Unsa ang EGFR Positive Cancer sa Baga?

by Lynne Eldridge, MD

Pagdumala sa EGFR Positive Lung Cancer

Unsa ang mutasyon sa EGFR ug nganong importante kini sa kanser sa baga? Giunsa kini gisulayan ug giunsa kini pagtratar? Kinsa ang kasagaran adunay usa ka mutasyon sa EGFR ug unsa ang gipasabut niini mahitungod sa imong prognosis?

Kasagaran

Ang positibo nga kanser sa baga sa EGFR naglatid sa mga kanser sa baga nga positibo nga gisulayan ang mutasyon sa EGFR. Ang EGFR mao ang epithelial growth factor receptor, ang usa ka protina nga anaa sa nawong sa normal nga selula sa mga selula sa kanser sa kanser sama sa mga selula sa kanser sa baga.

Ang mga mutasyon sa EGFR kasagaran sa mga tawo nga adunay baga nga adenocarcinoma (usa ka porma sa dili gamay nga kanser sa baga sa baga,) mas komon sa kanser sa baga sa dili-nanabako , ug mas komon sa mga babaye kay sa mga lalaki.

Ang usa ka mutation sa usa ka gene coding para sa EGFR mao ang labing komon nga "actionable" nga mutasyon sa mga tawo nga adunay kanser sa baga, nga nagpasabot nga kini mao ang labing komon nga pagbag-o sa henetika nga adunay mga pagtambal nga mahimo nga direkta nga target sa mga selula sa kanser sa baga. Daghang mga pag-uswag gihimo sa pagtambal sa mga kanser sa baga uban niining partikular nga molekula nga profile sa bag-ohay nga katuigan. Sugod sa pag-uyon sa Iressa (gefitinib) niadtong 2003-sa usa ka panahon nga wala pa kitay pagsabot bahin sa EGFR- halos katunga sa mga bag-ong tambal nga gi-aprobahan alang sa pagtambal sa kanser sa baga sa tuig 2016 sa paghatag niining partikular nga molekular profile.

Unsa ang Mutasyon sa EGFR?

Ang mutasyon sa EGFR nagtumong sa usa ka mutation (kadaot) sa bahin sa DNA sa selula sa kanser sa baga nga nagdala sa "resipe" sa paghimo sa protina sa EGFR (epidermal factor receptor).

Ang nucleus sa matag usa sa atong mga selula naglangkob sa atong DNA, nga sa baylo gilangkoban sa mga gene. Kini nga mga gene naglihok isip blueprint alang sa tanan nga mga protina nga gihimo sa atong mga lawas. Sa laing pagkasulti, ang atong mga gene susama sa mga pulong sa manwal nga instruksyon nga naghulagway kon unsaon pagtukod ang tanang bahin sa atong lawas.

Ang pipila sa mga protina nga gigamit nga gigamit niining mga instruksyon sa genetic nahilambigit sa proseso sa pag-regulate sa pagtubo ug pagbahin sa mga selula.

Kon ang usa ka gene nga nagdala sa mga instruksyon alang sa pagmugna sa EGFR ang naguba-mutated-kini gihubad ngadto sa abnormal nga mga protina.

sa kini nga kaso, abnormal nga epithelial growth receptor (EGFR) nga mga protina. Kining abnormal nga mga protina, sa baylo, nagpahigayon sa usa ka "abnormal" function sa pagkontrol sa paglambo sa selula. Adunay daghang mga paagi diin kini nga gene mahimong mutated (tan-awa sa ubos).

Unsa ang Eksaktong EGFR?

Ang among mga selula adunay daghan nga mga antigens (talagsa nga mga protina) sa ibabaw. Ang EGFR (epidermal growth factor receptor) usa sa mga protina nga makita sa ibabaw sa mga selula sa kanser ingon man sa normal nga mga selula. Ang EGFR mahimong gihunahuna nga usa ka suga nga switch. Kon ang mga hinungdan sa pagtubo (sa kini nga kaso tyrosine kinases) maglakip sa EGFR sa gawas sa selula, kini moresulta sa usa ka signal nga gipadala ngadto sa nucleus sa selula nga nagsulti niini aron motubo ug mabahin.

Diha sa pipila ka mga selula sa kanser, kini nga protina sobrang gipahayag. Ang resulta susama sa usa ka light switch nga gibiyaan sa "on" nga posisyon, nagsulti sa usa ka selula nga magpadayon sa pagtubo ug pagbahin bisan kung kini kinahanglan nga mohunong. Niining paagiha, ang usa ka mutasyon sa EGFR usahay gitawag nga usa ka "pagpa-aktibo nga mutasyon."

Aduna na kitay tambal nga anaa-tyrosine kinase inhibitors-nga partikular nga "target" niini nga protina sa pipila nga mga selula sa kanser.

Kini nga mga droga nagbabag sa mga signal nga moadto sa sulod sa selula, ug ang pagtubo sa selula mohunong.

Mga Risk Factor ug Prevalence

Ang usa ka mutasyon sa EGFR anaa sa halos 15 porsyento sa mga tawo nga adunay kanser sa baga sa Estados Unidos, apan kini nga gidaghanon nagdugang ngadto sa 35 ngadto sa 50 porsyento sa mga tawo sa Eastern Asian nga kaliwat.

Kini kasagarang makita diha sa mga tawo nga adunay matang sa dili gamay nga kanser sa baga nga gitawag og lung adenocarcinoma. (Kini nga mga kanser gitawag usab nga "non-squamous non-small cell lung cancer.) Sa kasamtangan nga panahon mga 85 porsyento sa mga kanser sa baga mga dili gamay nga kanser sa baga sa baga, ug sa niini, labaw sa 50 porsyento ang lung adenocarcinomas.

Ang mga mutasyon sa EGFR mao ang:

Labing komon sa mga babaye kay sa mga lalaki. (Adunay daghan nga mga kalainan tali sa kanser sa baga sa mga babaye ug kanser sa baga sa mga lalaki ,)
Labing kasagaran sa mga tawo nga adunay baga nga adenocarcinoma (apan makita diha sa mga tawo nga adunay ubang mga subtypes sa dili gamay nga kanser sa baga sa baga.)
Kasagaran nga makit-an nga dili gayud mga nanabako o mga tawo nga us aka gamay nga manabako. (Ang usa ka dili-hinabako gihulagway nga usa ka tawo kinsa adunay salabutan nga 100 o mas menos nga sigarilyo sa tibuok nilang kinabuhi.) Samtang 15 porsyento sa mga kanser sa baga sa kinatibuk-an nagpahayag sa EGFR, ang mga kanser sa baga sa dili mga nanigarilyo mas lagmit nga adunay kini nga mutasyon.
Mas komon sa mga young adult nga adunay kanser sa baga. (Ang mutasyon sa EGFR anaa sa halos 50 porsyento sa mga kanser sa baga sa mga young adult .)
Mas komon sa mga taga-Asia, labi na ang mga tawo sa East Asian nga kabilin.
Dili kaayo komon sa mga African Amerikano kay sa mga Caucasian.

Gene Testing

Giawhag na kini karon Ang matag usa nga adunay dili-gamay nga kanser sa baga sa baga-ilabi na ang lung adenocarcinoma-adunay pagmina sa molekula (gene testing) nga gihimo sa ilang mga tumor aron sa pagpangita sa presensya sa genetic abnormalities sa ilang mga selula sa kanser sa baga.

Kini makalibog nga makadungog mahitungod sa mga mutation sa gene sa imong mga selyula sa kanser uban sa tanang pakigpulong mahitungod sa mga gene ug kanser sa suso. Sukwahi sa napanunod nga mutation sa gene, ang mga gikuha nimo gikan sa pagkatawo, bisan pa, ang mga mutation nga nakit-an nga may propaganda sa molekula nakuha nga mutation sa gene (mutasyon sa somatic.) Kini nga mga mutasyon dili makita sa pagkatawo apan sa pagpadayon sa kinabuhi sa proseso usa ka selula nga nahimong selula sa kanser.

Ang mga selula sa kanser mahimong adunay daghang mutasyon, apan pipila kanila ang direktang nalangkit sa proseso sa kanser. Ang maong mga mutasyon mosangpot sa paggama sa abnormal nga mga protina nga mogiya sa pagtubo ug paglambo sa selula sa kanser. Kining mga abnormal nga mga protina "nagduso" sa pagtubo ug pagkaylap sa kanser ug busa ang genetic mutation nga responsable sa ilang produksyon gitawag nga "mutations sa driver." Ang uban, apan dili tanan nga "mutasyon sa drayber" usab nga target nga mutasyon "o" actionable mutations "nga nagtumong sa kamatuoran nga kini mahimong target sa usa ka droga.

Gibanabana nga ang mutation sa driver anaa sa 60 porsyento sa mga tawo nga adunay lung adenocarcinoma, ug kini nga gidaghanon, ingon man usab ang mga mutasyon sa drayber sa ubang mga matang sa kanser sa baga, gilauman nga motubo samtang ang atong pagsabut sa biology sa pagtaas sa kanser. Ang kasagarang mga mutation sa drayber naglakip sa

Mutasyon sa EGFR
Pag-usab sa ALK
ROS1 nga paghan-ay
PAGPAKIGLABOT
KRAS mutation
Mutya nga HER2

Alang sa pipila niini nga mga dili normal, ang gipuntirya nga mga terapiya anaa na karon. Kini nga mga tambal nagtumong sa mga selula sa kanser nga piho ug kasagaran adunay gamay nga epekto sa mga tradisyonal nga kemoterapi nga droga-mga droga nga nagtumong sa nagkadaghang nagtubo nga mga selula.

Dugang pa, ang mga pagsulay sa klinika anaa alang sa uban pang matang sa mutation ug genetic nga mga pagbag-o ingon man usab sa nagkalain-laing matang sa kanser sa baga. Sa kinatibuk-an, ang mga tawo kasagaran dili adunay labaw sa usa niini nga mga mutasyon. Pananglitan, dili mahimo (apan dili imposible) alang sa usa ka tawo nga adunay mutasyon sa EGFR aron usab adunay ALK rearrangement o KRAS mutation sa ilang mga selula sa kanser sa baga.

Pag-diagnose

Tissue Biopsy

Aron mahimo ang pagsulay sa gene, usa ka sample sa imong tumor ang kinahanglan nga makuha. Kadaghanan sa panahon, ang pagsulay nagkinahanglan og usa ka sample sa tissue nga nakuha sa panahon sa usa ka biopsy sa baga . Mahimo kini pinaagi sa usa ka biopsy nga dagum, panahon sa usa ka bronchoscopy, o pinaagi sa usa ka bukas nga biopsy sa baga. Usahay ang pagsulay gihimo sa usa ka tumor nga hingpit nga nakuha sa panahon sa operasyon sa baga sa kanser.

Liquid Biopsy

Niadtong Hunyo sa 2016, usa ka bag-ong test sa biopsy nga likido ang gi-aprobahan sa pag-ila sa mutation sa EGFR. Dili sama sa mas daghang mga invasive tissue biopsies, kini nga pagsulay mahimo pinaagi sa usa ka simple nga pagsulay sa dugo. Sa karon nga panahon, kini nga mga pagsulay gikonsiderar pa nga imbestigasyon ug wala magamit nga mag-inusara aron sa paggiya sa pagdayagnos ug pagtratar sa kanser sa baga, apan pagtanyag og daghang saad. Gilauman nga kini nga mga pagsulay magahatag sa kapilian sa pag-monitor sa mga tawo nga adunay positibo nga kanser sa baga nga EGFR sa tinuod nga panahon sa umaabot. Sa kasamtangan nga panahon, nahibal-an lamang nato nga ang usa ka tumor nahimo nga resistensya sa mga pagtambal nga nag-target sa EGFR kung kini dili makatubag (nagsugod sa pagtubo o pagkaylap) sa mga pag-scan sa baga. Ang mga biopsy sa liquor mohatag sa mga doktor og oportunidad nga makat-on nga ang tumor nahimong resistensyado-ug tungod niini nahimong usa ka mas epektibo nga terapiya-mas sayo kay karon posible.

Mga Pagbag-o sa Genetiko sa mga Cell sa Kanser

Aron mas masabtan ang pagmina sa molekula ug gipuntirya nga mga terapiya alang sa kanser sa baga, makatabang ang paghubit sa pipila ka batakang mga prinsipyo sa genetiko. Adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga matang sa mga pagbag-o sa genetiko nga mahimong mahitabo sa mga selula sa kanser Kini naglakip sa:

Mutasyon - Ang usa ka mutasyon usa ka kausaban sa han-ay sa DNA nga naglangkob sa usa ka gene.
Pagdumala - Sa pag-usab, ang han-ay sa DNA giusab.
Mga Translocation - Kini nga mga kausaban mahitabo sa dihang ang usa ka gene sa usa ka chromosome gibalhin ngadto sa laing rehiyon sa DNA.
Gene fusion - Ang "fusion" gene mahitabo kon ang usa ka translocation magdala og duha ka mga gene nga sa kasagaran wala magkahiusa.
Ang pagpalapad nagtumong sa pagmugna og daghan nga mga kopya sa usa ka gene ug komon sa mga selula sa kanser.

Adunay lain usab nga mga matang sa mutation. Ang uban niini, nga simple lamang, naglakip sa:

Pagpunting sa mga mutasyon - Ang usa ka mutasyon sa punto nagtumong sa usa ka mutation diin ang usa ka base gipulihan sa lain.
Mga pagtangtang - Sa usa ka pagtangtang, usa ka piraso sa genetic nga materyal ang nawala o makuha gikan sa gene
Pagsulod - Sa usa ka pagpasulod, usa ka piraso sa genetic nga materyal ang idugang sa gene.

Mga matang

Ang usa ka mutasyon sa EGFR wala magtumong sa usa ka pagka-abnormalidad sa gene. Hinoon, adunay daghang lain-laing matang sa mga mutation sa EGFR nga magkalahi sa matang sa mutation (sama sa gihulagway sa ibabaw) ug diha sa nahimutangan sa mutation sa usa ka gene. Sa laing pagkasulti, adunay daghang mga paagi diin ang EGFR mahimong mausab sa genetically

Ang mga mutasyon sa EGFR mahitabo sa nagkalain-laing mga lokasyon sa exon 18-21. Ang labing komon nga mga mutasyon sa EGFR (mga 90 porsyento) mahimong exon 19 pagtangtang (nawala nga genetic nga materyal) o exon 21 L858 nga mutasyon sa punto. (Tan-awa ang mutation sa T790 sa ubos nga sa kasagaran mahitabo sa pagsukol.)

Pagtambal

Sa pagkakaron adunay tulo ka tambal nga gi-aprobahan sa FDA nga magamit sa pagtambal sa positibo nga lung adenocarcinoma sa EGFR, ingon man ang usa alang sa squamous cell carcinoma ug usa alang sa positibo nga resistant nga kanser sa baga sa EGFR. Kini nga mga tambal gihisgutan nga tyrosine kinase inhibitors. Gitapos nila ang kalihokan sa protina sa EGFR.

Ang gi-aprobahan nga tambal alang sa lung adenocarcinoma naglakip sa:

Tarceva (erlotinib)
Gilotrif (afatinib)
Iressa (gefitinib)

Ang gi-aprobahan nga mga tambal alang sa mutasyon sa T790 naglakip sa:

Tagrisso (osimertinib)

Mahimo nimong madungog ang imong pakigpulong sa oncologist bahin sa "mga henerasyon" niining mga droga. Si Tarceva usa ka first-generation EGFR inhibitor, ang Gilotrif usa ka ikaduhang henerasyon, ug Tagrisso, usa ka third-generation nga EGFR inhibitor.

EGFR Inhibitors alang sa Lung Adenocarcinoma

Uban sa tulo ka tambal nga adunay unang linya alang sa positibo nga lung adenocarcinoma sa EGFR, sa unsa nga paagi gipili sa mga doktor kung asa ang labing makahimo sa mga inhibitor sa tyrosine kinase alang sa imong piho nga kanser?

Ang pagpili sa usa ka partikular nga EGFR inhibitor nagdepende sa imong gusto sa oncologist (ug ang imong nahimutangan) Adunay pipila ka gagmay nga kalainan. Ang Iressa adunay dungog nga adunay labing diyutay nga epekto ug mahimo nga ikonsiderar nga labing una nga kapilian alang sa usa ka tawo nga adunay uban pang mga mayor nga tambal nga kondisyon o sa mga tigulang. Sa kasukwahi, ang Gilotrif mahimo nga adunay mas dako nga epekto (ilabi na ang mga bunso sa baba) apan mahimo usab nga adunay mas daghang kinatibuk-ang kaayohan sa pagkabuhi. Ang Gilotrif mahimo usab nga mas maayo alang sa mga tawo nga adunay exon 19 gene deletion. Adunay, bisan pa, daghang uban nga mga butang nga gusto sa imong oncologist nga ikonsidera sa imong partikular nga kanser.

EGFR ug Squamous Cell Carcinoma sa mga Baga

Ang EGFR nga agianan mahimo usab nga target alang sa mga tawo nga adunay squamous cell carcinoma sa mga baga nga walay mutasyon sa EGFR, apan sa lain nga mekanismo.

Inay sa usa ka mutasyon sa EGFR nga nagduso niini nga mga kanser, ang pagtubo hinuon nga may kalabutan sa pagpadako sa EGFR . Ug sa baylo nga mogamit sa tyrosine kinase inhibitors aron sa pagpuntirya sa usa ka mutation sa EGFR, ang anti-EGFR antibodies usa ka klase sa mga tambal nga gigamit nga nagbugkos sa EGFR sa gawas sa selula (sa mga kanser nga walay mutasyon sa EGFR) aron sa pagsanta sa signal nga dalan.

Ang Portrazza (necitumumab) gi-aprobahan sa tuig 2015 uban sa chemotherapy alang sa mga tawo nga adunay advanced squamous cell carcinoma sa mga baga nga wala pa makadawat sa una nga pagtambal. Ang Portrazza usa ka monoclonal antibody (hinimo sa tawo nga antibody) nga nagbabag sa kalihokan sa EGFR. Ang mga tambal nga antibody therapy antibody-sama sa mga tambal nga Erbitux (cetuximab) ug Vectibix (panitumumab) -nga gigamit usab sa ubang mga matang sa kanser.

Dili sama sa mga tambal nga gigamit alang sa adenocarcinoma sa ibabaw nga gihatag sa binaba nga paagi, ang anti-EGFR therapy drug nga Portrazza gihatag sa intravena.

Pagsupak sa Pagtambal

Subo lang, bisan ang mga kanser sa baga mahimo nga maayo ang pagtubag sa mga inhibitor sa tyrosine kinase sa sinugdanan, hapit kini kanunay nga mahimo nga malungtaran sa paglabay sa panahon. Hinuon, ang gidugayon sa panahon sa dili pa molihok ang paglihok magkalahi kaayo. Samtang ang median nga panahon tali sa pagsugod sa therapy ug pagpalambo sa resistensya 9 ngadto sa 13 ka bulan, kini nga mga tambal nagpabilin nga epektibo alang sa pipila ka mga tawo sulod sa daghang mga tuig.

Sa kasamtangan nga panahon, kasagaran atong mahibal-an nga ang usa ka tumor mahimo nga resistensahan sa diha nga kini magsugod sa pagtubo pag-usab o sa pagkaylap. Ang pagsubli sa biopsy, nga gisundan sa pag-profiling sa molekula kanunay gihimo nianang panahona. Sumala sa gihisgutan sa ibabaw, gilauman nga ang mga biopsy nga likido mahimo nga usa ka paagi sa pagtino kon ang usa ka tumor mahimong makasugakod sa umaabot.

Pagtambal sa Resistant nga EGFR Positive Lung Cancer

Ingon nga adunay daghang mga nagkalain-laing matang sa mutation sa EGFR, adunay daghang mga mekanismo nga ang mga kanser mahimo nga mahimong makasukol. Ang mga selula sa kanser kanunay nga nagakausab, ug sa kasagaran mopatunghag mga mutasyon nga makahimo niini nga makasugakod sa paggamit sa mga droga.

Sa halos katunga sa mga tawo, usa ka ikaduha nga mutasyon-usa ka exon 20 nga pagtangtang nga gitawag og EGFR T790. Kini nga mutation naka-apekto sa rehiyon sa EGFR diin ang una ug ikaduha nga linya sa tyrosine kinase inhibitors (sama sa Tarceva) nagsumpay, naghimo sa tulo nga mga tambal sa ibabaw (Tarceva, Gilotrif, ug Iressa) nga dili epektibo. Alang niadtong adunay metastatic EGFR T790 mutation nga positibo nga dili gamay nga kanser sa baga sa baga, ang tambal nga Tagrisso o AZD9291 (osimertinib) naaprobahan na karon. Bisan pa, sama sa paglungtad sa mga tambal sa una nga henerasyon, ang nakuha nga pagbatok mahimo usab nga molambo ngadto sa third generation tyrosine kinase inhibitors. Hinaut nga ang mga druga magpadayon nga maugmad alang sa resistant nga mga tumor, aron daghang mga tawo ang makapuyo uban sa kanser sa baga isip usa ka matang sa sakit nga grabe-dili maayo, apan kontrolado niini nga mga tambal.

Pag-link sa Bra sa Metastases

Ikasubo, tungod sa presensya sa utok sa dugo-utok-usa ka lugar nga hugtan ang mga selula nga nag-linya sa mga capillary sa utok-daghan niini nga mga tambal dili makaabot sa mga selula sa kanser nga mibiyahe ngadto sa utok. Ang barrier sa utok sa dugo gidisenyo aron limitahan ang abilidad sa mga toxins aron maka-access sa utok, apan sa kasubo, kasagaran mapugngan ang chemotherapy ug target nga mga terapiya sa pagkab-ot sa utok usab. Tungod kay ang kanser sa baga adunay kalagmitan sa pagkaylap sa utok, kini usa ka dakong suliran alang sa mga may kanser sa baga nga adunay mga metastases sa utok .

Ang usa ka tambal nga gitun-an karon sa clinical trials - ang AZD3759 gituyo aron makalusot sa utok sa utok sa dugo, ug kini naglaum nga kini nga tambal, o ang uban nga gi-evaluate, makatabang sa mga adunay positibo nga positibo sa EGFR nga kanser sa baga nga adunay mga utok nga metastases o sakit nga leptomening .

Paggamit sa Side Effects

Ang labing komon nga epekto sa tyrosine kinase inhibitors, nga anaa sa halos 80 porsyento sa mga tawo, usa ka sakit sa panit. Dili kaayo kanunay, ang kalibanga mahimo usab nga mahitabo.

Ang Tarceva (erlotinib) nga rashes sa panit (ug mga rashes gikan sa ubang mga tyrosine kinase inhibitors) susama sa acne, nga nag-atubang sa nawong, dughan sa ibabaw, ug likod. Sumala sa aspeto sa rash, kung walay puti nga mga ulo ang anaa, ang usa ka topical corticosteroid cream (usa ka hydrocortisone cream, alang sa pananglitan) gigamit. Kon ang puti nga mga ulo anaa ug ang hanap nga pagtan-aw nakita nga gigamit, ang oral nga antibiotics gigamit. Pipila sa mga panahon nga ang dosis sa mga tambal nga kinahanglan nga pagkunhod.

Mga Pagsulay sa Klinika

Sumala sa gihisgutan sa sayo pa, dako nga pag-uswag ang nahimo sa pag-ila sa mga pagbag-o sa genes nga adunay kanser sa baga ug gipuntirya nga mga terapiya aron pagtratar sa mga pagbag-o. Adunay daghang mga klinikal nga mga pagsulay nga anaa karon sa pagtan-aw sa uban nga mga tambal sa pagtratar sa positibo nga mutasyon sa EGFR nga positibo nga kanser sa baga, ingon man mga pagtambal alang sa ubang mga pag-usab sa molekula sa mga selula sa kanser.

Sumala sa National Cancer Institute, ang mga tawo nga adunay kanser sa baga kinahanglan maghunahuna nga moapil sa clinical trials. Daghan sa mga tambal nga gigamit karon ang anaa lamang isip kabahin sa usa ka klinikal nga pagsulay sa mubo lang nga panahon. Pipila sa mga organo sa kanser sa baga nagtinabangay sa pagporma sa klinika sa baga nga klinikal nga pagsulay nga pagsulbad sa serbisyo alang sa bisan kinsa nga adunay kanser sa baga. Pinaagi niining libre nga pag-alagad, ang mga clinician mahimo nga mohaum sa imong piho nga kanser sa baga ngadto sa mga klinikal nga mga pagsulay nga mahitabo bisan asa sa kalibutan.

Suportahi ug Pagsagup

Kon bag-ohay lang nga nadayagnos nga adunay kanser sa baga, gihimo nimo ang usa sa pinakamaayo nga mga butang nga imong mahimo-paggahin sa panahon sa pagkat-on bahin sa imong kanser. Ania ang pipila ka mga tips kon unsaon pagpangita sa maayo nga impormasyon sa kanser online, maingon man ang pipila sa unang mga lakang nga himoon kung bag-o ka nadayagnos .

Gawas pa sa pagkat-on bahin sa imong kanser, ang pagkat-on kon unsaon pagdepensa alang sa imong kaugalingon isip usa ka pasyente sa kanser ang naghimo sa kalainan sa daghan. Samtang ikaw tingali mas naanad sa pink nga mga ribbon kay sa putos nga mga lung sa kanser sa baga, ang komunidad sa suporta sa baga nga kanser sa baga, lig-on ug nagkakusog. Daghang mga tawo ang makatabang nga mahimong nalambigit sa niining mga grupo nga suporta ug mga komunidad dili lamang usa ka paagi sa pagpangita og suporta gikan sa usa nga "didto" apan usa ka pamaagi sa pagpabilin nga abreast sa pinakabag-o nga panukiduki mahitungod sa sakit.

Ang pagtambal-ug ang pasalamat nga mga survival rate-alang sa kanser sa baga nagkadako, ug adunay daghang paglaum. Adunay mas bag-ong mga pagtambal nga gi-aprobahan tali sa 2011 ug 2015 kay sa 40 ka tuig nga panahon sa wala pa ang 2015. Bisan pa, ang kanser usa ka marathon, dili usa ka sprint. Kon nag-atubang ka sa kanser, pagtabang sa imong pamilya ug mga higala ug tuguti sila sa pagtabang kanimo. Ang paghupot og positibo nga kinaiya sa kanser usahay makatabang, apan siguroha nga duna ka'y pipila ka suod nga mga higala nga mahimo ka nga bug-os nga bukas ug ipahayag ang imong dili maayo ug nahadlok nga mga pagbati. Kon kini ang imong nahigugma nga nadayagnos, tan-awa kining mga hunahunaa kung unsa gayud ang gusto nga magpuyo uban sa kanser .

_{Mga Tinubdan:}

_{Greenhalgh, J., Dwan, K., Boland, A. et al.} _{Unang-linya nga pagtambal sa advanced epidermal growth factor receptor (EGFR) nga mutation positibo nga dili-squamous nga dili gamay nga kanser sa baga sa baga.} _{Cochrane Database sa Systematic nga mga Review .} _{2016. 5: CD010383.}

_{Hasegawa, T., Ando, M., Maemondo, M. et al.} _{Ang papel sa pagpanigarilyo sa mga pasyente sa kanser nga dili gamay nga cell cancer nga naglambigit sa pagpaaktibo sa epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation nga nakadawat sa first-line EGFR tyrosine kinase inhibitor batok sa platinum doublet chemotherapy: usa ka meta-analysis sa mga prospective randomized trials .} _{Oncologist .} _{2015. 20 (3): 307-15.}

_{Tan, C., Cho, B., ug R. Soo.} _{Ang sunod nga kaliwatan epidermal nga pagtubo nga butang nga receptor tyrosine kinase inhibitors sa epidermal growth factor receptor -mutant non-small cell baga nga kanser.} _{Kanser sa Baga .} _{2016. 93: 59-68.}

_{Tan, D., Yom, S., Tsao, M. et al.} _{Ang International Association alang sa Pagtuon sa Lung Cancer consensus nga pamahayag sa pag-optimize sa pagdumala sa mutasyon sa EGFR positibo nga dili gamay nga kanser sa baga sa baga: status sa 2016.} _{Journal of Thoracic Oncology .} _{2016 May 20. (Epub una sa pag-imprinta).}

_{Vanderbilt Cancer Centre.} _{MyCancerGenome.org.} _{EGFR sa Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC).} _{Gi-update ang 06/18/15.} _{https://www.mycancergenome.org/content/disease/lung-cancer/egfr/}