Mga Sintomas, Mga Pag-atiman & Prognosis
Ang pagkaylap sa kanser sa baga (metastatic) ngadto sa atay sad-an kaayo. Duolan sa 40 porsyento sa mga tawo nga adunay kanser sa baga adunay mga metastases sa usa ka layo nga rehiyon sa lawas sa panahon sa diagnosis. Unsa ang imong mapaabut kon ang kanser sa baga mikaylap sa imong atay?
Kasagaran
Ang kanser sa baga nga mikaylap sa atay gitawag nga "metastatic cancer sa baga sa atay" (sukwahi sa metastatic cancer sa atay, nga nagtumong sa kanser nga magsugod sa atay ug mikatap ngadto sa laing rehiyon sa lawas).
Alang sa mga tawo nga adunay dili gamay nga kanser sa baga sa selula , ang pagkaylap sa kanser sa atay mag-isip niini ingon nga stage 4 cancer. Uban sa gamay nga kanser sa baga sa selula , kini paga-classified ingon nga usa ka halapad nga yugto .
Ang kanser sa baga mahimong mikaylap ngadto sa bisan unsang rehiyon sa lawas, apan kasagaran mikatap sa atay, ang mga lymph node, ang utok, ang mga bukog, ug ang mga glandula sa adrenal. Kasagaran, ang kanser sa baga mikaylap sa labaw pa sa usa ka bahin sa lawas. Pananglitan, komon nga adunay metastases sa atay ug metastases sa utok.
Atong tan-awon ang mga sintomas sa metastases sa atay ug giunsa kini pagtratar. Mahimo usab ikaw nga interesado sa pagkat-on mahitungod sa pagdumala sa:
- Mga metastases sa utok gikan sa kanser sa baga
- Bone metastases gikan sa kanser sa baga
- Mga adrenal glandula nga mga metastases gikan sa kanser sa baga
Mga simtoma
Kung ang imong kanser sa baga mikaylap sa imong atay, tingali wala ka'y mga sintomas. Sa pagkatinuod, ang pagkaylap (metastasis) kasagaran madiskobrehan sa dihang ang usa ka pagsulay, sama sa CT scan o PET scan gihimo aron mahibal-an ang yugto sa imong kanser.
Kung adunay mga simtoma, kini mahimong maglakip sa kasakit ubos sa imong mga gusok o sa imong tiyan sa tuo nga bahin sa imong lawas, ug mga kinatibuk-ang sintomas, sama sa pagkawala sa gana ug pagkalipong. Kung adunay daghan nga mga tumor sa imong atay o kon ang metastasis igo nga igo aron mapugngan ang imong mga ducts sa bile, mahimong maugmad ang jaundice, usa ka dalag nga pagkawalay-lama sa imong panit ug puti nga bahin sa imong mga mata.
Ang mga metastases sa atay usab makatugaw sa metabolismo sa bile hinungdan sa pagtukod sa mga balsang asin diha sa panit. Kini mahimong moresulta sa grabe ug makapahigawad nga itching.
Pag-diagnose
Ang mga pagsulay nga mahimo aron sa pagpangita sa mga metastases sa atay gikan sa kanser sa baga:
- CT scan sa tiyan
- Abdominal ultrasound
- MRI sa tiyan
- PET scan
Ang kawalay kasiguroan sa mga kapildihan sa atay ang komon
Importante nga hinumdoman nga ang abnormal nga mga resulta komon kaayo kon ang mga pag-scan gihimo sa atay, ug usahay lisud matino kung ang usa ka lugar o mga lugar sa atay tungod sa pagkaylap sa kanser o sa laing hinungdan (benign) nga hinungdan. Kung ang imong doktor dili sigurado kung adunay abnormalidad sa imong atay nga may kalambigitan sa imong kanser, ug ang pamaagi sa pagtambal magkalahi depende sa mga resulta, mahimong magrekomendar siya og biopsy sa atay aron makita ang tisyu aron masiguro ang imong diagnosis.
Mahimong makapahigawad kon ang imong doktor dili sigurado bahin sa mga nahibal-an sa imong atay, ug kini makapabati nimo nga nabalaka ug dili sigurado sa imong pag-atiman. Mahimong makatabang ang pagkasayod nga kini komon ug adunay daghan nga nagsapaw sa mga "normal" nga dili normal sa atay ug atay metastases.
Pagtambal
Sumala sa kasaysayan, ang pagtambal sa kanser sa baga nga mikaylap sa atay ang kasagaran paliyahon, nga nagpasabot nga ang tumong sa pagtambal mao ang paghupay sa mga sintomas kay sa pagsulay sa pag-ayo sa sakit.
Ang kemoterapiya mahimong magamit sa pagtambal sa stage 4 sa kinatibuk-an.
Ang pagtugot sa duha nga target nga mga tambal sa therapy (mga tambal nga target sa mutation sa EGFR , pag-usab sa ALK , ug pag-usab sa ROS1 ug uban pa) ug immunotherapy nagsugod sa pag-usab sa maong paradaym, ug sa pipila ka mga kaso, kini nga mga tambal mahimong moresulta sa dugay nga pagkontrol sa metastatic cancer sa baga .
Ang paliyahon nga pagtratar nagpadayon nga nag-unang pamaagi kung daghan ang metastases sa atay, apan alang sa mga adunay mas diyutay nga metastases-usa ka butang nga gitawag nga "oligometastases" -nga nagkausab.
Tino nga Pagtambal sa Metastases
Sa nangagi, kung usa lamang ka metastasis ang anaa sa atay, ang pag-opera dili kaayo gikonsiderar sa pagtangtang sa tumor, apan ang bag-ong mga teknik sa radiation therapy nagpalambo niini.
Alang sa mga adunay oligometastases, nga gihubit nga usa lamang o pipila ka mga "spots" sa sakit nga metastatic, ilabi na kadtong adunay target nga mutation sa gene profile , duha ka mga teknik sa radyasyon ang gipakita aron sa pagpauswag sa resulta sa pinili nga tipiganan sa mga pasyente. Kini naglakip sa:
- Ang SBRT - Ang radiotherapy sa stereotactic body (SBRT) usa ka pamaagi diin ang usa ka taas nga dosis sa radiation therapy gihatag ngadto sa usa ka gamay ug eksakto nga lugar nga adunay paglaum sa pagwagtang sa mga metastases.
- Ang SABR - Ang radyotactic ablative radiation usa ka teknik sa radiology nga gigamit sa "ablate" o hingpit nga nakaguba sa usa ka gamay nga lugar sama sa metastasis.
Kon itandi sa operasyon, ang duha nga mga pamaagi (gitawag nga usa ka metastasectomy) dili kaayo peligroso ug taas nga rate sa metastatic control. Uban sa SBRT sayo nga mga resulta nagpakita sa usa ka maayo nga median survival (panahon nga ang katunga sa mga tawo buhi ug ang katunga namatay) ug mga 25 porsiyento nga taas nga panahon nga mabuhi sa mga napili nga mga pasyente. Ang mga pagsulay sa klinika nagapadayon sa pag-usisa sa benepisyo sa metastasectomy alang sa oligometastases nga adunay kanser sa atay, ug usa ka paradigm nga pagbag-o sa pagtambal niini nga kondisyon nagakahitabo.
Ang mga tawo nga adunay mas maayo nga mga resulta sa niini nga matang sa pagtambal naglakip sa mga adunay mas diyutay nga metastases, kadtong diin ang tawo gitambalan alang sa tanan nga nailhan nga mga kanser nga mga dapit, ug sa mga tawo nga adunay mas taas nga mga kalainan sa sakit.
Prognosis
Ang kanser sa baga nga mikaylap sa atay, ikasubo, adunay dili maayo nga prognosis. Ang median survival alang sa mga tawo nga nagpuyo sa stage 4 nga dili gamay nga selula (metastatic) nga kanser sa baga mga walo lamang ka bulan, bisan pa adunay paglaum nga ang mas bag-ong mga istatistika base sa mga tawo nga adunay mas diyutay nga metastases sa atay nga pagtratar uban sa mas bag-ong mga teknik sa radiation moresulta sa mas taas nga kaluwasan. Ang kasagaran nga panahon sa pagpabiling buhi alang sa mga tawo nga adunay dako nga yugto nga gamay nga selula (metastatic) nga kanser sa baga mao ang duha ngadto sa upat ka bulan nga walay pagtambal ug unom ka bulan ngadto sa usa ka tuig nga pagtambal.
Suporta
Mahimong malaglag kini aron mahibal-an nga ang imong kanser na-metastasiya. Ug sa ibabaw sa imong kaguol, adunay sagad nga usa ka gatos nga mga butang nga imong gibati nga imong kinahanglan buhaton. Una, hinumdomi nga ang mga tambal alang sa kanser sa baga nagapauswag-bisan alang sa labing abante nga mga hugna. Kung maayo ang imong gibati ug adunay pipila lang ka metastases, pakigsulti sa imong doktor mahitungod sa mga pagtambal nga anaa karon. Adunay daghang mga bag-o nga mga pagtambal, apan sa ikasubo, kini nga mga paspas kaayo nga nausab nga kini lisud alang kang bisan kinsa nga magpabilin nga magkatakdo sa pag-uswag.
Gisugyot sa National Cancer Institute nga ang mga tawo nga adunay advanced cancer sa baga nga gikonsiderar nga moapil sa usa ka clinical trial. Mahimo nga hilabihan ka lisud ang pagsulay niini, apan salamat sa pipila ka dagkong mga organo sa kanser sa baga nga nagtinabangay sa paghatag sa usa ka libreng kanser sa lung cancer klinikal nga pagsulay nga serbisyo , diin ang usa ka navigator makatabang sa pagpares sa imong piho nga kanser sa baga nga adunay mga clinical trials nga anaa bisan asa sa kalibutan.
Kon ang kanser dili mahimong maayo o ang kinabuhi, adunay daghan nga mga kapilian sa pagpabilin sa mga tawo nga igo nga makatagamtam aron makatagamtam sa ilang katapusang mga adlaw uban sa mga minahal. Susiha kini nga mga tip sa pagsagubang sa kanser sa terminal.
> Mga Tinubdan:
> Bergsma, D. et al. Ang Nag-uswag nga Papel sa Radiotherapy sa Paggamit sa Oligometastatic NSCLC. Review sa Eksperto sa Anticancer Therapy . 2015. 15 (12): 1459-71.
> Guerrero, E., ug M.Ahmed. Ang Papel sa Sterotactic Ablative Radiotherapy (SBRT) sa Pagdumala sa Oligometastatic Non-Small Cell Lung Cancer. Kanser sa Baga . 2016. 92: 22-8.
> Rusthoven, C., Yeh, N., ug L. Gaspar. Radiation Therapy alang sa Oligometastatic Non-Small Cell Lung Cancer: Teorya ug Practice. Journal Journal . 2015. 21 (5): 404-12.
> Salama, J., ug S. Schild. Radiation Therapy alang sa Oligometastatic Non-Small Cell Lung Cancer. Review sa Cancer Metastasis . 2015. 34 (2): 183-93.
> Ueda, J. et al. Pagbag-ob sa Surgery sa Nag-inusarang Metastatic Atay Tumor nga Nagtungha sa Kanser sa Lunghunga: Usa ka Serye sa Kaso. Hepatogastroenterology . 2012. doi: 10.5753 / hge12000. (Epub una sa pag-imprinta).