Mga Kaayohan ug mga Disbentaha sa Duha ka Kasagarang Gamit nga mga Pagtrato
Ang chemotherapy makahimo sa imong puting selula sa dugo nga mahulog, nga nagpameligro sa impeksyon. Ang Neutropenia (ubos nga lebel sa usa sa mga tipo sa puti nga mga selula sa dugo) gitambalan uban ni Neulasta o Neupogen, apan unsa ang kalainan, ug unsa ang gipili sa imong doktor tali kanila?
Mga Kalainan tali ni Neulasta ug Neupogen
Si Neulasta ug Neupogen parehong ginama sa usa ka natural nga protina nga gitawag nga granulocyte-colony stimulating factor (o "G-CSF").
Ang Pegfilgrastim (Neulasta) adunay usa ka polyethylene glycol, "PEG," ang idugang niini, nga maghimo sa molekula nga mas dako aron kini magpabilin sa imong sistema mas taas kay sa filgrastim (Neupogen).
Pila ka Pag-inusara ang kada Siklo sa Chemo Kinahanglan Ko?
Si Neulasta gihatag sa usa ka higayon alang sa matag siklo sa high-dose nga chemotherapy, labing menos 24 ka oras human sa pagpadaghan sa chemotherapy, ug wala madugay sa 14 ka adlaw sa dili pa ang imong sunod nga pagpuga. Si Neupogen gihatag sa pipila ka mga indeks sa usa ka adlaw-adlaw nga basehan hangtud nga ang imong neutrophil ihap mobalik ngadto sa normal nga lebel. Tingali gikinahanglan nimo ang tulo o upat ka mga buto sa Neupogen, o kutob sa 10, depende kon unsa ka maayo ang imong sistema sa pagtubag sa tambal.
Epektibo ug Epekto sa Epekto
Sa mga klinikal nga mga pagsulay, ang duha ka mga droga nagkumpara nga may kalabutan sa:
- Epektibo sa pagpauswag sa produksyon sa neutrophil
- Pagkamatugtanon sa mga pasyente
- Kaluwasan sa paggamit
Samtang ang duha ka mga tambal epektibo kaayo, ang usa ka pagtuon sa 2015 nakit-an nga ang grabe nga neutropenia (ang gidaghanon sa gidaghanon sa neutrophil) mas ubos sa mga tawo nga gitambalan uban ni Neulasta sa chemotherapy sa breast cancer.
Kadtong nagdawat ni Neulasta usab dili kaayo magkinahanglan sa usa ka pagkunhod sa ilang chemotherapy nga dosis o sa usa ka paglangan sa taliwala sa infusions.
Ang mga side effect halos parehas. Ang sakit sa bukog mao ang labing komon nga epekto sa droga, nga nakasinati sa 31 porsyento ngadto sa 26 porsyento sa mga tawo sa Neulasta ug 24 porsyento sa mga tawo sa Neupogen.
Kadtong mga gikulbaan sa sakit sa bukog usahay mopili ni Neupogen kay Neulasta tungod niini nga rason (bisan kini dili masulub-on nga gamiton).
Baylo sa Pagpasuso ni Neulasta ug Neupogen
Si Neulasta labi ka mahal kay sa Neupogen, apan ang gidaghanon sa mga dosis sa Neupogen nga gikinahanglan makapakunhod sa kalainan tali sa mga gasto sa mga droga. Importante usab nga ibutang sa hunahuna ang gasto sa pagpa-ospital alang sa grabe nga neutropenia (ug sa sunod nga risgo sa impeksyon) nga mas komon sa mga nakadawat ni Neupogen.
- Ang usa ka 6 ka guhit nga Neulasta nga ineksiyon magasto tali sa $ 5,000 ngadto sa $ 7000, depende sa supplier.
- Ang usa ka 300 microgram nga Neupogen injection magasto tali sa $ 300 ngadto sa $ 350.
- Ang usa ka 6 ka mg injection ni Neulasta nagkantidad usab sa 10.4 300 microgram injections sa Neupogen.
- Ang Amgen naghatag sa usa ka UNANG HAKBANG Program alang sa pagpakunhod sa mga gasto sa co-pay niining mga droga alang niadtong adunay pribado nga komersyal nga health insurance.
Ang Pagtabon sa Panalapi ba Makadaot?
Dili tanan nga plano sa seguro sa panglawas nga nagtanyag sa mga benepisyo sa gireseta nga tambal magatabon sa bili ni Neulasta. Sa dili ka pa magsugod sa chemotherapy, pangutan-a ang imong oncologist kung kinahanglan nimo si Neupogen o Neulasta. Mahimo kang hangyoon nga mopirma sa usa ka porma nga nag-obligar kanimo sa pagtabon sa bili niining mga droga kon ang imong seguro dili mobayad niini.
Kon wala ka mahibal-i kung ang imong insurance naglangkob sa Neupogen o Neulasta, tawga ang kompaniya sa dili ka magsugod sa chemotherapy aron mahibal-an ang ilang polisiya sa coverage. Sila makatabang sa gasto sa Neupogen, apan dili si Neulasta. Makadawat ka gihapon og pagtambal, apan kinahanglan nga magpabilin ka uban ni Neupogen (labaw nga mga injection) kon ang imong insurance dili makatabon ni Neulasta. Kon ang imong oncologist mobati nga ang usa ka tambal mahimong mas maayo kay sa lain nga wala masakop, siya mahimong andam sa pagtrabaho uban sa imong kompaniya sa seguro aron paghikay sa coverage. Importante nga mahimong imong kaugalingon nga manlalaban sa imong pag-atiman sa kanser . Pangutana, ug pangutana kung gikinahanglan.
Usahay ang usa ka tigsuporta sa pasyente makatabang kanimo sa pagsulbad sa mga kalisud kung kini kinahanglan nga motumaw.
Sa Unsang Paagi Gihimo Kini nga Desisyon?
Ang desisyon nga gamiton si Neulasta o Neupogen nga gikinahanglan sa medikal nga panginahanglan. Kini nga mga druga dili lang "pag-icing sa cake" o gamay nga butang nga sobra; kon ikaw adunay neutropenia, ikaw kinahanglan nga pagtratar alang niini. Hangyoa ang imong doktor nga motabang sa pagdepensa sa imong ngalan kung ang imong kompanya sa seguro dili mouyon sa pagtakop sa bisan unsang droga nga imong gikinahanglan.
Semana nga Chemotherapy ug Neupogen
Kung ikaw adunay weekly, low-dose nga chemotherapy, si Neulasta dili usa ka kapilian. Sukad nga si Neulasta kinahanglan nga hatagan og 24 ka oras human sa chemo ug 14 ka adlaw sa dili pa ang sunod nga pagbalik-balik, kini dili magtrabaho uban sa senimana nga pagpanghugas. Si Neupogen magtrabaho og maayo sa matag semana nga chemo tungod kay kini dali nga maghinay sa imong sistema ug mahimong mahatagan matag higayon nga kinahanglan nimo kini sa tunga-tunga sa chemo.
Gawas sa Administrative, Copayments, ug Transportation Costs
Kon ikaw adunay senemana nga chemo ug kinahanglan kanunay nga mga shot ni Neupogen, mahimo ka makaluwas sa daghang mga paagi. Pangutan-a ang imong nars kung mahimo nimo ang mga shot sa Neupogen sa balay, ug kung mao, ipa-train ka nila o usa ka sakop sa pamilya sa hustong paagi sa paghatag sa ineksyon.
Pat-ura nga sunda ang mga instruksyon alang sa pagtipig, pag-andam, ug pag-injection. Kini makaluwas kanimo sa gasto sa pang-administratibo, maingon man sa copayments alang sa matag pagbisita sa opisina, ug gasto sa transportasyon nga may kalabutan sa matag shot. Kinahanglan ka gihapon nga mobisita sa imong klinika alang sa usa ka regular nga CBC, aron masusi ang imong dugo , nga adunay espesyal nga pagtagad sa imong mga neutrophil .
Pagpugong sa mga Infections
Importante nga hinumdoman nga, bisan kon nakadawat ka ni Neulasta o Neuopogen, mahimo ka pa nga madugangan ang impeksyon. Ang kemoterapi makapakunhod gayud sa gidaghanon sa puti nga mga selula sa dugo sa imong dugo (ang tumong sa paggamit niini nga mga droga), apan ang mga puti nga mga selula nga dugo nga anaa karon dili mahimo ingon man sa normal nga puting mga selula sa dugo. Ang pagkat-on kon unsaon pagpakunhod sa risgo nga impeksyon sa panahon sa chemotherapy importante samtang daghang mga tawo ang wala mahibalo sa pipila sa mga yano nga mga butang nga ilang mahimo aron sa pagpaubos sa ilang risgo.
Ang Linya sa Neulasta o Neupogen
si Neulasta ug Neupogen mahimo nga makapakunhod sa imong risgo sa impeksyon sa panahon sa chemotherapy, ug kini nga mga drugas karon nagtugot sa mga tawo nga makadawat sa mas taas nga dosis (ug mas epektibo) niining mga droga kay kaniadto nga posible. Adunay pipila ka mga kalainan, lakip ang usa ka mas taas nga gidaghanon sa grabe nga neutropenia uban ni Neupogen (labing menos alang sa mga tawo nga adunay kanser sa suso) ug usa ka mas dako nga insidente sa sakit sa bukog ni Neulasta.
> Mga Tinubdan:
> Brett Hauber, A., Mange, B., Price, M. et al. Opsiyon sa Administrasyon alang sa Pegfilgrastim Prophylaxis: Mga Pasyente ug Pagpili sa Doktor Gikan sa Usa ka Cross-Sectional Survey. Suportang Pag-atiman sa Kanser . 2018. 26 (1): 251-260.
> Kourlaba, G., Dimopoulos, M., Pectasides, D. et al. Pagtandi sa Filgrastim ug Pegfilgrastim aron Malikayan ang Neutropenia ug Padayon ang Dose Intensity sa Adjuvant Chemotherapy sa mga Pasyente nga adunay Breast Cancer. Suportang Pag-atiman sa Kanser . 2015. 23 (7): 2045-51.