Ang laygay nga lymphocytic leukemia (CLL) mao ang labing komon nga matang sa leukemia sa mga hamtong sa mga nasod sa Kasadpan. Mahitabo kini kung adunay kadaot sa genetic nga materyal (mutasyon) sa usa ka selula nga kasagaran mahimo nga usa ka matang sa white blood cell nga gitawag og lymphocyte.
Ang CLL lahi kay sa ubang mga matang sa leukemia tungod kay ang genetic mutation dili lamang hinungdan sa dili makontrol nga pagtubo sa mga lymphocyte sa utok sa bukog, apan kini usab moresulta sa mga selula nga wala mosunod sa normal nga pattern sa natural nga cell kamatayon.
Kini modala ngadto sa nagkadaghan nga CLL lymphocytes sa bloodstream.
Sa mga 95% sa mga kaso sa CLL sa West, ang matang sa lymphocyte nga apektado mao ang B-lymphocyte (B-cell CLL). Ang T-cell CLL mas komon sa mga dapit sa Hapon ug mga 5% lang sa kaso sa US
Ang abnormal nga mga lymphocyte sa chronic leukemia mas hamtong kay sa nakita sa acute leukemia. Tungod kay sila mas hamtong, nakahimo sila sa pagbuhat sa daghan sa mga katungdanan sa normal nga mga lymphocytes. Ingon nga resulta, ang malala nga leukemia mahimong dili matambalan sa dugay nga mga panahon sa dili pa mahibal-an sa pasyente ang bisan unsa nga mga sintomas.
Adunay mga panahon nga ang usa ka himsog nga tawo adunay usa ka taas nga ihap sa lymphocyte, ug kini wala magpasabut nga sila adunay leukemia. Kini nga mga selyula nga nakig-away sa impeksyon sa kinaiyanhon nga paagi sa pag-ayo sa mga presyo sa produksyon sa mga panahon sa sakit. Sa kaso sa CLL, ang usa ka sobrang produksyon sa usa ka matang sa lymphocyte mahitabo (depende kon diin ang orihinal nga genetic mutation nahitabo) ug ang mga selula, samtang hamtong, nagpakita sa abnormal nga mga kinaiya.
Ang usa ka importante nga trabaho sa himsog nga B lymphocytes sa lawas mao ang paggama og mga immunoglobulin, nga mga protina nga makatabang sa pagpakig-away sa impeksyon. Sa CLL, ang abnormal nga mga lymphocyte dili makahimo og mga immunoglobulin (o "mga antibodies") nga nagtrabaho sa hustong paagi ug usab makapugong sa dili-kanser nga mga lymphocyte gikan sa pagprodyus og epektibo nga antibody.
Tungod niini, ang mga tawo nga adunay CLL kasagaran makasinati sa kanunay nga mga impeksiyon.
Mga ilhanan ug mga sintomas
Alang sa pipila ka mga pasyente, ang CLL hinay nga nagtubo ug ang mga timailhan tingali halos dili na mamatikdan. Bisan kon ang gidaghanon sa mga lymphocyte makaabot sa taas nga lebel sa dugo, kini kasagaran dili makaapekto sa pagprodyus sa ubang mga matang sa mga selula sa dugo sama sa pula nga mga selula ug mga platelet.
Ang mga pasyente nga adunay mas agresibo nga tipo sa CLL o kadtong adunay mas taas nga sakit mahimong magpakita sa mga timailhan sa kabug-aton sa produksyon sa bukog sa bukog sa ubang mga tipo sa selula ingon man sa mga sintomas nga may kalabutan sa gipadako nga mga lymph node.
Ang mga pasyente sa CLL mahimong makasinati:
- Pagkawala sa timbang
- Usa ka kinatibuk-an nga "dili maayo" nga pagbati
- Gikan sa gabii
- Ang usa ka gikapoy nga pagbati nga dili mahupay sa maayong pagkatulog sa gabii
- Nagbubo nga mga lymph node
- Kanunay nga impeksyon
- Sakit gikan sa presyon sa gipadako nga mga lymph node sa mga organo sa palibot
- Mga problema sa pagduhaduha
Kini nga mga sintoma mahimo usab nga ilhanan sa uban, dili kaayo seryoso nga mga kondisyon. Kon ikaw nabalaka mahitungod sa bisan unsang mga kausaban sa imong panglawas, kinahanglan ka mangayo og giya gikan sa imong doktor.
Ang CLL ba usa ka Leukemia o usa ka Lymphoma?
Ang lymphocytic leukemia ug lymphoma parehong mahitabo kon ang mga lymphocyte modaghan sa walay pugong nga paagi. Ang duha ka mga kondisyon mahimo nga adunay paghubag sa mga lymph nodes ug ang duha mahimong magpakita sa sobra nga mga lymphocyte sa dugo.
Sa pagkatinuod, ang kalainan tali niining duha ka sakit mao ang una sa ngalan lamang.
Ang usa ka pasyente giingon nga adunay CLL sa diha nga sila adunay daghan nga mga lymphocyte sa sirkulasyon ug dili kaayo nga paghubag sa mga binurotan. Sa kasukwahi, ang mga pasyente nga nagpadako kaayo sa mga node, apan duol sa normal nga puting selula sa dugo gihulagway nga adunay gamay nga lymphocytic lymphoma (SLL), usa ka matang sa non-Hodgkin lymphoma.
Sa daghang mga kaso, ang mga termino nga CLL ug SLL gigamit nga baylobayad ingon nga kini mao ang sama nga sakit nga gipresentar sa lain nga paagi.
Mga Risk Factor
Ang CLL mao ang usa ka leukemia sa mga tigulang nga tawo, nga ang aberids nga edad sa diagnosis nga 65.
Nubenta porsiyento sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay CLL sobra sa edad nga 40.
Sama sa ubang mga matang sa leukemia, ang mga siyentipiko wala mahibalo unsa gayud ang hinungdan sa CLL, apan adunay pipila ka mga butang nga mopatim-aw nga gibutang ang pipila ka mga tawo sa mas taas nga risgo sa pagpalambo niini:
- Pagkakita sa pipila ka makahilong kemikal, sama sa pestisidyo ug herbicide
- Ang impeksiyon nga adunay bakterya o mga virus sama sa human Tymphocytotropic virus (HTLV-1)
- Ang pagbaton sa una nga degree nga paryente, sama sa usa ka igsoon, uban sa CLL mahimong magdugang risgo sa tulo ngadto sa upat ka beses
Dili sama sa ubang matang sa leukemia, ang pagkaladlad sa radyo daw dili usa ka risgo nga hinungdan.
Samtang kini nga mga hinungdan mahimong magdugang sa posibilidad sa usa ka tawo sa pagkuha sa CLL, daghang mga tawo nga adunay kini nga mga risgo nga mga butang dili gayud makakuha og leukemia, ug daghan nga adunay leukemia walay mga risgo nga mga hinungdan.
Pagsumada Niini
Ang CLL mahitabo kon ang kadaot sa DNA sa usa ka selula maoy hinungdan sa dili mapugngan nga pagpadaghan ug usa ka sobra nga gibug-aton sa mga lymphocyte. Kini modala ngadto sa taas nga gidaghanon sa mga lymphocyte sa sirkulasyon, nga mahimo usab nga mangolekta sa mga lymph node. Kadaghanan sa mga kaso, ang mga tawo nga adunay CLL magpakita sa pipila ka mga sintomas tungod kay ang sakit mahimong hinay kaayo nga mouswag.
Mga Tinubdan:
Chirorazzi, N., Rai, K., Ferrarini, M. "Mekanismo sa Sakit: Chronic Lymphocytic Leukemia." New England Journal of Medicine 2005; 352: 804-15.
Lin, T., Byrd, J. "Ang Lymphocytic Leukemia ug Related Chronic Leukemias" sa Chang, A., Hayes, D. Pass, H. et al. eds. (2006) Oncology: Usa ka Pamatuod nga Pagsalig sa Ebidensya Springer: New York. pp. 1210- 1228.
Hillman, R., Ault, K. (2002) Hematology sa Clinical Practice 3rd ed. McGraw-Hill: New York.
Zent, C., Kay, N. "Lymphocytic Leukemia: Biology ug Current Treatment" Mga taho sa Oncology niadtong 2007; 9: 345-352.