Wala kita mahibalo sa eksakto nga mga hinungdan sa kanser sa atay, apan ang mga hinungdan sa risgo naglakip sa sobra nga pag-inom sa alkohol, pagpanigarilyo, mga impeksiyon sa atay sama sa hepatitis B ug hepatitis C, uban pang medikal ug genetic nga kondisyon, ug uban pang mga problema. Tungod kay wala'y screening test alang sa kanser sa atay niining panahona, ang pagkasayod sa imong mga risgo nga mga hinungdan ug ang pagkahibalo sa mga ilhanan ug mga sintomas mao ang pinakamaayo nga paagi sa pagpangita sa kanser sa atay sa mas sayo, mas dali nga pagtagad nga mga yugto.
Ang kanser sa atay makaapekto sa mga bata ug mga hamtong apan kasagaran mahitabo sa mga hamtong. Adunay daghang mga matang sa kanser sa atay , apan ang mga risgo nga mga hinungdan sa ubos nagtumong sa hamtong nga kanser sa atay sa atay, nga gitawag nga hepatocellular carcinoma ug kanser sa dila sa bile (cholangiocarcinoma). Nakaplagan sa mga pagtuon nga ang cancer sa atay ug kanser sa bile sa apdo nagkadaghan sa tibuok kalibutan, ug mao ang nag-unang hinungdan sa pagkamatay sa mga kanser sa pipila ka mga rehiyon.
Mga Common Risk Factor
Nagsugod ang kanser sa dihang ang usa ka sunod-sunod nga mutation sa gene maoy usa ka selula aron dili makontrol. Giunsa kini mahitabo sa kanser sa atay wala mapamatud-an, apan ubay-ubay nga mga mekanismo ang gipa-postulate. Ang nahibal- an mao nga daghang mga hinungdan ang nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa sakit. Ang uban niini daghan kaayo niini, samtang ang uban nagdala sa risgo nga gamay lamang. Adunay uban pang mga risgo nga gikonsiderar, bisan pa ang mga eksperto dili sigurado kung kini tinuod nga may kalabutan.
Importante nga hinumdoman nga ang hinungdan sa risgo nga hinungdan sa kanser sa atay wala magpasabut nga imong mapalambo ang sakit.
Kini sa kasagaran usa ka kombinasyon sa mga butang nga magtinabangay nga moresulta sa pagpalambo sa usa ka tumor. Ang mga kombinasyon sa mga hinungdan sa risgo mahimo nga aditive, apan mahimo usab nga multiplicative, sama sa mga kombinasyon sa alkohol ug pagpanigarilyo o hepatitis B ug pagpanigarilyo. Apan, ang mga tawo mahimo usab nga mag-ugmad sa kanser sa atay kon wala sila'y bisan unsa nga nailhan nga mga risgo nga hinungdan sa maong sakit.
Ang nahibal-an nga mga risgo mao ang:
Race ug Sex
Ang mga taga-Asya ug mga Isla sa Pasipiko nag-ugmad sa kanser sa atay mas kanunay kaysa mga tawo sa ubang mga rasa, kadaghanan tungod sa epidemya sa hepatitis sa mga rehiyon. Ang mga Caucasians wala kaayo mag-ugmad sa kanser sa atay, apan ang maong sakit daw nagkadaghan. Ang kanser sa atay mas komon usab sa mga lalaki kay sa mga babaye, bisan ang mga rason dili klaro.
Hepatitis B Infection
Ang talamak nga impeksyon sa hepatitis B usa ka dakong risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa kanser sa atay ug mao ang nag-unang hinungdan sa kanser sa atay sa Africa ug kadaghanan sa Asia. Mokabat sa 95 porsyento sa mga tawo ang nagpagawas sa virus sa higayon nga kini natakboyan, apan mga 5 porsyento ang nahimong malala nga tigdala sa sakit. Kini nga mga tawo nga anaa sa peligro alang sa pagpalambo sa kanser sa atay, bisan og ang uban nga mga tawo nga adunay chronic hepatitis B adunay mas peligro kay sa uban.
Anaa ang mga pag-atiman, apan daghang mga tawo ang wala masayud nga nagdala sila sa virus o nagpuyo sa usa ka lugar diin ang medikal nga pag-atiman dili kaayo maayo. Sa kinatibuk-an, ang hepatitis B nga tigdala sa 100 ka pilo nga posibleng makaugmad sa kanser sa atay, ug 2.5 porsiyento sa mga tawo nga adunay cirrhosis tungod sa hepatitis B (ug 0.5 ngadto sa 1 porsyento sa mga tawo nga walay cirrhosis) makapalambo sa sakit matag tuig.
Impeksyon sa Hepatitis C
Ang Hepatitis C usa usab ka dakong risgo nga hinungdan sa pag-uswag sa kanser sa atay ug kini ang nag-unang hinungdan sa kanser sa atay sa Estados Unidos, Europe, ug Japan. Dili sama sa hepatitis B, daghan nga mga tawo ang wala maghawan sa virus, ug kini mahimong usa ka progresibo nga sakit. Sa halos 10 ngadto sa 30 porsyento sa mga tawo nga natakdan nagpadayon sa pagpalambo sa cirrhosis.
Ikasubo, kadaghanan sa mga tawo wala mahibalo nga natakdan sila, ug girekomenda nga ang tanang mga Amerikano nga natawo sa edad nga 1945 ug 1965 pagasulayan. Sa diha nga makita ang hepatitis C ug pagtratar sa mga tambal nga antiviral, ang risgo sa cirrhosis, ug ang lagmit nga kanser sa atay mahimong makunhoran pag-ayo.
Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD)
Ang non-alcoholic fatty nga atay nga sakit usa ka kondisyon nga sama sa alkoholikong atay nga sakit, apan kini moresulta sa usa ka pagtigum sa tambok sa atay (tambok nga atay) sa usa ka lain-laing mekanismo. Gituohan nga kini usa ka sakit nga autoimmune (diin ang lawas naghimo sa mga antibodies batok sa kaugalingon niini) ug adunay genetic component. Uban sa NAFLD, ang risgo sa kanser sa atay anaa sa upat ka pilo nga mas taas kaysa sa kinatibuk-ang populasyon. Ang dunay kalambigitan, ang metabolic syndrome mahimo usab nga usa ka risgo nga hinungdan sa kanser sa atay.
Immunosuppression
Ang immunosuppression nagdugang sa risgo sa kanser sa atay, maingon man sa ubang mga kanser. Ang pagbaton sa HIV / AIDS adunay kalabutan sa lima ka pilo nga mas dako nga risgo sa pagpalambo sa kanser sa atay. Ang mga tigdawat sa organ transplant doble ang posibilidad nga maugmad ang kanser sa atay ingon nga kasagaran nga populasyon, ug ang risgo mas taas alang niadtong nakadawat sa usa ka transplant sa atay.
Lupus ( Systemic Lupus Erythematosus )
Ang hinungdan dili matino, apan ang mga tawo nga adunay lupus labaw pa kay sa makaduha nga posibleng makaugmad sa kanser sa atay.
Diabetes
Ang mga tawo nga adunay diabetes adunay risgo sa kanser sa atay nga duha o tulo ka pilo nga mas taas kaysa sa kinatibuk-ang populasyon. Sa interesado, mopatim-aw nga ang tambal sa diabetic nga Glucophage (metformin) makapakunhod niini nga risgo.
Mga Kemikal nga Pagkakita (ug Risiko sa Pagpangita)
Ang ubay-ubay nga kemikal nga mga exposures nalambigit sa pagpalambo sa cancer sa atay ug posibleng mga carcinogens .
Ang usa ka pagbutyag nga mahimong masinati sa publiko mao ang arsenic sa tubig sa atabay. Ang mga exposures sa trabaho usab kabalaka, lakip na ang exposure sa vinyl chloride (makita sa plastik), acrylamide, PFOA o perfluorooctanoic acid (makita sa mga pamaagi sa paglimpyo sa panit), polychlorinated biphenyls (PCBs), perfluorinated chemicals (PFCs), benzo (a) pyrene BaP), ug trichlorethylene.
Sclerosing Cholangitis
Ang sclerosing cholangitis usa ka sakit nga sakit sa atay nga may kalabutan sa sakit sa panghubag (sama sa sakit nga Crohn nga naglangkob sa colon ug ulcerative colitis). Ang sclerosing cholangitis maoy hinungdan sa paghubag ug pagkaput sa mga duct sa bile sa ingon nga ang bile balik ngadto sa atay nga hinungdan usab ang scarring didto. Gituohan nga ang 10 porsiyento ngadto sa 15 porsyento sa mga tawo nga adunay sakit makapalambo sa cholangiocarcinoma (bile duct cancer).
Pag-apil sa Aflatoxin
Bisan tuod ang usa ka talagsaong hinungdan sa risgo sa Estados Unidos, kini usa ka labaw nga mahinungdanon sa tibuok kalibutan. Ang Aflatoxin B1 usa ka toxin nga gimugna sa fungi (sa genus Aspergillus) nga nagtubo sa mga pagkaon sama sa trigo, mani, uban pang mga groundnuts, soybeans, ug mais. Ang toxin maoy hinungdan sa kadaot sa p53 nga gene sa mga selula sa atay-usa ka tumor suppressor nga gene nga nagtabang sa pag-ayo sa nadaot nga DNA ug nagpugong sa pagtubo sa makadaut nga mga selula. Ang panukiduki nagpadayon ug ang mga pagtuon nagasusi kung ang aflatoxin maoy hinungdan sa kanser sa atay sa iyang kaugalingon o isip usa ka co-factor kung inubanan sa hepatitis B.
Ang estriktong mga regulasyon sa pagkaon ug pag-eksamen nakapahimo niini nga pagkaladlad dili kaayo sa Estados Unidos, pinaagi sa pagkaladlad ug pagkahilo nga komon sa tibuok kalibutan. Ang toxin sa kasagaran makita sa mga pagkaon nga wala gitipigan sa tukmang paagi, kasagaran sa init ug tropikal nga mga klima. Hinuon, ang mga Amerikanong biyahedor sa maong mga dapit dili angayng mabalaka-gituohan nga ang dugay nga pagkaladlad gikinahanglan nga hinungdan sa kanser sa atay.
Genetics
Ang kanser sa atay mahimong modagan sa mga pamilya (bisan wala'y nailhan nga genetic disease), ug ang usa ka paryente sa sakit (sa bisan asa nga bahin) nagdugang sa imong risgo. Ang peligro mao ang pinakadako kon kini usa ka unang paryente nga sama sa usa ka ginikanan, igsoon, o bata.
Ang uban nga nailhan nga genetic nga mga sakit usab makaapekto sa risgo, lakip ang:
Hemochromatosis
Ang hereditary hemochromatosis (iron overload disease) usa ka kondisyon nga gimarkahan sa nagkadaghang pagsupsop sa lawas ug pagtipig sa iron, kasagaran sa atay. Sa paglabay sa panahon, ang kondisyon kasagaran mosangpot sa cirrhosis ug pagkadaut sa atay (maingon man sa ubang mga problema sa medikal).
Ang risgo sa kanser sa atay sa mga tawo nga adunay hemochromatosis mao ang 20 ka pilo nga mas taas kaysa sa kinatibuk-ang populasyon. Ang pagtambal (sa matag-panahong pag-undang sa dugo) makapakunhod sa kapeligrohan sa mga problema, apan daghang mga tawo wala masayud nga sila adunay kondisyon hangtud nga sila makaugmad og mga problema. Gituohan nga usa ka milyon nga mga tawo sa Estados Unidos ang apektado sa usa sa mga matang sa hemochromatosis.
Primary Biliary Cirrhosis
Ang primary biliary cirrhosis usa ka kondisyon nga morag adunay genetic component, tungod kay kini anaa sa mga pamilya. Usa kini ka progresibo, autoimmune nga sakit diin ang bile nagtukod sa atay, makadaot sa mga duct sa bile ug moresulta sa kadaot sa atay ug cirrhosis. Ang primary biliary cirrhosis adunay kalabutan sa usa ka hataas nga risgo sa kanser sa atay, sama nga makita sa mga tawo nga adunay chronic hepatitis C.
Wilson's Disease
Ang Wilson's disease usa ka talagsaon nga genetic disorder nga gihulagway sa pagtipon sa tumbaga sa lawas ug gituohan nga usa ka risgo nga hinungdan sa kanser sa atay.
Ubang Panakit sa Panit
Ang ubang mga hereditary nga mga sakit nga makapataas sa risgo sa kanser sa atay naglakip sa alpha-1 antitrypsin deficiency, tyrosinemia, porphyria cutanea tarda, ug mga sakit sa pagtipig sa glycogen.
Mga Risk Factor sa Kinabuhi
Ang mga hinungdan sa kinabuhi mao ang importante sa pagpalambo sa kanser sa atay. Samtang dili nimo makontrol ang kadaghanan sa mga komon nga mga risgo nga gihisgutan sa ibabaw, ikaw adunay abilidad sa pag-impluwensya niini.
Sobra, Naggamit sa Alkoholikong Alkoholikong Kaayo
Ang sobra, dugay nga paggamit sa alkohol mahimong hinungdan sa daghang sakit sa atay, lakip ang alkoholikong hepatitis ug ang alkoholikong atay nga sakit. Sa paglabay sa panahon, ang cirrosis naugmad uban ang gimarkahan nga samad sa atay, ug kasagaran, ang kapakyasan sa atay. Ang kanser sa atay sa panguna may kalabutan sa sobrang pag-inom, o ang pag-inom sa sobra sa tulo ka mga ilimnon kada adlaw, apan ang mas ubos nga kantidad mahimo gihapon nga hinungdan sa mahinungdanon ug dili mausab nga sakit sa atay.
Ang pagka-inom sa alkohol, bisan wala nalangkit sa kanser sa atay sa mubo nga termino, mahimo nga makadugang sa risgo sa mga kinaiya nga adunay kalabutan sa pagbaton sa hepatitis B o C.
Pagpanigarilyo
Ang pagpanigarilyo usa ka hinungdan sa daghang kanser , ug ang kanser sa atay walay labut. Pipila ka mga panukiduki nagsugyot sa usa ka sumpay tali sa panigarilyo ug atay sa kanser, ug kadtong nag-aso ug nag-inum sa hilabihan adunay mas dakong risgo sa sakit.
Ang mga bata nga natawo sa mga ginikanan nga nanigarilyo kaniadto o sa panahon sa pagmabdos nagkadako ang risgo sa usa ka talagsaong matang sa kanser sa atay nga gitawag og hepatoblastoma.
Sobra nga Pagkatambok
Ang katungdanan sa sobrang katambok sa kanser sa atay dili sigurado sa kaugalingon, apan ang sobra nga katambok nagpadako sa risgo sa pagpalambo sa dili-alkohol nga atay nga sakit, usa ka kondisyon nga adunay upat nga risgo sa kanser sa atay, ingon man ang diabetes, nga gilangkit sa triple ang risgo.
Anabolic Steroid Use
Ang mga anabolic steroid, sama sa gigamit sa mga weightlifter, usa ka risgo nga hinungdan sa sakit sa atay ug cancer sa atay.
Pagpangagis Betel Quid
Talagsaon sa Tinipong Bansa, ang chewing betel quid usa ka risgo nga hinungdan sa kanser sa atay sa mga rehiyon diin kasagaran kini gibuhat.
Posible nga mga Risk Factor
Adunay pipila ka ebidensya nga ang pagtangtang sa gallbladder (cholecystectomy) nagdugang sa risgo, bisan ang mga tigdukiduki wala makasiguro sa koneksyon.
Ang jury usab sa kung adunay dugang risgo nga may kalabutan sa kasamtangan nga paggamit sa birth control pills.
Gituohan nga adunay pipila ka mga risgo nga may kalabutan sa radiation sa medisina (sama sa CT scan sa tiyan), apan kini nga risgo sa kasagaran mas labaw pa kay sa mga potensyal nga mga benepisyo sa maong pagtambal.
Ang parasito nga hinungdan sa schistosomiasis gitun-an alang sa posible nga papel sa kanser sa atay. Imbis nga usa ka hinungdan sa risgo, gituohan nga kini usa ka co-factor sa cancer sa atay nga may kalabutan sa mga impeksyon sa hepatitis B ug C.
> Mga Tinubdan:
> American Cancer Society. Nahibal-an Nila Unsa ang Hinungdan sa Kanser sa Atay? Gi-update 04/28/16. https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M., ug B. Kocer-Gumusel. Hepatocellular Carcinoma ug mga Possible Chemical ug Biological nga mga hinungdan: Usa ka Pagrepaso. Journal of Environmental Pathology, Toxicology, ug Oncology . 2017. 36 (2): 171-190.
> Jiang, K., ug B. Centeno. Mga Kanser sa Atay sa Primarya, Bahin 2: Mga Agianan sa Pag-uswag ug Carcinogenesis. Pagkontrol sa Kanser . 2018. 2191): 10732748177444658.
> National Cancer Institute. Primary Liver Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional Version. Gi-update -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Smith, J., Kroker-Lobos, M., Lazo, M. et al. Aflatoxin ug Viral Hepatitis Exposures sa Guatemala: Molecular Biomarkers Nagpadayag sa usa ka Talagsaong Profile sa mga Risk Factor sa usa ka Region sa High Cancer nga Incidence Incidence. PLOS One . 2017. 12 (12): e0189255.