Usa ka Overview sa Hepatitis C
Ang hepatitis C usa ka makatakod nga sakit sa atay nga gipahinabo sa hepatitis C virus (HCV) . Kasagaran kini mikaylap pinaagi sa pagkontak sa nataptan nga dugo, apan mahimo usab nga mapasa pinaagi sa pagpakigsekso o pagpasa gikan sa inahan ngadto sa bata atol sa pagmabdos .
Ang Hepatitis C usa ka inanay nga progresibo nga sakit nga adunay grabe nga sakit gikan sa usa ka malumo, sama sa sakit nga sakit nga milungtad og pipila ka mga semana ngadto sa usa ka seryoso nga kahimtang sa kinabuhi nga makadaot sa atay.
Sa labing daghan sa usa sa lima ka mga kaso, ang virus sa dili madugay maklaro sa dili madugay human sa impeksyon, nga nagpakita nga dili makita ang mga timailhan sa virus diha sa dugo. Sa mga nagpabilin nga virus, adunay pipila nga kasagaran, kung adunay bisan unsa, mga timailhan sa sakit sulod sa mga katuigan-bisan mga dekada-human sa una nga impeksyon. Ang pipila ka mga impeksyon, sa pagkatinuod, dili gayud molambo.
Bisan pa, sa mga 10 ngadto sa 30 porsyento sa mga kaso, ang hepatitis C mahimong mag-uswag ngadto sa kondisyon nga gitawag og cirrhosis diin ang atay nadaot pag-ayo ingon sa pagpakunhod sa abilidad niini sa paglihok sa hustong paagi.
Mahimo kini nga pag-uswag ngadto sa usa ka yugto nga gitawag nga decompensated cirrhosis diin ang atay sa pagkatinuod wala magamit.
Ang hepatocellular carcinoma (usa ka matang sa kanser sa atay) kasagaran usab makita sa abanteng mga kaso sa hepatitis C, nga ang gidaghanon nga nagdagan sama sa taas nga 17 ka beses sa kinatibuk-ang populasyon.
Mga tipo sa Hepatitis C Virus
Sukad sa panahon sa iyang pagkadiskobre sa dekada 1980, ang mga siyentipiko nakahimo sa pag-ila sa dili mokubos sa 11 ka nagkalain-lain nga genetiko nga mga kalainan sa HCV, nga gitawag nga mga genotype . Ang unom ka mga mayor nga HCV nga mga genotype gi-apud-apod nga dili parehas sa tibuok kalibutan, nga adunay pipila ka mga matang nga nagpatigbabaw sa sulod sa mga piho nga rehiyon sa geograpiya.
Sa Tinipong Bansa, ang HCV genotype 1 nagkantidad sa halos 80 porsyento sa tanang mga impeksiyon, gisundan sa mga genotype 2 ug 3. Sa kasukwahi, ang genotype 4 mao ang nag-una nga matang sa Africa ug Middle East, samtang ang mga genotype 5 ug 6 labing kanunay nga makita sa habagatang Aprika ug Asia, matag usa.
Ang pag-ila sa genotype importante sa dili lamang pagtagna sa dalan sa sakit, apan sa pagtino kung unsa nga mga droga ang labing magamit sa pagpakig-away sa usa ka partikular nga viral type.
Mga hugna sa Impeksyon sa Hepatitis C
Ang kurso sa usa ka impeksyon sa HCV dili mahibaw-an sukad nga ang virus mahimo nga tin-aw sa pipila ka mga tawo, mahimo nga usa ka padayon nga impeksyon sa uban, ug magpadayon sa seryoso nga sakit sa uban pa. Ang mga hugna sa impeksyon usab kaayo nga mabag-o ug sa kasagaran gihubit ingon nga mahait, mahait, o katapusan nga hugna.
Ang usa ka mahait nga impeksyon mao ang usa nga mahitabo sa dili madugay human sa pagkaladlad ug makita sa kusog nga pagsugod sa mga sintomas . Sa kaso sa hepatitis C, ang mga sintomas halos "hilom," nga adunay pipila lamang nga mga tawo nga makasinati og sakit, sama sa trangkaso nga sakit (kasagaran sulod sa duha ngadto walo ka semana nga pagkaladlad).
Atol sa usa ka grabeng impeksyon, ang HCV sa primero mag-target sa mga selula sa atay nga gitawag og hepatocytes. Samtang ang paspas nga pagkopya sa virus-nga nagpataas sa usa ka trilyon nga kopya sa iyang kaugalingon matag adlaw-kini makahimo sa kadaot sa atay pinaagi sa direkta nga pagpatay sa mga hepatocytes ug pinaagi sa pagpukaw sa immune system aron sa pagpatunghag mga ahente sa paglaban sa sakit nga gitawag lymphocytes, nga mopatay usab sa mga natakdan nga mga selula.
Sa bisan diin nga gikan sa 20 ngadto sa 25 porsyento sa mga kaso, ang HCV molihok sulod sa unom ka bulan. Niadtong dili, ang HCV magpadayon ug moasdang sa gitawag nga usa ka chronic infection .
Atol sa usa ka chronic infection, ang pagpa-aktibo sa immune system makapugong sa makapahubag nga tubag, nga makapadasig sa paggama sa collagen ug uban pang mga substansiya. Kini nga mga substansya, nga nagpasabut nga mapalig-on ang arkitektura sa atay, hinay-hinay nga magtukod og mas paspas kay sa lawas nga makaguba niini. Sa paglabay sa panahon, ang proseso maoy hinungdan sa pagtigum sa scar tissue, nga nagdala ngadto sa pagpalambo sa cirrhosis sa mga 10 ngadto sa 15 porsiyento sa mga tawo nga dunay kaldero nga adunay kaldero.
Ang katapusan nga hugna sa hepatitis C gibanabana nga ingon nga ang yugto sa sakit diin ang risgo sa pagka-mortal nga nadugangan tungod sa pagkapakyas sa atay, kanser sa atay, o dili komplikado nga may kalabutan sa mga komplikasyon sama sa kidney failure. Ang decompensated cirrhosis ug hepatocellular carcinoma mao ang duha ka labing komon nga kahimtang sa katapusan nga kahimtang nga may kalabutan sa impeksyon sa HCV. Ang mga resulta alang sa duha sa kasagaran kabus, nga adunay lima ka tuig nga survival rate nga 50 porsyento ug 30 porsyento, matag usa.
Ang usa ka transplant sa atay giisip nga usa lamang ka epektibo nga kapilian alang sa mga pasyente nga may sakit sa atay sa katapusan nga hut-ong, bisan pa ang HCV nahibal-an nga magbalikbalik sa mga 80 porsyento sa mga kaso.
Diagnosis ug Pagtambal sa Hepatitis C
Ang mga impeksyon sa Hepatitis C gikumpirma pinaagi sa usa ka yano nga pag-eksamin sa dugo nga nag-ila sa mga protektadong protina, nga gitawag nga mga antibodies , partikular sa virus. Sa aberids, nagkinahanglan og unom ngadto sa walo ka semana aron ang lawas makahimo og igo nga mga antibodies alang sa usa ka pagsulay nga isipon nga tukma. Gawas pa sa standard nga mga punto sa pag-atiman sa pag-atiman, ang paspas nga mga pagsusi anaa na karon, nga makaluwas sa mga resulta sulod sa 30 minutos.
-
Taking Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) alang sa Hepatitis C
-
Mga Programa sa Tabang Alang sa Mga Wala Magamit sa Hepatitis C nga Pag-tambal
Ang pag-eksamin sa Hepatitis C sa kasamtangan girekomendar alang sa tanang mga hamtong nga adunay dakong risgo sa impeksyon , ingon man usab sa bisan kinsa nga tawo nga natawo tali sa mga tuig sa 1945 ug 1965.
Ang pagtambal sa hepatitis C sa kasagaran girekomenda sa diha nga ang usa ka tawo nagpakita sa mga timailhan sa panghubag sa atay. Ang kurso ug gidugayon sa therapy gitino sa genotype sa virus sa usa ka tawo, maingon man ang nahiling nga yugto sa impeksyon.
Ang mga bag-o nga pag-uswag sa terapiya sa hepatitis C wala'y katingad-an, ilabi na kon imong hunahunaon nga ang HCV opisyal nga gilauman sa 1989. Karon, ang bag-o nga direktang paglihok nga mga antivirals (DAAs) dili lamang dili makahilo ug nagkinahanglan og mas mubo nga gidugayon nga pagtambal, kini makaapekto sa tambal mga gidaghanon nga hataas nga 99 porsyento sa pipila ka mga grupo.
Bisan pa, dili sama sa hepatitis A o hepatitis B , wala pay bakuna aron mapugngan ang impeksyon sa hepatitis C.
National ug Global Hepatitis C Statistics
Sa tibuok kalibutan, tali sa 150 ngadto sa 200 ka milyon nga mga tawo ang adunay kronikal nga nataptan sa hepatitis C, o dul-an sa tulo ka porsyento sa populasyon sa kalibutan. Ang pinakataas nga konsentrasyon sa mga impeksyon makita sa North Africa, Middle East, ug Central ug East Asia.
Samtang ang paggamit sa paggamit sa droga nagpabilin nga usa ka nag-una nga ruta sa impeksyon sa mga nasud nga naugmad, ang mga unsterilized nga pamaagi sa medisina-ilabina ang dili luwas nga mga pagtudlo-giisip nga usa sa mga nag-unang hinungdan sa hepatitis C sa pagpalambo nga kalibutan.
Sa Estados Unidos, ang hepatitis C karon mao ang labing komon nga impeksyon nga dala sa dugo, nga nakaapekto sa 3.2 milyon nga mga Amerikano (o halos 1.5 porsiyento sa mga hamtong). Ang pagpayuhot sa paggamit sa droga adunay mga 80 porsyento sa tanan nga mga kaso, gisundan sa sexual contact (10 porsyento), mother-to-child transmission (4 porsyento), ug kadaot sa dughan stick (2 porsyento).
Halos tulo sa upat ka mga Amerikano nga nagpuyo uban sa hepatitis C karon natawo sa taliwala sa 1945 ug 1965, tungod sa kadaghan sa pag-abonog dugo. Ang pag-uswag sa mga pamaagi sa pagsusi nakapakunhod sa ingon nga risgo ngadto sa dili kaayo usa sa matag duha ka milyon nga pag-abono.
Samtang ang tinuig nga gidaghanon sa impeksyon sa TB nagpalig-on ngadto sa 17,000 nga mga kaso matag tuig, ang gidaghanon sa mga namatay nagkadaghan, nga nakaangkon sa HIV / AIDS isip usa ka nag-unang hinungdan sa kamatayon sa mga hamtong.
Sa tibuok kalibutan, ang hepatitis C maoy hinungdan sa dugang nga kamatayon kada tuig kay sa HIV ug tuberculosis nga gihiusa.
> Mga Tinubdan:
> American Association alang sa Pagtuon sa Liver Disease (AASLD). Pag-usisa sa Global ug Regional nga Lulan sa Sakit sa Atay. Washington DC; press release nga gipagula Nobyembre 3, 2013.
> Holmberg S, Ly K, Xing J, ug uban pa. Ang Nagatubo nga Lulan sa Kamatayon nga Kaugalingon sa Viral Hepatitis sa Tinipong Bansa, 1999-2007. 62 nga Tinuig nga Tigum sa American Association alang sa Pagtuon sa Liver Disease (AASLD 2011); San Francisco; Nobyembre 4-8, 2011, abstract 243.
> National Institutes of Health. Hepatitis C Virus Infection. Rockville, Maryland; katapusang na-update Oktubre 28, 2014.
> Mga Serbisyo sa Pag-preventive sa US nga Task Force. Kabilugan nga Katapusan nga Update: Pagpili sang Hepatitis C. Rockville, Maryland; gimantala niadtong Hunyo 2013.