Ingon nga ang imong minahal nga adunay Alzheimer's disease o lain nga matang sa dementia ang nag-uswag ngadto sa ulahing mga hugna , kanunay adunay daghang mga desisyon sa pagtambal nga kinahanglan himoon. Ang usa nga giatubang sa mga membro sa pamilya mao ang paggamit sa feeding tube.
Unsa ang usa ka Tube Feeding?
Ang usa ka percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) tube usa ka tipo sa feeding tube nga sagad gigamit alang sa mga tawo nga dementia ug daghan pang uban.
Ang desisyon nga ibutang ang usa ka tubo sa PEG sa usa ka tawo moresulta sa pag-opera kung diin ang tubo adunay koneksyon sa tiyan ug mogawas sa tiyan. Human sa pagpahiluna, ang usa ka formula sa nutrisyon sa liquid dayon ipain sa tubo ug tiyan.
Mga Desisyon nga Mahimo Bahin sa Tube Feeding
Si Frank, nga 89 anyos ug naka-uswag sa Alzheimer's disease , nagpuyo sa nursing home tungod kay ang iyang asawa dili makahatag sa 24 oras, 7 ka adlaw matag semana nga pag-atiman nga gikinahanglan niya.
Siya kanunay nga nagbisita ug matinagdanon kaayo ug suportado ni Frank. Bag-ohay lang, siya nagsugod na sa pag-ubo ug naugmad ang usa ka hilanat (mga simtomas nga nagpakita sa aspiration pneumonia ), busa ang pasilidad nangutana sa asawa ni Frank nga si Vivian kung gusto niya nga ipadala siya sa ospital. Miingon siya nga "Oo" busa gidala siya sa ospital.
- Basaha ang dugang: Sa unsang paagi nga ang Infections Makaapekto sa mga Tawo nga may Dementia?
Nakaplagan sa ospital nga siya adunay aspiration pneumonia ug nagsugod siya sa usa ka kurso sa antibiotics sa pagtambal sa pneumonia.
Gipahigayon usab nila ang usa ka tun-an nga pagtuon nga nagpakita nga tungod sa Alzheimer's late stage nga si Frank, ang iyang katakos nga makatulon ang nadaot. Sila mihinapos nga siya magpadayon nga anaa sa peligro alang sa dugang pa nga aspiration pneumonia episodes, maingon man nga natuk-an. Gidumala usab sa dietitian ang usa ka pag-usisa ug naghinapos nga si Frank dili paigo sa pagkaon pinaagi sa baba ug sa hinay-hinay nga pagkawala sa timbang.
- Basaha ang dugang: Kon Unsay Angay Nimong Mahibaloan Bahin sa Paggamit sa Antibiotiko sa Advanced Dementia
Ania Ania Diin ang Desisyon Nagtindog
Tungod sa resulta sa iyang pagtulon-an, ang doktor nangutana kang Vivian kung gusto niya nga adunay usa ka tubo nga ibutang sa tiyan ni Frank aron sa paghatag kaniya og nutrisyon.
Mga Katarungan nga Padayon sa Pagpakaon sa mga Tubig
Gidebatehan ni Vivian ang pangutana sa doktor ug nakahukom nga ibutang ang PEG tube. Gihimo niya kini tungod kay dili niya gusto nga si Frank magpauswag sa laing aspiration pneumonia. Tungod kay ang pagtulun-an sa tunlon nagpakita nga siya usa ka risgo sa natukbil ug pneumonia, ang ospital nagrekomendar sa limitado nga pagkaon ug mga likido pinaagi sa baba. Nabalaka siya nga siya mamatay sa gutom nga walay tubo sa pagkaon ug mobati nga pinaagi sa pagbutang sa feed tube sa Frank, dili na siya mobati nga gigutom ug dili usab mameligro sa choking ug pneumonia.
Pagpanukiduki sa Tube Feeding Sa Dementia
Gidili ba ang Feeding sa Tube nga Pneumonia sa Aspirasyon?
Samtang posible nga ang pagpakaon sa tube mahimo nga makunhuran ang kahigayunan sa pagkaon o likido nga moadto sa mga baga ug pagpalambo sa usa ka pneumonia, kini mahimo gihapon nga mahitabo tungod sa laway nga mosubay sa sayop nga paagi. Dementia sa katapusan makaapekto sa abilidad sa pagkaon ug makatulon. Sagad nga makita ang usa ka tawo nga adunay tubo nga pagpakaon sa usa ka aspiration pneumonia.
Pag-ayo ba ang Tube o Paglikay sa mga Ulcers sa Presyon?
Ingon sa usa ka tawo nga dementia sa dugang nga pag-us-os, ang iyang lawas anaa sa risgo sa pagpalambo sa usa ka decubitus ulcer (usahay gitawag nga usa ka higdaanan sa higdaanan) gikan sa usa ka posisyon nga dugay kaayo o pagbutang sa sobrang pagpamugos sa usa ka lugar. Ang maayo nga nutrisyon makatabang sa pagpang-ayo ug pagpugong niining bukas nga mga lugar. Bisan pa, ang paggamit sa usa ka feeding tube makadugang sa risgo alang sa usa ka pressure pressure tungod kay ang usa sa risgo sa tube feeding mao ang diarrhea. Ang diarrhea mahimong makadugang sa mga kahigayonan sa pagkadaut sa panit tungod sa iyang acidic nga kinaiya. Kini mahimo usab nga hinungdan sa tiyan nga dili komportable ug gas. Gipakita sa panukiduki nga ang mga pagpakaon sa tubo dili makapugong sa mga ulser sa presyur.
Ang Pagpakaon ba sa Tubig Nagpauswag sa Kinabuhi?
Ang uban nga mga tawo nagapili sa mga pagpakaon sa tubo alang sa usa ka minahal tungod kay dili sila andam nga tugotan ang maong tawo nga moadto, o sila mobati nga sila mohunong sa ilang minahal. Apan, ang panukiduki wala nagpakita sa dugang nga pagpaabot sa kinabuhi alang sa mga tawo nga adunay dementia ug feeding tube kung itandi sa mga walay tubo.
Ang uban nga panukiduki nagsugyot nga ang pagtulon sa kalisud ug pagkawala sa timbang mao ang sinugdanan sa himatyon nga proseso ug busa usa ka feeding tube, bisan kini naghatag sa nutrisyon, dili makausab sa proseso sa katapusan sa kinabuhi. Ang mga pagtuon nakit-an nga sa mga tawo nga adunay taas nga dementia, kadtong adunay feeding tube adunay sama nga survival rate sama niadtong walay feeding tube.
Ang Pagpakaon ba sa Tubig Naghatag og igong Nutrisyon ug Hydration?
Ang tubo nga pagpakaon sa mga pormula mahimong ipasibo aron sa paghatag mas dako o mas diyutay nga kaloriya ug mga sustansiya nga angay. Gipakita sa mga pagtuon, hinoon, nga ang pagkawala sa timbang nagpadayon ug ang mga resulta sa laboratoryo nga nagsukod sa nutrisyon ug hydration sa kasagaran wala mausab bisan pa sa feeding tube placement.
Gipalambo ba sa Pagpakaon sa Tube ang Kalidad sa Kinabuhi?
Ang pagkaon kasagaran usa ka sosyal nga panghitabo, ilabi na sa usa ka kahimanan sa palibot. Uban sa pagpakaon sa tubo, ang mga residente kasagaran wala sa dining room samtang ang uban nagkaon, nga nagdala sa dugang nga kahigayonan sa sosyal nga pag-inusara. Ang mga tawo nga adunay mga tube feed mahimo usab mangandoy sa pagkaon o mga likido pinaagi sa baba alang sa lami ug pagbati sa kasinatian.
Ang uban nga mga doktor mohatag og usa ka mando alang sa "pagpakaon sa pagkaon" nga nagtugot sa diyutay nga gidaghanon sa oral feeding ug pag-inom. Kini kasagaran tungod kay ilang gikonsiderar ang kalidad sa kinabuhi sa tawo, ug bisan ang limitado nga paglihok sa tawo, ang tawo ug ang pamilya mibati nga kini ang bili sa risgo nga makatagamtam sa pagkaon ug ilimnon.
Uban nga mga Pagpili Imbes sa Pagpakaon sa Tube
- Pagpakaon sa Kamot
Ang pagpakaon sa pagkaon sama ra sa pagpaon-pagpakaon sa usa ka tawo nga mopaak sa usa ka panahon nga lami, dali nga makakaon sa pagkaon. Gipaluyohan ang pagpakaon sa kamot pinaagi sa panukiduki alang sa mga tawo nga adunay taas nga dementia.
- Ang Ulo sa Katre Upod sa mga Pagkaon
Kung ang tawo kasagaran nga higdaanan, ang pagpataas sa iyang ulo sulod sa tunga sa oras human sa pagkaon mahimong makatabang sa pagpugong sa aspiration pneumonia.
- Maghatag og Humok nga Tanan o Diin
Ang usa ka humok nga pagkaon diin ang karne gipalig-on mahimong sayon nga makaon alang sa tawo nga adunay limitado nga abilidad sa pagkaon. Ang lunsay nga mga pagkaon mahimo nga makatabang kon ang abilidad sa usa ka tawo sa pag-chew sa pagkaon mikunhod.
- Paggamit sa usa ka Sippy Cup o Straw for Liquids
Ang mga talo nga adunay mga lids o straw mahimong makatabang sa mga tawo sa pagtulon sa kalisud ug mahimong makunhoran ang risgo nga matuk-an.
Mga Kapeligro nga Kauban sa Feeding Tube
- Hospitalization for Tube Placement
- Pagdala sa Tube Tungod sa Paghunong
- Infection sa Placement sa Tube
- Mga Limitasyon Tungod sa Risk of Pulling Out the Tube
- Kusog nga Tinguha alang sa Oral nga Pagkaon ug mga Tubig
Disclaimer
** Palihug hinumdumi nga ang kasayuran nga gilakip niini nga website ug nalambigit sa duha ug sa niini nga site dili medikal nga tambag ug alang sa giya ug impormasyon lamang. Gihimo ko ang tanan nga paningkamot sa pagtaho sa impormasyon nga medikal nga tukma ug gisiksik sa siyensya, apan dili kini kapuli sa pag-atiman ug paggiya gikan sa usa ka doktor. **
Mga Tinubdan:
American Family Physician. 2002 Apr 15; 65 (8): 1605-1611. Pagpakaon sa Tubig sa mga Pasyente nga may Grabe nga Dementia.
Annals of Long-Term Care. Mayo 2009. http://familymed.uthscsa.edu/geriatrics/reading%20resources/virtual_library/Syndromes/Dementia/AD%20&%20Eating%20Problems09.pdf
Ang Journal of the American Medical Association. 1999 Oct 13; 282 (14): 1365-70. Tube feeding sa mga pasyente nga may advanced dementia: usa ka pagsusi sa ebidensya. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10527184
Archives of Internal Medicine. 2001; 161: 594-599. Taas nga Short-term Mortality sa mga pasyente nga may Hospitalized With Advanced Dementia: Kakulang sa Benepisyo sa Tube Feeding. http://www.acoi.org/2010Convention/BrymanHighShortTermMortalityInHospitalizedPatientsWithAdvancedDementia.pdf