SBRT alang sa Primary Lung Cancer ug Oligometastases
Ang SBRT (stereotactic nga radiotherapy sa lawas) usa ka bag-o nga pamaagi alang sa pagtambal sa kanser sa baga nga naggamit sa taas nga dosis sa radiation nga gihatag ngadto sa tukmang target. Pinaagi sa paggamit sa espesyal nga positioning ug implanted markers sa lawas, ang radiologists makahimo sa paghatud sa usa ka mas taas nga dosis sa radiation sa usa ka kanser kay sa tradisyonal nga radiation therapy , samtang ang pagluwas sa himsog nga tisyu.
Mga Paggamit sa mga Tawo nga May Kanser sa Baga
Niining panahona, adunay tulo ka nag-unang hinungdan kung nganong ang SBRT mahimong gamiton sa kanser sa baga.
- Uban sa kanser sa baga, ang SBRT kasagaran gigamit alang sa sayo nga yugto, mga kanser sa baga nga baga (dili gamay nga kanser sa baga sa baga) nga dili maoperahan sa usa ka hinungdan. Ang usa ka kanser sa baga mahimong giisip nga dili maoperahan nga kanser sa baga tungod sa nahimutangan sa tumor, o uban pang mga kondisyon sa panglawas nga makahimo sa peligrosong operasyon sa kanser sa baga .
- Alang sa mga tigulang nga mga pasyente nga mahimong gilauman nga dili makahimo sa pag-opera o adunay mga kondisyon sa medikal nga mahimong magpataas sa risgo sa mga komplikasyon sa operasyon.
- Alang sa usa o pipila ka bahin sa pagkaylap sa kanser sa baga o metastasis (oligometastases.)
Pamaagi
Ang radyotactic radiotherapy sa lawas naggamit sa taas nga dosis sa radiation nga gipadala ngadto sa usa ka tukma nga rehiyon sa tisyu. Sukwahi kini sa conventional radiation therapy alang sa kanser sa baga nga gigamit ang gamay nga dosis sa radiation nga gihatag sa paglabay sa panahon.
Ang mga Radiologist nagpagawas ug mga koordinasyon sa 4 ka sukod aron tukmang ihulagway ang lugar nga pagatagdon.
SBRT alang sa Primary Lung Cancer
Ang SBRT usahay molihok sama ka epektibo sa pag-opera alang sa pipila ka mga tawo nga may gamay nga dili kamao nga mga kanser sa baga sa baga nga dili maoperahan, o sa mga pasyente nga adunay medikal nga kondisyon nga makahimo sa pag-opera nga peligro.
Ang SBRT miresulta sa pagkontrol sa sakit nga susama sa operasyon, ug ang malungtarong kaluwasan nga mahimo sa mga tawo nga maampingong gipili alang sa pamaagi. Ang mga tumor kinahanglan nga mahimong gamay, kasagaran dili moubos sa 5 cm (2-3 pulgada) ang diyametro, ug dili kaayo suod sa mga agianan sa hangin o sa kasingkasing.
SBRT alang sa Oligometastases
Sa kaniadto, ang presensya sa mga metastases limitado nga mga opsyon sa pagtambal sa chemotherapy, ug wala'y usa ka tuig nga pagpabiling buhi mao ang lagda. Alang sa mga tawo nga adunay usa lamang o pipila ka bahin sa mga metastases sa kanser sa baga (pagkaylap) ang paggamit sa SBRT nausab nga ingon niana. Nadiskobrehan nga alang sa mga tawo nga adunay oligometastases (ang oligo nagpasabot nga literal nga "diyutay") ang pagtratar sa mga metastases nga adunay SBRT nagpadaghan sa median survival rates ug adunay pipila ka mga tawo nga nakalahutay sa taas nga termino tungod niini nga pagtambal.
Ang kanser sa baga kasagarang mikatap ngadto sa utok, bukog, atay, ug adrenal glands, diin ang SBRT kanunay nga gigamit alang sa mga tawo nga adunay metastases sa atay ug mga metastases sa utok tungod sa kanser sa baga. Tungod sa pag-uswag sa pagtambal sa oligometastases - sama sa SBRT - nahimong posible alang sa pipila ka mga tawo nga adunay kanser sa baga nga makasinati og dugay nga mga panahon nga dili mabuhi sa sakit nga adunay mas maayo nga kalidad sa kinabuhi kay sa mahimo.
Posibleng mga Komplikasyon
Adunay daghang mga posibleng komplikasyon sa SBRT alang sa kanser sa baga, sama sa mga epekto sa conventional radiation therapy sama sa kakapoy ug radiation pneumonitis . Duha sa mas komon nga komplikasyon sa SBRT nga gigamit sa kanser sa baga:
- Brachial plexopathy - Ang radiation mahimong makadaot sa mga nerbiyos sa lugar nga gitawag ug brachial plexus . Kini mahimong moresulta sa kasakit sa bukton o abaga, uban ang kahuyang ug dayon ang pagkamanubo sa kamot ug pulso.
- Pag-ayo sa dughan sa dughan o dysfunction - Kon ang usa ka tumor duol sa bungbong sa dughan, ang tisyu sa tisyu mahimong hinungdan sa kasakit ug pagdumili.
Ang Kaugmaon
Ang unang mga resulta nga nagpakita sa mga resulta sa SBRT nga susama sa operasyon sa cancer sa baga nagpataas sa paglaum nga, alang sa pipila ka mga tawo, ang SBRT mahimong gamiton ingon nga usa ka dili kaayo invasive nga alternatibo sa operasyon sa baga sa baga sa umaabut.
Mahimo usab nga, uban sa mas maayo nga pagtambal sa kanser sa baga nga gi-aprobahan na karon ug sa mga klinikal nga mga pagsulay, ug uban sa inisyal nga mga resulta nga nakit-an uban sa mga metastases, nga ang SBRT mahimo usab nga gigamit nga dugang sa pagkuha sa mga dapit nga metastatic tumor.
Gisayran usab nga: stereotactic radiotherapy, stereotactic radiosurgery, stereotactic radiation therapy
Mga Tinubdan:
Ashworth, A., Rodriques, G., Boldt, G., ug D. Palma. Aduna bay oligometastatic nga estado sa dili gamay nga kanser sa baga sa baga? Usa ka sistematikong pagsusi sa literatura. Kanser sa Baga . 2013. 82 (2): 197-203.
Ashword, A., Senan, S., Palma, R. et al. Ang usa ka indibidwal nga data sa pasyente nga metaanalysis sa mga resulta ug sa mga prognostic nga mga butang human sa pagtambal sa oligometastatic non-small-cell nga kanser sa baga. Klinikal nga Kanser sa Ulo . 2014. 15 (5): 346-55.
Griffoen, G., Toquri, D., Dahele, M. et al. Makalilisang nga pagtratar sa dungan nga oligometastatic nga dili gamay nga cell lung carcinoma (NSCLC): mga resulta sa pasyente ug mga prognostic nga mga hinungdan. Kanser sa Baga . 2013. 82 (1): 95-102.
Guerrero, E., ug M. Ahmed. Ang papel sa stereotactic ablative radiotherapy (SBRT) sa pagdumala sa oligometastatic nga dili gamay nga kanser sa baga sa baga. Kanser sa Baga . 2015. (Epub 2015 Disyembre 2).
Ricardi, U., Badellino, S., ug A. Filippi. Radiotherapy sa stereotactic nga lawas alang sa kanser sa baga sa baga nga kahimtang: Kasaysayan ug bag-ong papel. Kanser sa Baga . 2015. 90 (3): 388-96.
Salama, J., ug S. Schild. Radiation therapy alang sa oligometastatic non-small cell cancer sa baga. Review sa Cancer Metastasis . 2015. 34 (2): 183-93.