Surgery
Ang mas bag-o nga mga teknik mahimo nga makapahimo sa imong siruhano sa paghimo sa pamaagi nga gitawag og microdiscectomy ug endoscopic discectomy.
Ang usa ka microdiscectomy mao ang usa ka minimally invasive disc surgery nga naggamit sa espesyalista instrumento ug mas gamay incisions. Ang usa ka endoscopic discectomy ang imong surgeon naggamit og espesyal nga mga instrumento ug usa ka kamera aron kuhaon ang herniated nga disc pinaagi sa gagmay nga mga panit.
Ang endoscopic microdiscectomy usa ka pamaagi nga naghimo sa sama nga tumong ingon nga usa ka tradisyonal nga open discectomy, pagkuha sa herniated disc, apan naggamit sa usa ka mas gamay nga incision. Imbis sa pagtan-aw sa herniated disc fragment ug pagkuha niini, ang imong siruhano mogamit og usa ka gamay nga kamera aron makita ang tipik ug espesyal nga mga instrumento aron makuha kini. Ang pamaagi mahimong wala magkinahanglan og general anesthesia ug gihimo pinaagi sa usa ka mas gamay nga incision nga adunay dili kaayo nga dissection sa tisyu. Ang imong surgeon naggamit sa x-ray ug camera aron "makita" kung diin ang disc herniation, ug ang mga espesyal nga instrumento aron makuha ang tipik.
Ang microdiscectomy ug endoscopic microdiscectomy angayan sa pipila ka mga sitwasyon, apan dili sa tanan. Ang uban nga mga pasyente mas maayo nga gihatagan og usa ka tradisyonal nga open discectomy. Samtang ang ideya sa usa ka mas paspas nga pagkaayo nindot, mas importante nga ang operasyon hustong gihimo. Busa, kung ang open discectomy mas tukma sa imong sitwasyon, nan ang mga gamay nga mga invasive nga pamaagi dili angay buhaton. Hisguti uban sa imong doktor kung ang minimally invasive nga operasyon mahimo nga angay alang kanimo.
Mga Tinubdan:
Mathews HH ug Long BH "Minimally Invasive Techniques alang sa Pagtambal sa Intervertebral Disk Herniation" J Am Acad Orthop Surg Marso / Abril 2002; 10: 80-85.