Sa usa ka pagtuon nga makita sa online nga edisyon sa journal JAMA Surgery , nakita sa mga tigdukiduki nga 1 sa 4 ka mga kababayen-an nga adunay lumpectomy ang nagkinahanglan og follow-up nga operasyon sulod sa 90 ka adlaw. Gitun-an ang pagtuon aron mahibal-an ang insidente sa ikaduhang operasyon, ug ang epekto sa kasinatian sa usa ka siruhano sa panginahanglan alang sa ikaduha nga pag-opera.
Ang mga kaplag niini nga pagtuon dili lamang importante alang sa mga kababayen-an nga nag-atubang sa operasyon sa kanser sa suso, apan alang sa matag babaye nga nagkinahanglan ug gusto nga maedukar bahin sa iyang surgical nga mga pagpili kinahanglan nga mahibaw-an nga adunay kanser sa suso sa umaabot.
Ang usa ka babaye kinahanglan nga mopili sa mga pamaagi sa pag-opera nga hingpit nga nahibal-an kung unsa ang gikinahanglan sa matag operasyon, ang posible nga epekto sa sinugdanan, ug taas nga termino, ug ang kahigayonan nga dugang nga operasyon ang gikinahanglan aron malampuson ang pagkuha sa iyang kanser sa suso.
Ang usa ka lumpectomy, nga mao ang pag-opera sa dughan, mao ang sagad nga rekomendasyon sa surgical alang sa mga babaye nga adunay kanser sa suso sa dughan. Ang usa ka lumpectomy nga gisundan sa radiation therapy napamatud-an nga sama ka epektibo sa mastectomy sa pagtambal sa sayo nga kanser sa suso. Ang panahon sa pagkaayo sa pagbangon mas mubo, ug ang usa ka babaye sa gihapon adunay iyang natural nga dughan. Adunay usab ang kapilian nga adunay pagtukod pag-usab aron mapasig-uli ang simetriya sa dughan.
Atol sa usa ka lumpectomy, ang siruhano magwagtang sa tumor sa dughan ug usa ka dapit sa tisyu sa palibot. Kini nga dapit gihisgotan nga usa ka kilid, nga sa pagkatinuod daw usa ka rim sa normal nga tisyu sa palibot sa tumor. Kung ang panapton sa tisyu makita nga adunay mga selula sa kanser kon susihon sa usa ka patologo human sa pag-opera, gikinahanglan ang ikaduhang operasyon.
Ang dugang nga operasyon gihimo aron mapugngan ang usa ka lokal nga pagsubli sa kanser sa suso.
Ang pagtuon nagsusi sa mga rekord nga duol sa 90,000 ka mga kababayen-an nga adunay lumpectomy sa New York State gikan sa Enero 1, 2003, hangtud sa Disyembre 31, 2013. Ang pagtuon nagtan-aw sa mga rekord gikan sa tanang mga ospital ug ambulatory surgery centers sa New York State.
Mga nadiskobrehan:
- Ang paggamit sa lumpectomy mikunhod, ilabi na sa mga batan-ong babaye.
- Atol sa tuig sa pagtuon, ang gidaghanon sa pag-reserba nga nahitabo sulod sa 90 ka adlaw sa pasiunang lumpectomy dili kaayo 31%. Kana gikan sa 40% pipila ka tuig na ang milabay.
- Ang gidaghanon sa pagpabalik pag-usab ang pinakataas sa mga kababayen-an nga tali sa 20 ug 49 anyos ug labing ubos sa mga kababayen-an 65 + ka tuig ug labaw pa.
- Ang mga rate sa pagbalik-sunod nga nagsunod sa lumpectomies lainlain kaayo gikan sa siruhano ngadto sa siruhano. Kadtong mga siruhano nga naghimo og labaw pa kay sa 34 ka mga lumpectomies matag tuig adunay mas ubos nga risgo alang sa pagbalik pag-usab.
- Ang mga reaksyon sa pagpaubos moubos sa diha nga adunay maayo nga gibansay nga mga surgeon sa dughan, ug usa ka pamaagi sa pag-atiman sa grupo.
- Bisan tuod nga ang pagtuon nahitabo sa New York State, kini adunay mga epekto sa ubang mga estado sa tibuok nasud.
- Ang pagkasayud kung unsa ka sagad ang mga kababayen-an kinahanglan nga adunay balik-balik nga pag-opera human ang lumpectomy importante sa mga surgeon tungod kay kinahanglan sila mangita og mga paagi nga ilang mahimo aron makatabang sa pagpakunhod sa risgo sa matag babaye.
- Ang matag babaye adunay katungod nga mahibal-an ang iyang risgo nga magkinahanglan og pag-opera kung mopili siya og lumpectomy. Kinahanglan niya kini nga kasayuran aron siya makahimo sa usa ka nahibal-an nga desisyon.
Ang Kahulugan Niini sa Pagtuon alang Kanimo
Kay adunay lumpectomy alang sa akong unang kanser sa suso, mahimo kong ipaambit kana sa dihang ang akong siruhano nagrekomendar sa lumpectomy, wala gani ako masayud sa mga pangutana nga pangayoon.
Gisaysay niya ang pamaagi, apan dili ang posibilidad sa akong panginahanglan nga dugang nga pag-opera kung wala siya makahimo sa iyang mga margin. Sa una nakong nadungog ang pulong nga mga margin sa dihang ang akong surgeon mitawag kanako sa mga resulta sa akong taho sa patolohiya. Miingon siya, "Gihimo nako ang akong mga bayranan; dili na nimo kinahanglan ang dugang nga operasyon. "
Dili nako mahanduraw kung unsa ang kahadlok ug kasuko nga gikinahanglan nga ako nagkinahanglan nga dugang nga pag-opera ug wala pa maandam alang niana nga posibilidad. Ako swerte; Daghan kong mga babaye nga nagkinahanglan og ikaduhang operasyon. Ang dugang nga kabalaka sa usa ka ikaduha nga pag-opera naghimo sa pag-ayo sa mas taas nga proseso.
Importante alang sa matag babaye, bag-o nga nadayagnos nga adunay kanser sa suso, aron masabtan ang iyang mga opsyon alang sa operasyon.
Ang tanan nga aspeto sa operasyon, kini nga lumpectomy, mastectomy o bilateral mastectomy kinahanglan nga pagasiksikon sa usa ka panahon nga ang kahadlok ug walay kaseguroan makahupay sa paghukom ug paghimo sa paghimo sa desisyon nga lisud kaayo. Mao kana ang pagdala sa usa ka higala o sakop sa pamilya sa una nga panagkita uban sa ang dughan nga surgeon kritikal. Kinahanglan nga klaro ang tahas niining tawo:
- Sa wala pa ang pagbisita sa siruhano, tabangi ang pasyente nga ibutang ang usa ka listahan sa mga pangutana aron mangutana sa siruhano.
- Sa pagbisita, pahinumdumi ang pasyente sa bisan unsang mga pangutana nga iyang nakalimtan sa pagpangutana.
Kini nga pagtuon nagpunting nga samtang daghang mga kababayen-an ang kinahanglan pa nga mag-opera human sa lumpectomy, adunay usa ka paagi sa pagpakunhod sa mga kahigayonan nga magkinahanglan sa ikaduhang operasyon. Importante ang pagpili sa usa ka siruhano kinsa kanunay nga nagbuhat niini nga operasyon. Ang mga sentro sa kanser ug mga dagkong sentro sa medisina adunay mga surgeon nga regular nga nagpahigayon og mga lumpectomies.
Source:
JAMA Surgery. 2016 Pebrero 17: Repeat Surgery Human sa Pagpatunhay sa Dugho alang sa Pagtambal sa Stage 0 to II Carcinoma sa Suso Usa ka Report gikan sa National Cancer Data Base, 2004-2010.