Ang stroke mao gihapon ang ikatulong hinungdan nga hinungdan sa kamatayon sa Estados Unidos human sa sakit sa kasingkasing ug kanser. Matag tuig, dul-an sa 800,000 ka mga tawo ang nasamdan sa usa ka stroke ug140,000 ang nangamatay kanila.
Tungod kay ang stroke mao man ang makamatay, kinahanglan nga andam ka uban sa kasayuran mahitungod sa palliative care programs sa imong dapit alang sa usa ka higala o sakop sa pamilya kinsa nakasinati niining seryosong medikal nga isyu.
Mga Uri sa Pag-atake sa Stroke ug Emerhensiya
Ang iskema sa ischemic mahitabo kon adunay usa ka pagkunhod o pagbabag sa usa ka sudlanan sa utok tungod sa usa ka trombosis o embolism. Ang usa ka cerebral thrombosis mao ang pagporma sa dugo sa sulod sa utok nga nagpugong sa pag-agos sa dugo. Ang usa ka cerebral embolism mahitabo kon ang usa ka clot nga naporma sa bisan asa nga bahin sa lawas mobiyahe ngadto sa utok ug mohunong sa pag-agos sa dugo .
Ang mga pasyente nga ischemic stroke nga mabuhi sa mahait nga pag-atake mahimong hatagan og tambal sa clot-buster, sama sa tPA; mga thinner sa dugo, sama sa heparin; o anti-clotting agent, sama sa aspirin.
Ang usa ka hemorrhagic stroke mahitabo kon ang usa ka sudlanan mogisi ug magdugo sa sulod sa utok. Kini nga kadaot kasagaran tungod sa usa ka aneurysm , nga mao ang usa ka weakening ug bulging sa usa ka dapit sa mga sudlanan. Ang trauma ug ang dugang nga pressure sa utok mahimong mosangpot usab sa hemorrhagic stroke .
Ang hemorrhagic stroke nga pagtambal gitumong sa pagkontrol sa intracranial pressure , o pressure sa sulod sa kalabera.
Walay mga thinner sa dugo o mga anti-clotting agent nga gigamit sukad ang stroke tungod sa pagdugo. Ang tumong sa pagtambal mao ang paghunong sa pagdugo ug pagkunhod sa presyur sa intracranial aron mamenosan ang kadaot sa utok. Ang mga interbensyon naglakip sa mga tambal sa intravenous aron sa pagpaubos sa intracranial pressure ug pagmenos sa pag-impluwensya sa utok, pag-opera sa pag-ayo sa mga sudlanan nga gisi, o pagtambal sa endovascular aron babagan ang agianan sa dugo ngadto sa sudlot nga sudlanan.
Stroke Death ug Palliative Care
Bisan pa sa mga pagtambal sa emerhensiya, mga usa sa tulo ka stroke ang nangamatay tungod niini. Ang kamatayon mahimong mosunod dayon sa usa ka stroke o moabut sa dili madugay. Ang mga biktima sa stroke nga nakalahutay sa inisyal nga pag-atake mahimong mag-antus sa grabeng kakulangan sa pisikal ug mental. Ang pagkalumpag, kalisud nga pagtulon, pagkaputol, ug mekanikal nga bentilasyon nagdugang sa risgo sa kamatayon. Ang usa ka stroke mahimong mobiya sa mga tawo sa usa ka koma o usa ka nagapadayon nga pagtubo nga kahimtang, nga nagbukas sa pultahan sa lisud ug importante nga mga desisyon mahitungod sa ilang kaayohan.
Ang mga paliyas nga pag-atiman ug mga programa sa hospice makatabang sa mga naangol sa stroke ug ang ilang mga minahal makahimo og lisud nga mga desisyon samtang gitubag ang pisikal, emosyonal, ug espiritwal nga panginahanglan sa tanan. Ang focus sa palliative care versus hospice lahi sa mga tawo nga adunay stroke. Ang paliyas nga pag-atiman sa kasagaran nahimo sa kahimtang sa ospital nga walay bisan unsa nga limitasyon sa paglaum sa kinabuhi. Ang pag-atiman sa paliyas mahimong masugdan sa dili pa himoon ang usa ka pagsusi sa terminal .
Ang pag-atiman sa hospice, hinoon, angay lamang sa mga tawo nga tingali adunay unom ka bulan o mas diyutay nga mabuhi ug kinsa gusto nga mamatay diha sa ilang palibut sa panimalay. Ang Hospice usa ka tukmang pagpili alang sa usa ka tawo nga nakahukom batok sa nagpadayon nga pagpatambal sa kinabuhi, sama sa tube feedings ug mechanical ventilation .
Ang mga biktima sa stroke nga adunay pag-atiman sa hospisyo sagad dad-on sa balay o pag-admit sa usa ka pasilidad sa pag-atiman sa nursing sa nahibiling mga adlaw.
Mga Tinubdan:
> Ang Internet Stroke Center. Estadistika sa Stroke. http://www.strokecenter.org/patients/about-stroke/stroke-statistics/
Holloway RG, Benesch CG, Burgin S, Zentner JB. Pagpahibalo ug Paghimog Desisyon sa Grabe nga Stroke. JAMA. 2005; 294: 725-733.