Ang paghulat hangtud nga ikaw masakiton mahimong mas mahal
Ang insyurans sa panglawas mahal, busa nganong dili lang maghulat ug magpalit og health insurance kung gikinahanglan nimo kini? Nganong mobayad sa mga bulan sa mga premium nga dili kinahanglan nga gamiton kini?
Tungod kay ang mga lagda sa Affordable Care Act nagkinahanglan kanimo nga mopalit sa health insurance gikan sa usa ka korporasyon, kay sa usa ka sistema sa pagsuporta sa usa ka nagbabayad nga gobyerno nga nakit-an sa kadaghanan nga mga kalambuan nga mga nasud, kini ingon og mas barato ug luwas sa pagpalabay sa pagpalit niini hangtud nga kinahanglan nimo kini.
Apan, adunay mga lig-ong mga hinungdan nga dili maghulat.
Ang Bukas nga Pagpalista Dili Mahayag
Mahimo ka lamang mopalit og health insurance sa indibidwal nga merkado (nga naglakip sa mga health insurance exchanges ingon man sa gawas sa mga pagbayloay ) sa panahon sa open enrollment , ang usa ka panahon sa panahon nga ang tanan mahimo nga mopalit sa health insurance.
Kon dili ka mopalit sa imong seguro sa panglawas atol sa open enrollment, kinahanglan ka maghulat hangtud sa sunod nga open enrollment alang sa laing oportunidad. Kon ikaw nasakit sa kasamtangan, tingali wala ka sa luck.
Ang panahon sa open enrollment nahimong mas mubo. Sugod sa 2018 coverage, ang open enrollment mahimong mga unom lang ka semana ang gitas-on, nga magdagan gikan sa Nobyembre 1 hangtud sa Disyembre 15 sa matag tuig, nga adunay epektibong coverage sa Enero 1 sa umaabot nga tuig ( alang sa 2018 coverage lamang, adunay siyam nga gipanag-iya nga mga pagbayloay nga gipatuman open enrollment kaniadtong Disyembre 15).
Alang sa 2014, sa diha nga nagsugod ang mga plano nga nagsunod sa ACA, ang open enrollment milungtad unom ka bulan.
Gikan sa 2015 hangtud 2017, ang open enrollment tulo ka bulan matag tuig.
Gawas sa Pag-enroll
Ang mga kausaban sa situwasyon sa imong kinabuhi (apan dili ang pagbag-o sa imong kahimtang sa panglawas) magtukod og usa ka espesyal nga panahon sa pagpalista diin mahimo ka mopalit og health insurance o usbon ang imong plano sa panglawas. Kining mga kwalipikadong hitabo naglakip sa:
- Ang pagkawala sa access sa imong kasamtangan nga plano sa seguro sa panglawas alang sa mga hinungdan gawas sa wala pagbayad sa premium o pagpanglimbong (pananglitan, pagbiya sa imong trabaho ug pagkawala sa akses sa insurance nga gipasiugdahan sa imong amo.)
- Pagbaton og usa ka dependente o mahimong dependent. Ang pagminyo, pagpanganak, o pagsagop sa bata mga panig-ingnan.
- Ang permanente nga pagbalhin makahimo sa usa ka espesyal nga panahon sa pagpalista. Kini usab magamit sa mga tawo nga gibuhian gikan sa bilanggoan. Apan sukad pa sa tunga-tunga sa 2016, kini gipadapat lang kung naseguro na sa imong kanhing nahimutangan-aduna ka'y oportunidad nga mag-usab sa insurance kon ikaw molihok, apan dili aron makuha ang pagkasakop sa unang higayon.
Ang mga espesyal nga oras sa enrollment limitado sa panahon, ug ikaw adunay 60 ka adlaw gikan sa petsa sa kwalipikado nga kalihokan aron makapalista sa usa ka bag-ong plano.
Mga Panahon sa Paghulat sa Insurance sa Panglawas
Ang coverage sa seguro sa panglawas dili moepekto sa adlaw nga imong gipalit kini. Kon nakaseguro ka pinaagi sa pagtrabaho o pinaagi sa usa ka kompaniya nga imong nakit-an sa pagbaylo sa panglawas, kasagaran usa ka paghulat nga panahon sa dili pa ang imong pagsalipod magsugod. Pananglitan:
- Kon magparehistro ka sa panahon sa tingdagdag nga pag-enrol sa ting-ulan ang imong pagsugod magsugod sa Enero 1 (timan-i nga sa siyam ka mga estado nga nagpalapad sa open enrollment alang sa 2018 coverage lamang, adunay pipila nga mga eksepsyon niini )
- Kon nagpirma ka sa gawas sa open enrollment (gamit ang espesyal nga enrollment period) ug mo-enrol ka sa dili pa ang ika-15 sa bulan, ang imong coverage magsugod sa pagsugod sa sunod nga bulan
- Kung magpalista ka human sa ika-15 sa bulan, ang imong coverage dili magsugod hangtud sa pagsugod sa ikaduha nga sunod bulan. Pananglitan, kon makasinati ka og qualifying event ug magparehistro sa Marso 25, 2018, ang imong coverage dili moepekto hangtod sa Mayo 1, 2018 (gawas kung ang imong qualifying event mao ang pagkawala sa laing coverage o kaminyoon, diin ang mga espesyal nga lagda magamit sa ang epektibo nga petsa, ug ang imong coverage mahimo nga epektibo sa Abril 1, 2018; timan-i nga sa tanang mga kaso, mahimo nimo nga epektibo ang coverage alang sa usa ka bag-o nga bata o sinagop nga anak nga nahimo nga retroactive sa petsa sa pagkatawo o pagsagop basta ikaw nagpalista sa atubangan sa espesyal nga pagpalista panahon matapos).
Insyurans sa Panglawas alang sa Dili Hinungdan nga Kahimtang
Usa kini ka dili maayo nga plano nga maghulat sa pagpalit og health insurance hangtod nga kinahanglan nimo kini gamiton. Bisag bata ka ug himsog, ang dili maayo nga mga butang mahimo gihapon nga mahitabo.
Unsa kaha kon imong gihiwahi ang imong kamot sa dihang nabuak ang baso sa bino samtang imong gihugas kini? Ang mga stitch sa usa ka emergency room mahimong mahal kaayo. Unsa kaha kon ikaw nasakpan sa iring samtang naglakaw sa hagdanan? Ang usa ka nabali nga buolbuol dili makahulat sa pagtambal ug tingali kinahanglan nga operahan.
Bisan kung usa ka butang nga sama niini mahitabo kung mahimo nimo nga ma-enrol dayon ang sakyanan (atol sa open enrollment o sa panahon sa espesyal nga enrollment period), ang imong coverage dili epektibo dayon. Kini nagduhaduha nga gusto nimong maghulat sulod sa mga semana aron moadto sa emergency room. Kinahanglan nimong hulaton ang mga bulan aron lang sa pagpalista.
Ang Gasto sa Seguro sa Panglawas
Ang labing kasagaran nga rason nga gihatag sa mga tawo tungod sa dili pagsiguro sa seguro sa panglawas nga mahal kaayo kini. Apan ang ACA nakatabang sa paghimo sa coverage nga mas barato alang sa mga tawo nga adunay ubos ug gamay nga kinitaan nga kita.
Kon ang imong kinitaan dili ubos sa $ 16,642 sa 2017 (alang sa usa ka tawo), mahimo ka nga kwalipikado alang sa Medicaid. Kini nagdepende kung ang imong estado nagpalapad sa Medicaid, apan 31 ka mga estado ug DC ang adunay ingon-layo nga mipili sa pagpalapad sa Medicaid ubos sa ACA.
Kon ang imong kinitaan taas kaayo alang sa Medicaid apan hangtod sa upat ka pilo ang lebel sa kapobrehon, mahimo ka nga takus alang sa subsidyo aron matabonan ang usa ka bahin sa imong premium sa baylo. Ang limit nga kinitaan sa kinitaan sa 2017 alang sa subsidyo alang sa 2018 coverage alang sa usa ka indibidwal mao ang mga $ 48,240 -maayo nga maayo ngadto sa tunga-tunga nga klase alang sa usa ka tawo (alang sa usa ka pamilya nga upat, ang kinitaan sa kinitaan molungtad hangtod sa $ 98,400).
Aron mahimong kuwalipikado alang sa subsidyo, kinahanglan nga imong paliton ang imong seguro sa panglawas pinaagi sa pagbayloay. Mahimo nimong kuhaon ang subsidyo sa atubangan, gibayad diretso sa imong sakyanan sa seguro sa tibuok tuig, o mahimo nimo ibayad ang bug-os nga kantidad alang sa imong coverage ug dayon i- claim ang imong subsidy sa imong tax return .
Mga Kapeligrohan
Kon ikaw mas bata pa sa 30 anyos, o kon ikaw adunay pinansyal nga kalisud, mahimo ka nga takus alang sa usa ka plano sa kahimsog sa kahimsog . Bisan tuod kini nga mga plano adunay pinakadako nga mga deductibles ug out-of-pocket nga mga bayrunon nga gitugot ubos sa ACA, ang ilang mga premium mas ubos kay sa ubang mga kapilian nga mga kapilian, ug adunay bisan gamay nga coverage.
Ang mga plano nga dili mapalit ang dili mapalit sa mga tawo nga kapin sa 30 ka tuig kung wala sila'y kalisud nga exemption. Ug mahinungdanon usab nga matikdan nga ang mga subsidyo dili magamit aron makatabang sa pagbayad sa mga plano sa katalagman, mao nga sa kinatibuk-an dili maayo nga pagpili alang sa bisan kinsa nga kuwalipikado alang sa mga subsidyo base sa kita.
> Mga Tinubdan:
Mga Petsa ug mga Deadline alang sa 2018 Health Insurance. HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/.
> PPACA, Mga Pagbag-o sa Mga Panahon sa Espesyal nga Enrollment ug ang Programa sa Paggamit ug Gisulayan sa Consumer . Department of Health ug Human Services. https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-11017.pdf.
> Espesyal nga Panahon sa Enrollment (SEP). HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/glossary/special-enrollment-period/.