Si Neulasta (pegfilgrastim) usa ka tambal nga usahay gigamit panahon sa chemotherapy sa kanser sa breast aron madugangan ang gidaghanon sa puti nga selula sa dugo aron makunhoran ang risgo sa mga impeksyon. Unsa ang kinahanglan nimong mahibal-an bahin sa kini nga droga, lakip ang posibleng mga epekto?
Si Neulasta (Pegfilgrastim) Overview
Si Neulasta (pegfilgrastim) usa ka tambal nga gihatag ngadto sa mga tawo kinsa adunay o gilauman nga makapalambo sa neutropenia tungod sa chemotherapy (usa ka ubos nga gidaghanon sa neutrophil , usa ka matang sa white blood cell) atol sa chemotherapy sa breast cancer.
Si Neulasta usa ka artipisyal nga bersyon sa usa ka granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF), usa ka compound nga nagdasig sa produksyon sa puti nga mga selula sa dugo sa bone marrow. Kini usa ka tin-aw nga likido nga sagad nga gihatag ingon nga usa ka shot diin ang dagum gisal-ot ilalum sa panit.
Si Neulasta usa ka dugay na nga ginagawi nga droga nga sagad gikinahanglan lamang kas-a human sa pagpadangat sa chemotherapy, sukwahi sa Neupogen (filgrastim), nga naghatag matag adlaw sulod sa pipila ka mga adlaw pinaagi sa ineksyon.
Paggamit sa Kanser sa Suso
Ang chemotherapy alang sa kanser sa suso makaapektar sa tanan nga paspas nga pagbahinbahin nga mga selula sa imong lawas, lakip ang mga selula sa bukog sa bukog, nga nagpatunghag puti nga mga selula sa dugo, pula nga mga selula sa dugo, ug mga platelet. Kini nga pagsumpo sa utok sa bukog panahon sa chemotherapy mahimong moresulta sa anemia (usa ka ubos nga selula sa dugo), neutropenia (ubos nga neutrophil) ug thrombocytopenia (ubos nga platelet count).
Ang usa ka ubos nga gidaghanon sa neutrophil (usahay gitawag nga usa ka ubos nga puting dugo nga gidaghanon sa dugo) mahimong seryoso nga kini mahimong makonsiderar nga mga tawo nga makadawat sa chemotherapy ngadto sa mga impeksyon.
Ang tumong sa paggamit ni Neulasta mao ang pagtabang sa pagpugong niini nga mga impeksyon.
Giunsa ni Neulasta nga Buhat
Kasagaran, ang imong lawas magpatunghag protina nga makapadasig sa paggamag neutrophil. Sa panahon sa chemotherapy, ang pagprodyus sa imong lawas sa mga neutrophils nahunong, si Neulasta nagalihok sa pagpadasig sa produksyon sa mga neutrophils, ug sa pagkahamtong ug pagpaaktibo sa neutrophils nga anaa na.
Giunsa Gihatag si Neulasta
Makuha nimo ang usa ka ineksyon ni Neulasta mga 24 ka oras human sa pagpadaghan sa imong chemotherapy. Mahimo nga dili kini mahatag sa madali tungod kay kini dili kaayo epektibo. Dili sama sa Neupogen, nga kinahanglan nga hatagan og balik-balik hangtud nga moabut ang imong neutrophil, si Neulasta ihatag lamang usa ka higayon sa usa ka cycle sa chemotherapy nga 2- o 3 ka semana. Mahimo nimo kini nga ineksiyon sa imong ibabaw nga bukton, tiyan, paa, o papa.
Ang pipila ka mga oncologist adunay mga pasyente nga naghatag sa kaugalingon sa ilang kaugalingong indeyksiyon sa adlaw human sa chemotherapy, ug ang awtomatik nga "ineksiyon sa lawas" anaa usab. Ang uban nga mga oncologist nagrekomendar nga ikaw adunay ineksyon sa imong klinika o uban sa imong doktor sa pangunang pag-atiman kung adunay mga reaksiyon sa alerdyik sa tambal.
Mga kapilian sa Neulasta
Sumala sa gihisgutan sa sayo pa, usa ka alternatibo sa Neulasta (pegfilgristim) mao ang Neuopogen (filgristim). Usahay ang usa ka oncologist mangutana kung unsang tambal ang gusto nimo. Bisan tuod ang mga droga nagtrabaho sa sama nga paagi, adunay pipila nga mga kalainan tali ni Neulasta ug Neupogen ingon man, lakip na ang frequency sa mga pag-injection, ang tolerability, ug ang gasto.
Pipila ka Epekto sa Epekto sa Panagway
Usa sa mas grabe nga mga epekto gikan ni Neulasta usa ka reaksiyon nga alerdyik, ug usab, mao kini ang rason nga ang ubang mga oncologist mas gusto nimo ang gipusil sa usa ka klinika.
Kon ikaw mohatag sa imong kaugalingon sa imong mga buto sa balay, kinahanglan nga pamilyar ka sa mga sintomas sa posibleng alerdyik nga reaksyon o anaphylaxis.
Ang usa ka hilanat mahimong mahitabo, ug importante sa imong doktor nga mahibal-an kung ang imong hilanat tungod sa imong ineksiyon, o usa ka impeksyon nga may kalabutan sa imong gipaubos nga blood cell count.
Duolan sa usa ka ikatulo sa mga tawo nga gihatagan og tambal ni Neulasta naghisgot sa pipila ka matang sa kasakit sa bukog. Sa sayo nga mga pagtuon nakit-an nga ang Naprosyn / Aleve (naproxen) mikunhod sa duha ka sakit sa bukog ug mga problema sa pagtulog (tingali tungod sa sakit sa bukog). Bag-ohay lang nakit-an nga ang antihistamine nga Claritin (loratidine) parehong mikunhod ang risgo sa dili maayong mga epekto ug miresulta sa pipila ka mga tawo nga mihunong sa tambal kay sa mga giatiman nga si Aleve / Naprosyn (naproxen).
Kon nahibal-an nimo ang sakit sa bukog, pakigsulti sa imong doktor mahitungod sa tambal nga iyang girekomendar nga imong gamiton. Ang paghumol sa mainit nga kaligoanan makatabang usab sa kasakit sa bukog gikan ni Neulasta.
Tawga ang Imong Doktor Kon Ikaw Adunay Kini nga mga Sintomas
Ang dili kaayo komon nga epekto ug dili maayo nga mga reaksyon mahitabo, ug importante nga tawagan ang imong oncologist kung adunay mga sintoma nga may kalabutan kanimo. Importante kini ilabi na kung imong namatikdan:
- Talagsaong kakapoy ug kaluya
- Sakit sa dughan
- Mga palitada sa kasingkasing
Dinalian ang mga Sintomas
Kinahanglan nimo tawagan dayon ang imong doktor, apan pangitaa dayon ang medikal nga atensyon (tawag 911) kon makamatikod ka sa bisan unsang sintomas nga gisugyot sa anaphylactic reaksyon (grabeng reaksiyon sa alerdyik) sama sa:
- Mga hue
- Kalisud pagginhawa
- Pagdako sa imong nawong, mga ngabil, dila, o tutunlan
- Usa ka yamog nga mikaylap sa imong lawas
- Kasakit sa tiyan, ilabi na ang kasakit sa imong wala nga tiyan sa ibabaw
- Grabe nga kasakit sa abaga
Posibleng mga Risgo sa Paggamit ni Neulasta
Si Neulasta usa ka luwas nga droga nga gigamit alang sa daghang tipo sa neutropenia, ug ang kadaghanan sa panahon, ang mga side effect o risgo sa tambal mas labaw sa risgo sa ubos nga gidaghanon sa neutrophil. Ang dili maayo nga mga reaksyon nga dili kasagaran (apan usahay mahitabo) naglakip:
- Seryoso nga reaksiyon sa alerdyik.
- Pag-alima sa respiratory distress syndrome (ARDS) .
- Sickle cell crisis sa mga tawo nga may sickle cell anemia.
- Paglimpyo sa lubi .
- Potensyal alang sa pag-usbaw sa pagtubo sa tumor (kini usa ka posibilidad sa teorya ug wala gipakita, ingon nga si Neulasta usa ka hinungdan sa pagtubo)
Kinsa Ang Maglikay Niini nga Drug
Ayaw pagdala niini nga droga kung:
- Ikaw nagamabdos o nagpasuso
- Ikaw ang alerdyi ni Neulasta
- Ikaw alerdyik sa mga produkto nga gigamit gamit ang bakterya nga E. coli
Rekomendasyon sa panahon sa pagtambal
Sa wala pa ang imong una nga pagpa-injection ni Neulasta, ang imong doktor mag-order sa regular nga CBC's (kompleto nga mga blood counts) aron makita ang lebel sa imong mga platelet ug pula ug puti nga mga selula sa dugo, nga adunay espesyal nga pagtagad sa hingpit nga gidaghanon sa neutrophils sa imong dugo. Samtang ang pag-uswag sa pag-uswag, mas daghang pagsulay sa dugo aron masusi ang ka epektibo ni Neulasta.
Kon ikaw nagapasuso o mabdos, hisguti kini uban sa imong doktor sa dili pa dad-on si Neulasta. Walay igo nga mga pagtuon ang nahimo aron mahibal-an ang epekto niini nga droga sa gatas sa inahan o sa fetus sa tawo.
Pagpakunhod sa Imong Kapeligrohan sa Infections Panahon sa Chemotherapy
Bisan pa nga nakadawat ka og mga ineksyon ni Neulasta aron mapataas ang imong puti nga gidaghanon sa selula sa dugo, mahimo pa nga magpameligro ka nga mag-impeksyon panahon sa chemotherapy. Usahay ang puti nga mga selula sa dugo, bisan kon adunay igo, dili usab molihok. Ug bisan sa paggamit ni Neulasta, mahimong adunay mga panahon human sa imong pagsabwag sa diha nga ang imong puti nga selula nga gidaghanon sa selula mahulog ubos sa mga lebel diin ang mga impeksyon mas lagmit mahitabo. Paggahin og usa ka gutlo sa pagkat-on mahitungod kung unsa ang imong mahimo sa imong kaugalingon aron makunhuran ang imong risgo sa usa ka impeksyon sa panahon sa chemotherapy . Sugyot: ang pipila niini nga mga lakang wala mahibal-an ug makapakurat kanimo.
> Mga Tinubdan:
> Aapro, M., Boccia, R., Leonard, R. et al. Pagdalisay sa Papel sa Pegfilgrasti (Long-Acting G-CSF) alang sa Pagpugong sa Febrother Neutropenia nga Gipahinabo sa Chemotherapy: Mga Rekomendasyon sa Giya sa Konsensus. Suportang Pag-atiman sa Kanser . 2017. 25 (11): 3295-3304.
> Botteri, E., Krendyukov, A., ug G. Curigliano. Pag-ila sa Granulocyte Colony-Stimulating Factor Filgrastim ug Pegfilgrastim sa iyang mga Biosimilars sa Terms of efficacy ug Safey: Usa ka Meta-Analysis sa Randomized Clinical Pagsulay sa mga Breast Cancer Patients. European Journal of Cancer . 2018. 89: 49-55.
> Kirshner, J., McDonald, M., Kruter, F. et al. NOLAN: Usa ka Randomized, Phase 2 nga Pagtuon sa Pagtantiya sa Epekto sa Prophylactic Naproxen o Loratidine vs Dili Pagpatambal sa Prophylactic sa Bone Pain sa mga pasyente nga adunay Kanser sa Daga sa Daga Pagdawat sa Chemotherapy ug Pegfilgrastim. Suportang Pag-atiman sa Kanser . 2018. 26 (4): 1323-1334.